Botulinumtoxine (Botox®)
Bij een bezoek aan een migrainekliniek wordt een gedetailleerde geschiedenis van de toestand van de patiënt afgenomen, inclusief symptomen, frequentie van aanvallen en eventuele medicatie die in het verleden is geprobeerd of momenteel nemen. Het bijhouden van een dagboek kan hierbij helpen.
Beschikbaarheid van Botox® voor de behandeling van chronische migraine op de NHS
Het National Institute for Health and Care Excellence (NICE) heeft in juni 2012 richtlijnen uitgebracht waarin Botox® is beschikbaar gesteld op de NHS als een preventieve behandelingsoptie voor volwassen patiënten met chronische migraine – dit is van toepassing op NHS-instellingen in Engeland en Wales.
Volgens de NICE-richtlijnen, lokale NHS-zorgverleners in Engeland en Wales had drie maanden de tijd om ervoor te zorgen dat de financiering en de middelen aanwezig waren zodat geschikte patiënten toegang konden krijgen tot de behandeling op aanbeveling van een voldoende gekwalificeerde gezondheidswerker. Dit tijdsbestek is nu verstreken en de behandeling moet lokaal beschikbaar zijn op de NHS voor degenen die aan de criteria voldoen. Toegang tot behandelingen die door NICE zijn aanbevolen voor gebruik in de NHS, als uw arts zegt dat ze klinisch geschikt voor u zijn, is een patiëntenrecht dat is vastgelegd in de NHS-grondwet.
In februari 2017 heeft het Scottish Medicines Consortium (SMC) goedgekeurde Botox® voor de profylaxe van hoofdpijn bij volwassenen met chronische migraine voor beperkt gebruik door NHS Schotland. De beslissing werd genomen nadat in 2016 opnieuw bewijs was ingediend. De SMC had eerder in 2011 en 2013 inzendingen afgewezen.