Onderzoekers schatten het aantal mensen met dementie, een neurodegeneratief syndroom dat momenteel treft wereldwijd 50 miljoen mensen, zal tegen 2050 meer dan verdrievoudigen, tot 152 miljoen gevallen wereldwijd. Maar experts in een recent rapport zeggen dat twee op de vijf gevallen van dementie mogelijk vertraagd of voorkomen kunnen worden door bepaalde levensstijlkeuzes en overheidsbeleid.

Het rapport bouwt voort op de negen eerdere risicofactoren die door de Lancet Commission voor dementiepreventie zijn geïdentificeerd. , interventie en zorg, en voegt drie extra risicofactoren toe: luchtvervuiling, traumatisch hersenletsel en overmatig alcoholgebruik.

Eric Larson, een auteur van de studie en senior onderzoeker aan het Kaiser Permanente Washington Health Research Institute in Seattle, zei net zoals mensen hun genetica niet kunnen beheersen, mensen van in de veertig kunnen hun sociaaleconomische omstandigheden in hun vroege leven niet met terugwerkende kracht veranderen – maar mensen van alle leeftijden kunnen, in verschillende mate, levensstijlkeuzes maken, zoals gewone lichaamsbeweging, om hun gezondheid te verbeteren.

“In mijn eigen praktijk heb ik patiënten verteld dat het een goed idee zou zijn om regelmatig te sporten”, zei Larson. “Toen ze ontdekten dat je je hersenen kon beschermen en je risico op dementie kon verminderen , was het eigenlijk een krachtige motivator voor veel mensen om een regelmatige sporter te worden. ”

Verschillende risicofactoren van vroege leven tot middelbare leeftijd en ouderdom zijn gekoppeld aan het risico van mensen op Dementie. Minder scholing voor het 45e levensjaar wordt in verband gebracht met zeven procent van de gevallen van dementie. De belangrijkste risicofactor tussen de 45 en 65 jaar is gehoorverlies, dat verband houdt met acht procent van de gevallen van dementie, gevolgd door traumatisch hersenletsel, hypertensie, alcohol en obesitas. Roken op 65-plussers is gekoppeld aan vijf procent van de gevallen van dementie, gevolgd door depressie, sociaal isolement, lichamelijke inactiviteit, luchtvervuiling en diabetes.

“U kunt veel doen om uw risico’s te verkleinen. Het zal niet allemaal voor u relevant zijn, kijk wat op u van toepassing is en hoe u het kunt veranderen”, Gill Livingston, een auteur van het rapport en een hoogleraar ouderenpsychiatrie aan het University College London, schreef in een e-mail.

Het Lancet-team drong er verder bij beleidsmakers op aan actieve stappen te ondernemen om beleid te creëren en prioriteiten te stellen dat kan helpen bij het voorkomen van dementie. Ze deden aanbevelingen aan geef prioriteit aan onderwijs aan kinderen voor iedereen, implementeer volksgezondheidsinitiatieven om hoofdletsel tot een minimum te beperken en bespoedig inspanningen om de luchtkwaliteit te verbeteren, naast andere aanbevelingen.

Being Patient bekijkt hoe elk risico factor is gekoppeld aan dementie.

Onderwijs en cognitieve gezondheid

Meer onderwijs krijgen in het vroege leven kan het risico op dementie verminderen. Volgens Lon Schneider, een auteur van het rapport en hoogleraar psychiatrie, neurologie en gerontologie aan de universiteit van Zuid-Californië, hoe meer we leren, hoe meer “cognitieve reserve” we opbouwen. Hoewel verbindingen tussen hersencellen, ook bekend als synapsen, kunnen haperen als gevolg van veroudering en ziekte, “heb je om te beginnen meer reserves, dus je bent veerkrachtiger” tegen ziekten, zei Schneider.

Dit is wat wat je kunt doen: Door later in het leven deel te nemen aan intellectuele activiteiten kan mogelijk helpen om cognitieve vaardigheden te behouden. Een studie in China waarin werd vastgesteld dat mensen ouder dan 65 die vaker lezen, spelletjes spelen of wedden, minder snel dementie ontwikkelen. Een andere studie toonde aan dat mensen die op middelbare leeftijd aan intellectuele, fysieke en sociale activiteiten deelnamen, meer kans hadden op betere cognitie op oudere leeftijd.

