Rigide laryngoscopie. Dit kan op kantoor worden gedaan voor oudere kinderen, maar zeer jonge kinderen en anderen die een flexibele laryngoscopie niet kunnen verdragen, zullen deze test ondergaan in een operatiekamer onder algemene verdoving. De starre scoop gaat door de mond om het beste zicht op de stembanden. Beelden van de stembanden in rust worden opgenomen.

Laryngeale stroboscopie. Om een nauwkeurig beeld te krijgen van de stembanden in actie, laten artsen een stijve of flexibele scoop die is bevestigd aan een flitslicht de keel. Het flitslicht flikkert synchroon met de trilling van de stembanden terwijl een persoon spreekt. Dit maakt het gemakkelijker voor artsen om de bewegingsfrequentie te bepalen. Omdat individuele trillingen te snel zijn voor het blote oog om te zien, heeft de stroboscooptechnologie projecteert de trillingen in slow motion.

Hoe wordt chronische heesheid behandeld?

Behandeling van heesheid veroorzaakt door stembandenknobbels omvat het aanbrengen van gedragsveranderingen zodat de stembanden kunnen genezen. Logopedisten werken een-op- één met kinderen en hun families om goede vocale gewoonten te bevorderen, of wat ‘vocale hygiëne’ wordt genoemd.

Een typisch programma voor vocale hygiëne omvat:

• het behandelen van medische aandoeningen (zoals GER) die vocale problemen verergeren
• gedrag veranderen dat de stembanden van streek maakt, zoals schreeuwen
• leren hoe je diep adem kunt halen en de spieren in de keel kunt ontspannen
• de tijd nemen om langzaam en duidelijk te spreken
• gehydrateerd blijven gedurende de dag
• cafeïnehoudende dranken vermijden, zoals frisdrank, die de stembanden uitdrogen

Het kan voor kinderen met gevestigde slechte gewoonten – zoals luid praten als ze opgewonden zijn of hun keel schrapen als ze nerveus zijn – moeilijk zijn om veranderingen aan te brengen. De eerste stap is om kinderen bewust te maken van het gedrag en te kijken hoe vaak ze het doen.

Oudere kinderen leren misschien om bij te houden hoe vaak ze zich met het gedrag bezighouden (misschien notities in een dagboek bijhouden), wat velen doen zonder het te beseffen. Dan kunnen ze de vaardigheden oefenen die ze in therapie hebben geleerd wanneer ze thuis, op school en met vrienden zijn.

Hoe kunnen ouders helpen?

Ouders kunnen goede vocale gewoonten aanmoedigen door zelf het goede voorbeeld te geven. Loop bijvoorbeeld in plaats van kinderen vanuit een andere kamer te bellen, de andere kamer binnen om met ze te praten. Promoot rustige tijden (misschien een half uur per dag) en gebruik een ‘innerlijke stem’ wanneer je binnenshuis bent .

Beloningssystemen die dit nieuwe gedrag aanmoedigen, kunnen kinderen in de basisschoolleeftijd helpen slagen. Bied stickers, tokens, extra tv-tijd, een latere bedtijd of soortgelijke ‘prijzen’ aan om kinderen aan boord te krijgen met het nieuwe , gezondere gewoonten.