Valgfri spisning?
Selv om det ikke er offisielt anerkjent som spiseforstyrrelse i gjeldende Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders (DSM), American Psychiatric Association’s kompendium av psykiske og følelsesmessige lidelser, kan kresen spising hos voksne bli oppført som en i neste utgave av DSM. Basert på det jeg har lest, foretrekker disse voksne den slags kjedelig mat de kanskje har hatt som barn – vanlig pasta eller smørret pasta, makaroni og ost, ostepizza, pommes frites og grillede ostesmørbrød – og begrenser vanligvis deres spising til en veldig lite antall matvarer.
Disse vanene er definert som en «selektiv spiseforstyrrelse», og forskere ved Duke University og University of Pittsburgh har etablert et online-register for å lære mer om problemet og finne ut hvor utbredt det er. Som jeg forstår det, har forskere ikke klart å si om kresen å spise som voksen er en utvidelse av barndomsvaner, en manifestasjon av tvangslidelse, eller en konsekvens av at de berørte er «supertasters», noe som betyr at de har flere smaksløk og en unormalt akutt følelse av smak som gir dem et bredt utvalg av matvarer. Ubehagelige barndomsforeninger med mat kan også spille en rolle.
Jeg har lest at blant 1700 medlemmer av en online støttegruppe for voksne kresne spisere, har det bare vært en rapport om semi-vellykket behandling. Vi trenger sannsynligvis å vite mye mer om dette problemet og dets opprinnelse for å behandle det. En kombinasjon av assertivitetstrening og en systematisk introduksjon av nye matvarer fungerer veldig bra for små barn som er kresne spisere. Dette blir prøvd på voksne, men jeg har ikke sett noen rapporter om hvor effektivt det er.
Voksne kresne spisere er vanligvis flau over spisevanene og dyktige i å skjule dem. De kan unngå middagsfester og spise på restauranter med venner og kolleger. De bekymrer seg også for å være dårlige forbilder for barna sine. Samlet sett kan dette være en sosialt isolerende lidelse.
Når det gjelder ernæringsmessige konsekvenser, unngår de fleste voksne kresne spisere frukt og grønnsaker (unntatt pommes frites) og har et så begrenset repertoar av mat at de umulig kan tilnærme et sunt, balansert kosthold. Så langt har jeg ikke sett noen rapporter om sykdom forbundet med dette problemet, kanskje fordi vi vet for lite om det, men det virker klart at mange år med å spise bare næringsfattige matvarer vil øke risikoen for helseproblemer.
Andrew Weil, MD