Lees meer over eerder onderzoek naar het verband tussen voor- en vroegschoolse educatie en de ziekte van Alzheimer, de meest voorkomende vorm van dementie.

Gehoorverlies en risico op dementie

Mensen met gehoorverlies op middelbare leeftijd lopen een hoger risico op dementie. Oudere volwassenen met gehoorproblemen hebben ook een grotere kans op dementie – behalve voor degenen die h oorhulpmiddelen. “sociaal isolerend”, zei Larson. “Sociaal isolement en het onvermogen om met anderen om te gaan tijdens het spreken en luisteren heeft een nadelig effect op het behouden van hersenreserve.”

Dit is wat u kunt doen: Om gehoorverlies te voorkomen, drong Larson er bij mensen op aan overmatig lawaai te vermijden. Degenen die gehoorproblemen hebben, moeten zich laten testen en, indien nodig, een gehoorapparaat gebruiken.

Lees meer over eerder onderzoek naar het verband tussen gehoorverlies en cognitieve achteruitgang

De link tussen traumatisch hersenletsel en risico op dementie

Traumatisch hersenletsel (TBI) , een risicofactor op middelbare leeftijd, wordt vaak veroorzaakt door verwondingen opgelopen door auto-, sportongevallen en blootstelling aan ontploffingen onder leden van het leger. Ernstige TBI is gekoppeld aan abnormale tau-eiwitten, een biomarker van de ziekte van Alzheimer.Mensen van 50 jaar of ouder met een voorgeschiedenis van TBI hebben een verhoogd risico op dementie in vergelijking met mensen zonder TBI.

Ondertussen is vallen de belangrijkste oorzaak van TBI bij oudere volwassenen. En oudere volwassenen met hersenschudding hebben dubbel zoveel kans op dementie.

Dit is wat u kunt doen: om het risico op vallen voor oudere volwassenen te verminderen, zijn evenwichtsoefeningen en het behouden van spierkracht, vooral in de benen, cruciaal, zei Larson. Pas op voor items in uw huis die struikelen kunnen veroorzaken. En vermijd blootsvoets of met kousen op gladde oppervlakken te lopen.

Lees meer over eerder onderzoek naar TBI en dementie onder militaire veteranen, en de verschillende eiwitten die betrokken zijn bij TBI.

Hoge bloeddruk en risico op dementie

Hoge bloeddruk kan bloedstolsels in slagaders veroorzaken, waardoor de bloedstroom naar de hersenen wordt geblokkeerd. Een beroerte en het verlies van hersencellen kunnen volgen, en de hersenen kunnen vervolgens krimpen.

Mensen met hoge bloeddruk op middelbare leeftijd hebben meer kans om later in hun leven dementie te ontwikkelen (sommige onderzoekers suggereren dat hoge bloeddruk, al vanaf onze 30-er jaren, het risico op dementie later zou kunnen verhogen).

Dit is wat u kunt doen: “Zorg ervoor dat u uw bloeddruk kent als u 40 bent”, zei Livingston. Het Lancet-team raadde aan te streven naar een systolische bloeddruk – de druk van het bloed tegen de vaatwanden het hart klopt – van 130 mm Hg of minder op middelbare leeftijd, hoewel Larson waarschuwde voor het bereiken van een te lage bloeddruk.

Experts zeggen dat je stress kunt beheersen en goed kunt slapen, een stabiel gewicht kunt behouden en een gezond dieet met minder suiker wilt eten. voedsel, regelmatig sporten en niet roken kan helpen de bloeddruk onder controle te houden.

Lees meer over eerder onderzoek naar het verband tussen hypertensie en dementie, en inzichten over hoe hypertensieve behandeling het risico op cognitieve achteruitgang kan verminderen

Dementie en overmatig drinken

Volgens Andrew Sommerlad, een auteur van het rapport en een senior onderzoeker aan het University College London, kan overmatig alcoholgebruik leiden tot beschadigde hersencellen en bloedvaten, krimp van hersenweefsels en s alle voedingstekorten. En één onderzoek toont aan dat stoornis in alcoholgebruik een belangrijke risicofactor is voor alle soorten dementie, met name vroege dementie die mensen vóór de leeftijd van 65 treft.

