CHADS2-VASc-score
De CHADS2-VASc-score is de evolutie van een veelgebruikt instrument om op een relatief eenvoudige manier het risico op een beroerte in te schatten bij patiënten met atriumfibrilleren van niet-reumatische oorsprong, CHADS2. Beide worden in principe gebruikt om te beslissen welke van deze patiënten een anticoagulantia of plaatjesaggregatieremmer moet krijgen. Het resultaat is een score die het percentage van het risico op een beroerte aangeeft voor de patiënt in de volgende twaalf maanden.
Een afkorting voor CHADS2, die afkomstig is van: congestief hartfalen, hypertensie, leeftijd, diabetes , Vorige beroerte, de evaluatie van eerdere hart- en vaatziekten en het geslacht zijn toegevoegd, dit zijn de parameters waarop het evaluatiesysteem is gebaseerd.
CHADS2-VASc reageert op de kritiek van zijn voorganger, dat het niet omvatten enkele factoren die ook het uiterlijk van een beroerte kunnen beïnvloeden, hoewel het iets complexer is. Het gebruik ervan wordt aanbevolen door de European and Canadian Societies of Cardiology.
Zowel het gebruik van CHADS2 als CHADS2-VASc wordt aanbevolen in combinatie met andere bloedingsrisicobeoordelingssystemen (HAS-BLED, HEMORR2HAGES, ATRIA en andere ).
Referenties:
Lip GY, Nieuwlaat R, Pisters R, Lane DA, et al: Refining Clinical Risk Stratification voor voorspelling van beroerte en trombo-embolie bij atriumfibrilleren met behulp van een nieuwe risicofactor -gebaseerde aanpak: de Euroheart-enquête over boezemfibrilleren. Borst 2010; 137 (2): 263-272
Lip GY, Frison L, Halperin JL, Lane DA; Identificatie van patiënten met een hoog risico op een beroerte ondanks antistolling: een vergelijking van hedendaagse stratificatieschema’s voor het risico op een beroerte in een anticoagulerend atriumfibrillatiecohort. Stroke 2010; 41 (12): 2731-8