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Dezember 9, 2020
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Was ist ein weißer Nagel?

Nägel haben im Allgemeinen eine rosa Farbe. Ein weißer Nagel beschreibt das Aussehen eines oder mehrerer Fingernägel und / oder Zehennägel, die teilweise oder vollständig weiß sind. Dieses Erscheinungsbild wird auch als Leukonychie bezeichnet.

Klassifizierung des weißen Nagels

Die gesamte Leukonychie ist eine Aufhellung der gesamten Nagelplatte.

  • Frottiernägel sind weiß mit geröteten oder dunklen Spitzen.

Partielle Leukonychie hat 3 Subtypen:

  • Punktierte Leukonychie: kleine weiße Flecken
  • Längsleukonychie: in Längsrichtung weißes Nagelband
  • Gestreifte oder transversale Leukonychie: ein oder mehrere weiße horizontale Bänder über den gesamten Nagel parallel zur Lunula und werden auch als Mees-Linien bezeichnet.

Muehrcke-Linien sind eine Form der transversalen scheinbaren Leukonychie aufgrund des variablen Blutflusses unter dem Nagel. Durch Druck auf die Nagelplatte verschwinden sie. Vitiligo oder Leukodermie (weiße Haut) können auch eine scheinbare partielle oder longitudinale Leukonychie verursachen.

Partielle Leukonychie

Wer bekommt einen weißen Nagel? ?

Weiße Nägel können jeden betreffen: Männer und Frauen jeden Alters oder ethnische Zugehörigkeit.

Was verursacht einen weißen Nagel?

Trauma

Die Nagelplatte kann ganz oder teilweise durch eine Verletzung der Nagelplatte oder der Matrix beschädigt werden (Wachstumsbereich an der Basis des Nagels). Eine Störung der horizontalen Keratinschichten mit Lufteinschlüssen führt zu Reflexion und mangelnder Transparenz.

Zu den Arten von Verletzungen, die eine punktuelle Leukonychie verursachen, gehören Nagelkauen, Maniküre, Stöße und Pony sowie festes Schuhwerk. Die weißen Flecken wachsen mit dem Nagel heraus (ca. 6 bis 9 Monate für einen Fingernagel). Eine gestreifte Leukonychie kann auf eine Schädigung der Nagelmatrix folgen, und Furchen und Grate können auch in der Nagelmatrix auftreten. Eine totale Leukonychie kann auf eine schwerere Verletzung zurückzuführen sein, häufig mit Ablösen der Nagelplatte vom Nagelbett und Veränderung der Nagelkontur.

Punkate Leukodermie aufgrund eines Traumas

Vergiftungen und Drogen

Weiße Nägel können folgende Ursachen haben:

    • Schwermetallvergiftung (z. B. Blei, Arsen)
    • Chemotherapie
    • Sulfonamide.
Leukonychie in Verbindung mit Chemotherapie

Erbkrankheiten

  • Längsleukonychie ist manchmal mit Darier-Krankheit verbunden, die auch Erythronychie (ein rotes Band) verursachen kann.
  • Die totale Leukonychie tritt manchmal auch in Familien auf.
  • Eine gestreifte Leukonychie kann auf Erbkrankheiten zurückzuführen sein, die die Verhornung beeinflussen.

Systemische Erkrankung

Frottiernägel wurden in Verbindung gebracht mit:

  • Leberzirrhose
  • Chronische Nierenerkrankung
  • Herzinsuffizienz
  • Protein-Malabsorption, z Kolitis
  • Proteinverlust-Enteropathie
  • Diabetes
  • Eisenmangelanämie
  • Zinkmangel
  • Hyperthyreose
Frottiernägel

Infektion

Oberflächliche weiße Onychomykose ist eine unregelmäßige Art der partiellen Leukonychie aufgrund einer chronischen Pilzinfektion aufgrund des Dermatophyten Trichophyton interdigitale.

Oberflächliche weiße Onychomykose

Hauterkrankung

Leukonychie kann auf eine entzündliche Hauterkrankung zurückzuführen sein, die die Nagelmatrix betrifft, meistens Nagelpsoriasis oder Handekzem.

Weißer Nagel: Psoriasis

Differentialdiagnose

Leukonychie sollte von Onycholyse unterschieden werden, bei der die Nagelplatte weiß oder gelblich erscheint weil es von seinem darunter liegenden Nagelbett abgehoben wurde.

Untersuchungen

Wenn die Ursache der Leukonychie nicht klar ist, können die folgenden Tests hilfreich sein.

  • Nagelausschnitte für die Mykologie
  • Nagelbiopsie
  • Blutuntersuchungen zur Bewertung systemischer Erkrankungen, insbesondere niedriger Albuminspiegel

Wie wird ein weißer Nagel behandelt?

Die Behandlung hängt von der zugrunde liegenden Ursache der Leukonychie ab.

Was ist das Ergebnis für einen weißen Nagel?

Leukonychie aufgrund eines geringfügigen Traumas oder einer Medikation kann sich über einige Monate vollständig auflösen. In anderen Fällen bleibt die weiße Nagelplatte langfristig oder wird wiederkehrend.

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