(Reuters Health) – – Zwangere vrouwen die medicijnen zoals Ritalin en Concerta gebruiken voor ADHD (Attention Deficit Hyperactivity Disorder) hebben meer kans dan degenen die dat niet doen. t om baby’s te krijgen met hartafwijkingen en andere geboorteafwijkingen, suggereert een recente studie.

Onderzoekers onderzochten gegevens over meer dan 1,8 miljoen zwangerschappen in de VS, waaronder 2.072 vrouwen die methylfenidaat gebruikten (Ritalin, Concerta, Daytrana) en 5.571 vrouwen die amfetamine (Adderall) gebruikten tijdens hun eerste trimester.

Over het algemeen hadden vrouwen die methylfenidaat gebruikten 11 procent meer kans op een baby met geboorteafwijkingen en 28 procent meer kans op baby’s met hartafwijkingen dan vrouwen die tijdens de zwangerschap geen stimulerende middelen voor ADHD gebruikten. / p>

Er was geen verhoogd risico op geboorteafwijkingen in het algemeen of hartafwijkingen in het bijzonder met amfetaminen zoals Adderall, vonden de onderzoekers.

“Onze bevindingen suggereren dat er mogelijk een kleine toename is van het risico op cardiale misvormingen in verband met intra-uteriene blootstelling aan methylfenidaat”, zei hoofdonderzoeker Krista Huybrechts van de Harvard Medical School en het Brigham and Women’s Hospital in Boston.

“Hoewel het absolute risico klein is, is het niettemin belangrijk bewijs om rekening mee te houden bij het afwegen van de mogelijke risico’s en voordelen van verschillende behandelingsstrategieën voor ADHD bij jonge vrouwen in de vruchtbare leeftijd en bij zwangere vrouwen”, zei Huybrechts per e-mail.

Naar schatting 3 procent van de kinderen, tieners en volwassenen heeft ADHD, merken onderzoekers op in JAMA Psychiatry. Stimulerende middelen zoals Adderall en Ritalin behoren tot de meest voorgeschreven medicijnen voor de aandoening, en deze medicijnen worden steeds vaker gebruikt door vrouwen in de vruchtbare leeftijd.

Alle vrouwen in het huidige onderzoek hadden een ziektekostenverzekering via Medicaid, het Amerikaanse uitkeringsprogramma voor de armen.

Onder kinderen van vrouwen die geen stimulerende middelen voor ADHD gebruikten, hadden 35 van de 1.000 baby’s geboorteafwijkingen, vergeleken met 46 van de 1.000 baby’s van vrouwen die medicijnen zoals Ritalin gebruikten.

Om te beoordelen of deze resultaten uniek waren voor de VS of voor vrouwen op Medicaid, onderzochten onderzoekers ook gezondheidsregistratiegegevens voor meer dan 2,5 miljoen zwangerschappen in Denemarken, Finland, IJsland, Noorwegen en Zweden.

In de Scandinavische gegevens werden medicijnen zoals Ritalin ook in verband gebracht met een 28 procent hoger risico op hartafwijkingen bij baby’s.

De studie was geen gecontroleerd experiment dat was ontworpen om te bewijzen of en hoe specifieke ADHD-medicijnen geboorteafwijkingen kunnen veroorzaken.

Omdat de studie alleen levendgeborenen omvatte, werd niet onderzocht of de medicijnen het risico op ernstige geboorteafwijkingen die tot een miskraam of doodgeboorte leiden, of die vrouwen ertoe aanzetten om zwangerschappen te beëindigen, zouden kunnen verhogen, merken de auteurs op.

“Als een vrouw milde symptomen heeft, is het misschien mogelijk om het gebruik van het geneesmiddel tijdens de zwangerschap te vermijden”, zei Dr. William Cooper, een onderzoeker aan het Vanderbilt University Medical Center in Nashville, Tennessee, die dit niet deed. t betrokken bij het onderzoek, maar schreef een bijbehorend redactioneel commentaar.

“Als de vrouw echter ernstige symptomen heeft die haar dagelijks functioneren verstoren, kunnen de resultaten van dit onderzoek helpen bij beslissingen om al dan niet door te gaan,” Cooper zei per e-mail.

Het kan ook zinvol zijn voor sommige vrouwen met ADHD om te overwegen om te stoppen of van medicatie te veranderen wanneer ze proberen zwanger te worden, zei Huybrechts.

“Gezien het hoge aantal ongeplande zwangerschappen onder jonge vrouwen, is de kans op accidentele blootstelling ook erg hoog”, zei Huybrechts. “Hoewel het absolute risico klein is, is het niettemin belangrijk bewijs om rekening mee te houden bij het wegen de mogelijke risico’s en voordelen van verschillende behandelingsstrategieën voor ADHD bij jonge vrouwen in de vruchtbare leeftijd en bij zwangere vrouwen. “