Hoeveel antibiotica kunnen interageren met alcohol?

Als huisarts krijg ik deze vraag vaak gesteld. In tegenstelling tot wat vaak wordt gedacht, zijn er maar een handvol antibiotica die kunnen interageren met alcohol en onaangename effecten veroorzaken.

De twee belangrijkste antibiotica waarmee je absoluut geen alcohol moet drinken, zijn metronidazol (merknamen zijn onder meer Flagyl) en tinidazol (merknamen zijn onder meer Fasigyn). Deze antibiotica worden gebruikt om verschillende infecties te behandelen, waaronder:

• tand- en vaginale infecties
• geïnfecteerde beenulcera en decubitus
• sommige maag- of darminfecties

Andere antibiotica die nadelige effecten kunnen hebben wanneer ze samen met alcohol worden ingenomen, zijn co-trimoxazol (ook wel trimethoprim met sulfamethoxazol genoemd; merknamen zijn onder meer Bactrim) en linezolid (Zyvox). Co-trimoxazol wordt gebruikt om kinkhoest en andere bacteriële infecties te voorkomen en te behandelen. Linezolid is een zelden gebruikt antibioticum, maar kan nodig zijn om ernstige infecties te behandelen wanneer andere antibiotica niet geschikt zijn.

Door welk mechanisme veroorzaakt alcohol deze symptomen?

Metronidazol en tinidazol kunnen interfereren met de afbraak van alcohol in het lichaam en kan onaangename symptomen veroorzaken zoals misselijkheid, braken, blozen, hoofdpijn of een snelle of onregelmatige hartslag. Het drinken van grote hoeveelheden alcohol met co-trimoxazol kan een vergelijkbare reactie veroorzaken, maar dit komt zelden voor.

Linezolid reageert op een andere manier met alcohol. Alcoholische dranken die rijk zijn aan de chemische stof tyramine (inclusief wijn, bier, sherry of pils) kunnen een wisselwerking hebben met linezolid om de bloeddruk te verhogen. Om deze reden moet u deze alcoholische dranken vermijden tijdens het gebruik van linezolid. Andere tyraminerijke voedingsmiddelen moeten ook worden vermeden met linezolid, waaronder oude kaas, sojasaus en gist- en vleesextracten.

Dus kun je iets drinken zodra je klaar bent met metronidazol of tinidazol ?

Het is eigenlijk het beste om dit niet te doen, aangezien deze antibiotica enkele uren na het voltooien van uw kuur nog steeds in wisselwerking kunnen treden met alcohol. Drink geen alcohol gedurende ten minste 24 uur na het beëindigen van een voorgeschreven kuur met metronidazol en ten minste 72 uur na het beëindigen van een voorgeschreven kuur met tinidazol.

Waar kunnen mensen meer informatie vinden over of ze alcohol kunnen drinken met hun voorgeschreven antibioticum?

Mensen kunnen hun apotheker, arts of verpleegkundige vragen over het drinken van alcohol met hun antibioticum.

U kunt ook spreken met een gezondheidswerker bij NPS Medicines Line op 1300 633 424 voor informatie over uw receptplichtige, vrij verkrijgbare en aanvullende geneesmiddelen (kruiden-, ‘natuurlijke’, vitaminesupplementen en mineralensupplementen). De service is overal in Australië beschikbaar tegen de kosten van een lokaal telefoongesprek, van maandag tot en met vrijdag van 9.00 tot 17.00 uur AEST.

Kunnen antibiotica reageren op andere medicijnen die een persoon gebruikt?

Ja dat kunnen ze. Antibiotica kunnen net als de meeste andere geneesmiddelen een wisselwerking hebben met sommige andere geneesmiddelen, inclusief complementaire geneesmiddelen. Ze kunnen ook een wisselwerking hebben met andere voedingsmiddelen en dranken dan alcohol, zoals melk. Het is altijd een goed idee om uw gezondheidsdeskundige te vragen wat er nog meer kan interageren met uw antibioticum als u niet zeker bent.

Als u moet braken of diarree krijgt door het gebruik van antibiotica, kan dit de opname van andere geneesmiddelen beïnvloeden, dus als u als u zich zorgen maakt, raadpleeg dan uw arts of apotheker.

Welk ander advies zou u geven aan mensen die antibiotica gebruiken?

Hoewel met mate alcohol drinken bij de meeste antibiotica meestal geen probleem is is het het beste – en logisch – om geen alcohol te drinken totdat u van uw ziekte bent hersteld.

En hoewel het belangrijk is om te weten te komen over mogelijke interacties tussen uw antibioticum, andere medicijnen en alcohol, is het net zo belangrijk om weten hoe u uw antibioticakuur correct moet innemen.

Antibioticaresistentie is wereldwijd een enorm probleem, en tenzij we antibiotica op de juiste manier gebruiken, is het heel goed mogelijk dat we terugkeren naar een pre-antibioticumtijdperk waarin deze levensreddende medicijnen geen langer werk voor zelfs eenvoudige infecties .

Dus als u dit feestseizoen een antibioticakuur krijgt voorgeschreven, zorg er dan voor dat u de volledige kuur afmaakt en deze precies volgens de instructies inneemt. Het drinken van alcohol kan ertoe leiden dat u vergeet uw antibiotica op het juiste moment in te nemen en doses overslaat. Als iedereen actie onderneemt en antibiotica correct gebruikt, kunnen we de verspreiding van antibioticaresistente bacteriën helpen verminderen.

Waar kunnen lezers meer informatie vinden?

U kunt meer lezen over antibiotica, waaronder informatie over het drinken van alcohol tijdens het gebruik van antibiotica door de NPS MedicineWise-website te bezoeken.

Over dr. Randall

Dr Janette Randall is de voorzitter van NPS MedicineWise en huisarts in Brisbane.Ze werkt sinds 1994 fulltime en parttime in de huisartsenpraktijk en behaalde haar General Practice Fellowship in 1996. Ze heeft een speciale interesse in psychische problemen en heeft aanvullende opleidingen op dit gebied gevolgd.

Ze is sinds 1997 significant betrokken bij de Divisies Huisartsgeneeskunde Programma, nadat ze verschillende functies had bekleed bij haar lokale Afdeling Huisartsgeneeskunde in Qld. Zes jaar lang was ze bestuurslid van het op de staat gebaseerde vertegenwoordigingsorgaan voor divisies in Qld, en ging met pensioen in oktober 2006.

Janette werd in mei 2006 benoemd tot lid van het bestuur van de NPS als directeur klasse GP en bekleedde de functie voorzitter van de NPS Audit Committee tot oktober 2007. Janette is sinds augustus 2007 voorzitter van de NPS Board en is de vertegenwoordiger van de Board in de MedicineInsight Advisory Group.

Citaties