Hier is wat je kunt doen: het Lancet-team stelde voor om te drinken minder dan 210 milliliter alcohol per week, de hoeveelheid alcohol die het risico op dementie lijkt te verminderen. Voor mensen die chronische drinkers zijn, zei Sommerlad dat het elke dag een beetje bezuinigen op alcohol door kleinere of minder sterke dranken waarschijnlijk de veiligste en meest effectieve manier is om de consumptie van alcohol te verminderen.

“Het probleem onderkennen en een realistisch doel stellen voor het verminderen van uw alcoholgebruik is een heel belangrijke eerste stap”, zei hij in een e-mail. “Het verminderen van alcoholgebruik is vaak moeilijk voor mensen die chronisch zware drinkers zijn geweest. , en het is een goed idee om een zorgverlener te raadplegen over hoe je dit kunt aanpakken en om hulp te zoeken bij organisaties en vrienden of familie om dit proces te ondersteunen. ”

Lees meer over eerder onderzoek naar hoe alcoholgebruik verschillende delen van de hersenen kan beïnvloeden

Risico op obesitas en dementie

Onderzoek toont aan dat mensen met obesitas meer kans hebben om later in het leven dementie te ontwikkelen. Sommige onderzoekers zeggen dat obesitas als vroegtijdige veroudering moet worden beschouwd, omdat het sterk verband houdt met chronische gezondheidsproblemen op oudere leeftijd.

Volgens Adesola Ogunniyi, een auteur van het rapport en een professor in de geneeskunde aan de Universiteit van Ibadan, Nigeria, is obesitas een risicofactor voor chronische hart- en vaatziekten, die de bloedvaten in de hersenen beschadigen en de bloedstroom verminderen . Dit leidt tot een cascade van ontstekingen en oxidatieve stress – een onbalans tussen zuurstofhoudende moleculen en antioxidanten – die uiteindelijk zou leiden tot de dood van hersencellen.

Hier is wat u kunt doen: Ogunniyi raadde aan om af te vallen, overtollige calorieën te vermijden en suikerhoudende dranken te verminderen, samen met actief te blijven en te bewegen.

Lees meer over eerder onderzoek naar het verband tussen obesitas op middelbare leeftijd, body mass index (BMI) en dementie

Roken en risico op dementie

” Roken verhoogt waarschijnlijk het risico op dementie omdat het problemen veroorzaakt met de functie van de bloedvaten, wat betekent dat iemand meer kans heeft op kleine beroertes of kleine bloedingen in de hersenen, en het kan ook zijn dat chemicaliën in tabaksrook ontstekingen veroorzaken, “zei Sommerlad. .

Dit is wat u kunt doen: zelfs als u een roker bent, is het niet te laat om te stoppen met roken. Oudere volwassenen die stoppen met roken kunnen immers hun risico op dementie aanzienlijk verminderen. Zoek hulp om te stoppen roken, zei Livingston, bijvoorbeeld door nicotinepleisters te gebruiken.

Lees meer over eerder onderzoek naar het verband tussen roken en dementie

Depressie en risico op dementie

Mensen die dementie ontwikkelen, lopen meer kans om depressief te worden, Livingston zei. Depressie is ook een risicofactor voor dementie, hoewel ze opmerkte dat onderzoekers nog steeds niet zeker weten waarom. Sommige wetenschappers suggereren dat depressie de veroudering van de hersenen kan versnellen en kan leiden tot krimp van de hersenen.

En Livingston zei dat mensen met een depressie minder geneigd zijn om deel te nemen aan activiteiten die hun hersenen stimuleren, zoals sporten en interactie met anderen.

Hier is wat u kunt doen: trainen en omgaan met ten minste enkele mensen kan helpen bij depressie en ons risico op dementie verlagen, zei Livingston. Omdat de oorzaken van depressie van persoon tot persoon verschillen, raadde ze mensen met een depressie aan om hun huisarts te zien en te beslissen of therapie of medicatie zou helpen.

Lees meer over eerder onderzoek naar cognitieve achteruitgang en depressie

Hoe sociaal isolement kan leiden tot dementie

Het vormen van sociale connecties kan de cognitieve reserve van een persoon versterken. Met andere woorden, aandacht schenken aan anderen en met hen omgaan, houdt onze hersenen actief en gezond, zei Livingston.

Bovendien vinden sommige onderzoeken het tegenovergestelde – sociaal isolement – kan het risico op dementie vergroten. Eén onderzoek toont aan dat mensen die hun leven lang alleenstaand zijn en weduwnaars zijn, meer kans hebben op dementie dan gehuwde paren.

