Wat zijn de tekenen van GHD?

• Vertraagde lengtegroei bij zuigelingen, kinderen of adolescenten (tieners)
• Lage bloedglucosespiegels (bij zuigelingen en peuters met ernstige GHD- en ACTH-deficiëntie)
• Een zeer kleine penis (bij pasgeboren mannen met ernstige GHD- en LH / FSH-deficiëntie)

Wat veroorzaakt GHD?

Sommige kinderen worden geboren met GHD. Anderen ontwikkelen het na de geboorte als gevolg van een hersenletsel, een tumor of bestraling van het hoofd. Voor sommige kinderen kunnen artsen geen oorzaak vinden.

Hoe wordt GHD gediagnosticeerd?

Uw arts zal de medische geschiedenis en groeigrafieken van uw kind bekijken en zoeken naar tekenen van GHD en andere aandoeningen die de groei beïnvloeden. Uw arts kan tests uitvoeren om de oorzaak van langzame groei te vinden. Deze omvatten:

• Een röntgenfoto van de hand om de botgroei (botleeftijd) te controleren en het groeipotentieel te beoordelen
• Bloedonderzoeken en andere laboratoriumtesten om andere aandoeningen uit te sluiten die de groei beïnvloeden
• Specifieke tests voor GHD omvatten
• Insuline-achtige groeifactor (IGF-1) en insuline-achtige groeifactor bindend proteïne-3 (IGFBP-3)
• GH-stimulatietest. Het kind krijgt medicijnen die de hypofyse stimuleren om GH af te geven. Als het GH-gehalte in het bloed dan niet tot een bepaald niveau stijgt, kan dit betekenen dat de hypofyse niet genoeg GH aanmaakt.
• Magnetisch resonantiebeeld (MRI). Een MRI (imaging test) van het hoofd zoekt naar een probleem met de hypofyse of de hersenen.

Hoe wordt een kind met GHD behandeld?

Kinderen met GHD worden behandeld met dagelijkse injecties van synthetisch (vervaardigd) menselijk GH, een receptgeneesmiddel. De GH, die thuis wordt gegeven, wordt onder de huid geïnjecteerd. Aanvankelijk wordt de controle uitgevoerd met serum IGF-1-spiegels. Na 3-6 maanden behandeling wordt de groeirespons op GH-therapie gevolgd.

De beste resultaten treden op wanneer GHD vroegtijdig wordt gediagnosticeerd en behandeld. Bij sommige kinderen kan GH leiden tot een groei van 10 centimeter tijdens het eerste jaar van de behandeling. Anderen groeien minder, maar meestal sneller dan zonder behandeling. Sommige kinderen hebben behandeling nodig tot de adolescentie; anderen hebben het nodig tot in de volwassenheid.

Wat zijn de bijwerkingen van GH-therapie?

Milde tot matige bijwerkingen komen niet vaak voor. Ze omvatten:

• Hoofdpijn
• Spier- of gewrichtspijn
• Licht onder actieve schildklier
• Zwelling van handen en voeten
• Verslechterende kromming van de wervelkolom (scoliose)

Zeldzame maar ernstige bijwerkingen zijn onder meer:

• Ernstige hoofdpijn met zichtproblemen
• Een heupprobleem, wanneer de bovenkant van het dijbeen wegglijdt
• Alvleesklierontsteking (pancreatitis)

Voor de meeste kinderen zijn de voordelen van GH weegt zwaarder dan de risico’s.

Wat kunt u doen om uw kind met GHD te helpen?

U kunt uw kind helpen om de beste zorg voor GHD te krijgen door deze stappen te nemen:

• Bel de arts als u vragen heeft over de behandeling.
• Volg de instructies zorgvuldig op wanneer u GH en andere voorgeschreven medicijnen aan uw kind geeft.
• Vertel het aan alle artsen van uw kind dat uw kind GH inneemt.
• Zorg ervoor dat uw kind regelmatig wordt gecontroleerd.
• Krijg advies voor uw kind als u tekenen van een laag zelfbeeld ziet of verdriet dat te maken kan hebben met het kleiner zijn dan leeftijdsgenoten.

Vragen voor uw arts

• Wat moet de lengte van mijn kind op deze leeftijd zijn?
• Waarom groeit mijn kind langzaam?
• Heeft mijn kind behandeling nodig voor GHD?
• Zo ja, hoe en wanneer geef ik mijn kind de prikjes?
• Moeten we een pediatrische endocrinoloog zien?