Er wordt vaak aan herinnerd dat als het geïoniseerde calcium niet wordt gemeten, bij de interpretatie van totale calcemie rekening moet worden gehouden met serumalbumine. Meestal worden twee formules gebruikt:. Deze aanpassingsformule komt voort uit de werken van Payne die in 1973 zijn gepubliceerd. In een controlepopulatie hebben we de mediane waarden van calcium, albumine en geïoniseerd calcium vastgesteld (gecorrigeerd tot pH 7,40), respectievelijk 2,34 mmol / l, 45,7 g / l en 1,23 mmol / L met de methoden van ons laboratorium (albumine – broomcresolgroen en Ca – ortho-cresolftaleïne op een modulaire analysator, Roche Diagnostics; geïoniseerd calcium met ionselectieve elektrode, Radiometer SA). Op basis hiervan vergeleken we retrospectief voor 71 patiënten die dat wel doen behoren niet tot de controlepopulatie het “gecorrigeerde calcium” resulterend uit de twee formules en de gemeten calcemie naar het geïoniseerde calcium gecorrigeerd op pH 7,40. Deze vergelijking toont aan dat in ons laboratorium de twee formules leiden tot een toenemende onderschatting van het calcium voor albumine-waarden hoger dan 40 g / l, tot -0,20 mmol / l voor albumine-waarden hoger dan 44 g / l. Het gebruik van deze formules kan ook een hypercalciëmie maskeren, inderdaad de helft van onze patiënten ‘hypercalciëmie (geïoniseerd Ca (( pH 7,40)) > 1,29 mmol / L) is niet gevonden. Deze resultaten komen overeen met de aanbevelingen van Payne voor het gebruik van zijn aanpassingsformule: de klinisch verantwoorde aanpassing van een lage calcemie als gevolg van hypoalbuminemie mag niet worden uitgebreid naar andere situaties, vooral niet wanneer albumine wordt verhoogd.