Dit is wat je kunt doen: Livingston stelde voor om mensen te zien en met ze te praten, met anderen te wandelen en te praten over thee, koffie of eten – activiteiten die je misschien leuk vindt om met anderen te doen. Ze herinnerde ons aan een belangrijk punt tijdens de stopzetting van het coronavirus, een volksgezondheidscrisis waardoor velen zich sociaal geïsoleerd voelden: “Probeer fysiek afstandelijk te zijn, maar niet sociaal afstandelijk.”

Lees meer over eerder onderzoek naar het verband tussen sociale connectie en dementie

Oefening voor cognitieve gezondheid

Volgens een aantal onderzoeken, lichamelijk actief blijven en sporten lijkt regelmatig het risico op het ontwikkelen van dementie te verminderen. Onderzoekers suggereren dat lichaamsbeweging neurochemicaliën en de geboorte van neuronen in de hersenen kan veroorzaken, waardoor de stemming, het geheugen en het leren verbeteren. Het is nooit te laat om te beginnen met trainen, zeggen experts: mensen die hun conditie na verloop van tijd verbeteren hebben minder kans op het ontwikkelen van dementie.

Dit is wat je kunt doen: streef ernaar om 150 tot 210 minuten per week te bewegen, zei Larson. Het kan voor sommige mensen veel zijn, gaf hij toe. En 15 minuten driemaal per week sporten kan een lange weg gaan in vergelijking met inactief blijven.

“Mensen hebben de neiging zich niet te realiseren dat je geen marathonloper hoeft te zijn,” zei Larson. “Je moet gewoon regelmatig lichamelijk actief zijn. Het grootste gevaar is niets doen.”

Lees meer over eerder onderzoek naar de blijvende voordelen van lichaamsbeweging en hoe het de stemming en cognitie beïnvloedt.

Het verband tussen luchtverontreiniging en dementie

Luchtverontreiniging is niet alleen schadelijk voor onze ademhalingsgezondheid: nieuw bewijs toont aan dat mensen die worden blootgesteld aan luchtverontreiniging een hoger risico op dementie lopen. mensen die dicht bij hoofdwegen en snelwegen wonen, hebben een grotere kans op het ontwikkelen van dementie. En sommige wetenschappers hebben gesuggereerd dat blootstelling aan luchtvervuiling kan leiden tot hersenontsteking.

Dit kun je doen: vermijd het buitenleven als De luchtverontreinigingsniveaus zijn hoog, zei Larson, zoals gevallen van bosbranden. Ondertussen dringen onderzoekers er bij beleidsmakers op aan te overwegen de toegang van mensen tot groenvoorzieningen te vergroten, het verkeer te verminderen en het aantal snelwegen in woonwijken te verminderen.

Lees meer over eerder onderzoek naar het verband tussen hartaandoeningen, Alzheimer en luchtvervuiling

Hoe diabetes het risico op dementie stimuleert

Diabetes is gekoppeld aan de degeneratie van kleine bloedvaten en beroertes – die op hun beurt risicofactoren zijn voor dementie. Het is mogelijk dat bèta-amyloïde plaques en tau-tangles, de biomarkers van Alzheimer, een rol spelen bij hoge bloedsuikerspiegels, zei Larson. Maar er is meer onderzoek nodig om biologische mechanismen vast te stellen die diabetes en dementie met elkaar in verband brengen naast die welke verband houden met de bloedstroom.

De meeste mensen hebben diabetes type 2, wat leidt tot een tweevoudig verhoogd risico op het ontwikkelen van Alzheimer. Omdat cellen niet reageren op insuline – het hormoon dat de bloedsuikerspiegel regelt – produceert het lichaam meer insuline, wat op zijn beurt leidt tot een te hoge bloedsuikerspiegel.

Dit is wat u kunt doen: onderzoekers waarschuwen dat diabetes type 2 en de ziekte van Alzheimer “epidemische vormen aannemen”, omdat ze mensen aansporen om met hun stress om te gaan, een goede nachtrust te krijgen, een evenwichtig gewicht te behouden, gezonde voeding met minder suikerhoudende dranken, blijf actief en oefen regelmatig.

Lees meer over eerder onderzoek naar het verband tussen de stofwisselingsfunctie van de hersenen, diabetes en dementie