Doel: Om te bepalen of preventieve interventies voor decubitus worden geïmplementeerd wanneer een totale Braden Scale-score aangeeft dat de patiënt in gevaar is.

Ontwerp: een retrospectieve beoordeling van de grafiek werd voltooid voor 20 patiënten met bevestigde door ziekenhuis verworven decubitus (HAPU’s).

Onderwerpen en setting: Een gemakssteekproef van 20 patiënten met HAPU’s bevestigd door een gecertificeerde wondverpleegkundige werd systematisch geselecteerd uit 63 grafieken. Het onderzoek was een instelling voor acute zorg met 200 bedden in het middenwesten van de Verenigde Staten.

Methoden: er werd een retrospectieve beoordeling van 20 patiëntendossiers uitgevoerd. De verzamelde gegevens omvatten dagelijkse Braden Scale-scores en subschaalscores, samen met implementatie van preventieve decubitusinterventie voor risicovolle (cumulatieve Braden Scale-scores ≤ 18) en niet-risicovolle (cumulatieve Braden Scale-scores > 18) dagen. Gegevens werden zowel voor als na het optreden van decubitus verzameld. Het optreden van preventieve interventies werd vergeleken tussen risicopatiëntdagen en niet-risicopatiëntdagen.

Resultaten: negentien procent van de niet-risicopatiëntdagen bleken lagere subschaalscores te hebben, wat aangeeft dat er behoefte is aan gerichte preventieve interventies. De dag voordat een HAPU optrad, was de gemiddelde Braden Scale-score 13,7 ± 2,8 (gemiddelde ± SD) voor degenen die een interventie kregen en 18,5 ± 2,3 voor degenen die geen interventie kregen (t = 3,89, P = .001). Drieënzestig procent van de risicopatiënten kreeg enige interventie de dag voordat een HAPU optrad, terwijl 20% van de niet-risicopatiënten enige interventie kreeg.

Conclusies: Routinematig gebruik van een risicobeoordelingsinstrument voor decubitus wordt noodzakelijk geacht voor een uitgebreid preventieprogramma voor decubitus. Het plannen van preventieve zorg volgens de subschaalscores van de Braden-schaal kan in sommige gevallen effectiever zijn voor de preventie van HAPU’s.