Visceral overfølsomhet etter inntak av kaldt vann hos personer med irritabel tarmsyndrom
Bakgrunn: Visceral overfølsomhet har vist seg å være tilstede i irritabel tarmsyndrom (IBS). Denne studien forsøkte å undersøke rektal følsomhet og abdominale symptomer hos IBS-pasienter før og etter 220 ml kaldt vanninntak.
Metoder: Totalt 60 IBS-pasienter og 18 sunne kontroller deltok i denne studien. Både persepsjonsterskler og avføringsterskler til rektal ballongdistensjon ble målt. Deretter ble alle forsøkspersonene bedt om å drikke 220 ml 37 grader C varmt vann eller 4 grader C kaldt vann, og disse trinnene ble gjentatt 20 minutter senere. Symptomer inkludert magesmerter / ubehag, oppblåsthet og diaré ble registrert i løpet av studien.
Resultater: Sammenlignet med kontrollene var terskelene for initial sensasjon til rektal ballongdistensjon hos IBS-pasienter signifikant lavere mens avføringsterskelen var høyere hos forstoppelse-dominerende IBS-pasienter. Etter å ha drukket kaldt vann ble persepsjonsterskelene hos IBS-pasienter og avføringsterskelen i diaré-dominerende IBS-pasienter ytterligere redusert. Inntak av varmt vann endret imidlertid ikke persepsjonsterskelene signifikant hos verken IBS-pasienter eller kontroller. En negativ lineær korrelasjon ble funnet mellom symptomene og tarmene for visceral persepsjon hos diaré dominerende IBS-pasienter som viste signifikante symptomer etter inntak av kaldt vann.
Konklusjon: Resultatene indikerte at inntak av kaldt vann fører til reduserte terskler for visceral persepsjon hos IBS-pasienter som var omvendt relevante for abdominale symptomer hos symptomatisk diaré-dominerende IBS-pasienter. Endring av rektal følsomhet og abdominale symptomer etter kaldtvannsstimulering ga ytterligere objektive bevis for visceral overfølsomhet hos IBS-pasienter.