AARP Medicare Vraag- en antwoordtool
En español | U kunt Medicare-dekking voor geneesmiddelen op recept (deel D) op twee manieren krijgen: via een ‘stand-alone’ deel D-geneesmiddelenplan (dat alleen geneesmiddelen op recept biedt en wordt gebruikt door mensen die zijn ingeschreven in het oorspronkelijke Medicare-programma) of via een Medicare Advantage managed care-plan (zoals een HMO of PPO) dat geneesmiddeldekking van Deel D in het vergoedingenpakket omvat. Beide soorten plannen worden aangeboden door particuliere verzekeringsmaatschappijen die worden gereguleerd door Medicare.
Of u nu kiest voor een stand-alone Deel D-medicatieplan of een Medicare Advantage-plan, moet u zich inschrijven tijdens een aangegeven inschrijvingsperiode:
- Uw initiële inschrijvingsperiode (IEP), die zeven maanden duurt, waarvan de vierde is de maand van je 65e verjaardag.
- Een speciale inschrijvingsperiode (SEP), waar je in bepaalde omstandigheden recht op hebt:
• Als u in aanmerking komt voor Extra Hulp (die een goedkope Deel D-dekking biedt aan mensen met een beperkt inkomen) of een verpleeghuis betreedt of verlaat e, u kunt zich op elk moment van het jaar aansluiten bij een Deel D-geneesmiddelenplan of overschakelen naar een ander.
• Als u een verdienstelijke geneesmiddelendekking van elders verliest, zoals een werkgever, vakbond, pensioenuitkeringen, COBRA, Medicaid of het Veterans Affairs-gezondheidsprogramma – u kunt zich binnen twee maanden na beëindiging van deze dekking aanmelden met een geneesmiddelenplan.
• Als u zich buiten het servicegebied van uw huidige geneesmiddelenplan begeeft (wat betekent dat u naar een andere staat gaat als u bent ingeschreven voor een zelfstandig Deel D-plan), kunt zich aanmelden met een nieuw plan, hetzij vóór of binnen twee maanden na de verhuizing.
• Als uw huidige Deel D-plan service uit uw regio intrekt, kunt u naar een ander plan voordat of wanneer uw huidige dekking afloopt.
• Als u terugkeert naar de Verenigde Staten nadat u in het buitenland heeft gewoond of bent vrijgelaten uit de gevangenis, kunt u zich aanmelden bij een Deel D-medicijnplan binnen twee maanden na uw terugkeer of uw vrijlating.
• Als u wilt overschakelen naar een Deel D-plan of een Medicare Advantage-plan dat heeft verdiend Medicare’s hoogste kwaliteitsbeoordeling (vijf sterren) en is beschikbaar in uw regio, u kunt dit op elk moment van het jaar doen, behalve in de eerste week van december.
• Als een plan zijn contract met u schendt, kunt u dit aan Medicar vragen e onderzoeken; als Medicare hiermee instemt, kunt u op dat moment overschakelen naar een ander plan.
• Als een federale werknemer een fout heeft gemaakt bij het verwerken van uw inschrijving of uitschrijving in een plan, krijgt u twee maanden SEP om over te schakelen naar een ander plan als Medicare uw beweren.
- De jaarlijkse open inschrijvingsperiode (15 oktober tot 7 december van elk jaar) wanneer u voor het eerst kunt deelnemen aan een geneesmiddelenplan als u uw deadlines voor uw IEP of SEP hebt gemist, of overschakelen van het originele Medicare naar een Medicare Advantage-plan, of overstappen van het ene Medicare Advantage-plan naar het andere, of overstappen van het ene Part D-medicijnplan naar het andere.
- De jaarlijkse “uitschrijving” -periode (1 jan. tot feb. 14) wanneer u zich kunt afmelden voor een Medicare Advantage-plan (ongeacht hoe lang of kort u bent ingeschreven) en kunt terugkeren naar het oorspronkelijke Medicare-programma.Tijdens deze periode kunt u ook deelnemen aan een op zichzelf staand Deel D-medicijn plan, op voorwaarde dat u geneesmiddeldekking had ontvangen van het Medicare Advantage-plan.
- Een algemene inschrijvingsperiode (elk jaar van 1 januari tot 31 maart), als u uw deadline voor het aanmelden voor Medicare hebt gemist (deel A en / of deel B) tijdens uw IEP of een SEP. In deze situatie begint de Medicare-dekking pas op 1 juli van hetzelfde jaar waarin u zich inschrijft. kan zich tussen 1 april en 30 juni aanmelden voor een Deel D-medicatieplan of een Medicare Advantage-plan om op 1 juli medicatiedekking te ontvangen.
Merk op dat u geen Deel D-medicijn kunt krijgen dekking buiten deze gespecificeerde inschrijvingsperiodes. Op andere momenten kunt u zich niet zomaar aanmelden als u medicijnen nodig heeft, hoe dringend uw medische toestand ze ook vereist.
Als u zich tijdens een van deze perioden niet aanmeldt, heeft u twee gevolgen. U kunt zich alleen inschrijven voor een Deel D-plan tijdens de open inschrijving, die loopt van 15 oktober tot 7 december, met dekking vanaf 1 januari. En u bent aansprakelijk voor te late straffen, op basis van het aantal maanden dat u zonder Deel D of alternatieve verdienstelijke dekking sinds je 65 jaar bent geworden, die voor alle toekomstige jaren zal worden toegevoegd aan je Part D-medicijnpremies.