Myers AL. Pediatr Infect Dis J. 2012; doi: 10.1097 / INF.0b013e31824e10d7.

VOEG ONDERWERP TOE AAN E-MAILMELDINGEN

Ontvang een e-mail wanneer er nieuwe artikelen worden geplaatst op

Geef uw e-mailadres op om een e-mail te ontvangen bij nieuwe artikelen worden gepost op.

Abonneren

TOEGEVOEGD AAN E-MAILALERTS

U heeft met succes toegevoegd aan uw waarschuwingen. U ontvangt een e-mail wanneer nieuwe inhoud wordt gepubliceerd.
Klik hier om e-mailwaarschuwingen te beheren

Je bent succesvol toegevoegd aan je alerts. U ontvangt een e-mail wanneer er nieuwe inhoud wordt gepubliceerd.
Klik hier om e-mailwaarschuwingen te beheren
Terug naar Healio

We konden uw verzoek niet verwerken. Probeer het later opnieuw. Als u dit probleem blijft houden, neem dan contact op met [email protected].
Terug naar Healio

Het toedienen van antihistaminica aan patiënten die met vancomycine worden behandeld, kan hen in feite in gevaar brengen voor het Red Man-syndroom, volgens een recente studie.

Angela L. Myers, MD, MPH, en collega’s van de afdeling kindergeneeskunde, Children’s Mercy Hospital and Clinics van de University of Missouri-Kansas City, onderzochten gegevens van 546 patiënten in de leeftijd 6 maanden tot 21 jaar die tussen april 2007 en oktober 2009 werden behandeld met ten minste één intraveneuze dosis vancomycine om de frequentie, kenmerken en risicofactoren voor het red man-syndroom (RMS) te bepalen.

Symptomen van RMS, een anafylactoïde reactie, kan variëren van lichte blozen, urticariële uitslag en pruritis tot ernstige reacties waaronder gegeneraliseerd erytheem, intense pruritis en hypotensie. Gegevens werden verzameld door middel van rapportage door ouders en verpleegsters, overzichten van grafieken en genotype-analyse.

Veertien procent van de patiënten ontwikkelde RMS-symptomen, waarbij blanke en andere niet-zwarte patiënten een grotere kans op de diagnose hadden dan negroïde patiënten. Veertig procent van de RMS-gevallen had huiduitslag, blozen en pruritis zonder hypotensie. Bovendien waren RMS-patiënten meestal oudere kinderen, met een mediane leeftijd van 8,7 jaar. Onderzoekers rapporteerden geen specifieke comorbide chronische aandoeningen en RMS. Patiënten met een eerdere reactie op vancomycine hadden meer kans op RMS dan patiënten die het geneesmiddel hadden gekregen en vertoonden geen symptomen van RMS. De onderzoekers meldden ook dat de toediening van antihistaminica – wat gebruikelijk was bij patiënten met terugkerende RMS – mogelijk verband houdt met een verhoogd risico op RMS.

“Niet alleen waren antihistaminica niet beschermend voor RMS, toediening van een antihistaminicum voor elke reden voorafgaand aan het ontvangen van vancomycine was geassocieerd met een verhoogd risico op RMS, “schreven de onderzoekers.” Deze waarneming is enigszins contra-intuïtief, en een biologisch plausibele verklaring is niet direct duidelijk. “

De bevindingen suggereren dat de histaminerge route waarschijnlijk betrokken is, zeiden de onderzoekers, eraan toevoegend dat bepaalde genetische factoren patiënten vatbaar kunnen maken voor RMS.

Openbaarmaking: de onderzoekers rapporteren geen relevante financiële onthullingen.

Volg de PediatricSuperSite.com op Twitter.