Differentiële telling witte bloedcellen
De differentiële telling van witte bloedcellen bepaalt het aantal van elk type witte bloedcel dat in het bloed aanwezig is.
Het kan worden uitgedrukt als een percentage (relatieve aantallen van elk type WBC in verhouding tot de totale WBC) of als een absolute waarde (percentage x totale WBC). Hiervan is de absolute waarde veel belangrijker dan de relatieve waarde.
Er zijn vijf basistypen witte bloedcellen:
- Neutrofielen
- Eosinofielen
- Basofielen
- Lymfocyten
- Monocyten
Elk WBC-celtype heeft zijn “eigen unieke kenmerken.
Neutrofielen (gesegmenteerde neutrofielen, segmenten, polymorfonucleocyten, polymorfonucleaire neutrofielen, polys, PMN’s)
Dit zijn de meest voorkomende WBC’s en dienen als de primaire verdediging tegen infectie. De typische reactie op infectie of ernstige letsel is een verhoogde productie van neutrofielen.
Bands / Stabs
Vroeg in de reactie op infectie , zullen onrijpe vormen van neutrofielen worden gezien. Dit zijn zogenaamde Stab- of Band-cellen. De aanwezigheid van deze onrijpe cellen wordt een “verschuiving naar links” genoemd en kan het vroegste teken zijn van een WBC-reactie, zelfs voordat de WBC verhoogd wordt.
Eosinofielen (Eos)
Deze cellen spelen een rol bij allergische aandoeningen en bij het bestrijden van parasitaire infecties.
Verhogingen van het aantal eosinofielen zijn geassocieerd met:
- Allergische reacties
- Parasitaire infecties
- Chronische huidinfecties
- Sommige kankers
Een afname van het aantal eosinofielen houdt verband met:
- Stress
- Blootstelling aan steroïden
- Alles dat WBC-productie in het algemeen kan onderdrukken
Basofielen (Baso “s)
Deze cellen kunnen bacteriën en andere vreemde lichamen verteren (fagocytose) en spelen ook een rol bij allergische reacties.
Verhogingen van het aantal basofielen worden geassocieerd met:
- Sommige kankers
- Sommige allergische reacties
- Sommige infecties
- Blootstelling aan straling
Verminderde basofielenaantallen zijn geassocieerd met:
- Stressreacties
- Sommige allergische reacties
- Hyperthyreoïdie
- Langdurig blootstelling aan steroïden
Monocyten (mono “s)
Deze cellen reageren op ontstekingen, infecties en vreemde lichamen door het vreemde materiaal op te nemen en te verteren .
Verhoogde monocytenaantallen worden geassocieerd met:
- Herstel van een acute infectie
- Virale ziekte
- Parasitaire infecties
- Collageenziekte
- Sommige kankers
Een verminderd aantal monocyten wordt in verband gebracht met:
- HIV-infectie
- Reumatoïde artritis
- Blootstelling aan steroïden
- Sommige kankers
Lymfocyten (Lymfen)
Deze cellen spelen zowel een onmiddellijke als vertraagde rol in reactie op infectie of ontsteking.
Een verhoogd aantal lymfocyten wordt gezien in:
- Meeste virale infecties
- Sommige bacteriële infecties
- Sommige kankers
- Ziekte van Graves
Afgenomen aantallen van lymfocyten worden gezien in:
- Blootstelling aan steroïden
- Sommige kankers
- Immuundeficiëntie
- Nierfalen
- Lupus