Colectomie is een chirurgische ingreep om de dikke darm of de dikke darm geheel of gedeeltelijk te verwijderen. Bij een gedeeltelijke colectomie verwijdert de chirurg slechts een deel van de dikke darm. De darm wordt dan weer aangesloten of er wordt een opening van de darm (stoma) gemaakt op de buikwand om de inhoud van de darm uit het lichaam te laten komen. Colectomie kan nodig zijn voor de behandeling van darmkanker.

Dieet na colectomie

Nadat een deel van uw dikke darm is verwijderd, kunnen darmproblemen optreden. De meest voorkomende problemen zijn diarree, obstipatie, overmatige gasproductie en uitdroging. Deze symptomen treden op omdat de normale functies van de dikke darm, zoals het opnemen van vocht, nog niet normaal zijn geworden. Deze problemen kunnen worden verholpen door zorgvuldige aandacht voor voeding en vloeistofinname. Wees geduldig en maak langzaam vorderingen. Kleinere maaltijden produceren minder gas. Het is het beste om met regelmatige tussenpozen te eten, minstens 3 keer per dag.

De volgende voedingsmiddelen zijn licht verteerbaar en kunnen de hoeveelheid en frequentie van diarree verminderen:

• appelmoes
• pindakaas
• bananen
• aardappelen
• gekookte witte rijst
• pretzels
• brood of toast
• suikervrije granen (cheerios, total, cornflakes)
• kaas
• rijstroom
• tapioca
• crème van tarwe
• slappe thee
• vezelsupplementen (vezelwafel is het beste voor bulk ontlasting)
• yoghurt
• marshmallows
• pasta

De volgende voedingsmiddelen kunnen dunne ontlasting of diarree veroorzaken:

• gebakken bonen
• warme dranken of soepen
• bier
• zoethout
• broccoli
• bloemkool
• spruitjes
• Boerenkool
• kool
• pruimensap
• chocolade
• rode wijn
• gedroogde bonen
• spinazie
• niet meer dan 2 kopjes koffie / dag
• zeer grote maaltijden
• sterk gekruid voedsel

De volgende voedingsmiddelen kunnen overmatig gas produceren:

• appels
• citrusvruchten
• abrikozen
• aubergine
• bagels
• donuts
• sla
• tarwekiemen
• melk en melkproducten
• gedroogde bonen
• uien
• selderij
• gebak
• Spruitjes
• kool
• wortelen
• pruimensap

Uitdroging

Het eerste teken van uitdroging is dorst hebben, gevolgd door symptomen van vermoeidheid, zwakte en flauwvallen. Het belangrijkste teken is de concentratie van de urine en de frequentie van urineren. U moet minstens 4 keer per dag plassen en de kleur moet helder tot lichtgeel zijn. Minder dan 4 keer per dag plassen of donkergele of oranjekleurige urine is een teken van uitdroging. Uitdroging na een colectomie wordt meestal veroorzaakt door frequente dunne ontlasting of diarree.

Hoe opnieuw te hydrateren

Vul jezelf aan door niet-alcoholische, cafeïnevrije dranken te drinken. De beste rehydraterende vloeistof is water. Andere opties zijn Gatorade, verdund sinaasappelsap, zwakke cafeïnevrije theesoorten, bouillonblokje in heet water.

Constipatie

Na een colectomie kan constipatie optreden na perioden van diarree en kan behoorlijk pijnlijk zijn . De eerste stap is om het waterverbruik te verhogen, gevolgd door meer dagelijkse lichaamsbeweging. Regelmatige dagelijkse lichaamsbeweging helpt aanzienlijk bij het reguleren van de normale darmfunctie. Voeg vervolgens langzaam vezelsupplementen toe aan uw dieet. Natuurlijke opties zijn onder meer zemelen, volkoren granen, vers fruit, groenten en volkorenbrood. Als alternatief zijn vezelwafels zonder recept verkrijgbaar en kunnen indien nodig dagelijks of tweemaal daags worden ingenomen.

Diarree

Na een colectomie is het vermogen van de dikke darm om water te absorberen verminderd voor een tijdsperiode. Uiteindelijk leert uw overgebleven dikke darm het water dat u nodig heeft op te nemen. Tijdens deze eerste periode zijn er verschillende strategieën nodig om uitdroging te voorkomen.

Drink eerst veel water en let op het aantal keren dat u elke dag plast. Concentreer u op voedingsmiddelen die uw stoelgang helpen vertragen (zie voedsellijst) en vermijd voedingsmiddelen die diarree verergeren. Voeg langzaam een vezelsupplement toe. Een vezelwafel kan helpen om de ontlasting op te bouwen, zodat ze niet zo los zit.

Als de stoelgang meer dan vier keer per dag duurt, kan vrij verkrijgbare Loperamide voorzichtig worden toegevoegd om de darmen te vertragen. Begin met één tablet ’s ochtends en één tablet’ s avonds. Voorkom constipatie, aangezien de resulterende symptomen behoorlijk pijnlijk kunnen zijn. Verdraag 2-3 bewegingen van de darmen per dag, zelfs als ze los zijn, totdat uw dikke darm meer gereguleerd is. Het kan 3 – 4 maanden duren voordat uw stoelgang normaliseert.