Ongedetecteerde lage niveaus van schildklierhormoon kunnen de basis vormen voor subtiele veranderingen die uw risico op hart- en vaatziekten kunnen verhogen.

Voor een klier van slechts vijf centimeter heeft de schildklier een enorme invloed op onze gezondheid. Het produceert een hormoon dat in de bloedbaan naar alle delen van het lichaam wordt getransporteerd. Schildklierhormoon speelt een belangrijke rol bij het reguleren van het metabolisme – het proces waarbij lichaamscellen voedingsstoffen omzetten in energie – en helpt daardoor bij het reguleren van de lichaamstemperatuur, hartslag en zelfs de hersenfunctie. Dus als de schildklierhormoonspiegels dalen, vertraagt het lichaam.

U bent zich waarschijnlijk bewust van de veel voorkomende symptomen van een laag schildklierhormoon: vermoeidheid, wazig gevoel in het hoofd, gewichtstoename, koude handen en droge huid. Maar als u bent net als de meesten van ons, u geeft waarschijnlijk de schuld aan uw dieet en lichaamsbeweging in plaats van aan uw schildklier als uw cholesterolgehalte en gewicht omhoog kruipen, vooral als u geen van de andere symptomen van een lage schildklier heeft. “Symptomen zijn vaak niet-specifiek, en aangezien vrouwen ouder dan 60 over het algemeen meer van deze niet-specifieke symptomen hebben, denken hun artsen misschien niet om te testen op hypothyreoïdie”, zegt endocrinoloog dr. Jeffrey Garber, universitair hoofddocent geneeskunde aan de Harvard Medical School en auteur van The Harvard. Medische schoolgids voor het overwinnen van schildklierproblemen.

Hoe de schildklier werkt

Net zoals de schildklier communiceert met andere organen via het hormoon dat het produceert, communiceert de hypofyse in de hersenen met de schildklier door een hormoon dat het maakt – schildklierstimulerend hormoon, of TSH. Wanneer de hypofyse merkt dat de schildklierhormoonspiegels te laag zijn, geeft hij meer TSH af om de schildklier tot actie over te halen. Wanneer de schildklier wordt aangestoten door TSH, produceert het schildklierhormoon – een groot deel daarvan is thyroxine (T4) en een kleiner deel trijoodthyronine (T3). De T4 wordt uiteindelijk omgezet in T3, de “actieve” vorm die wordt opgenomen door receptoren in lichaamscellen.

Waarom je misschien een schildkliertest nodig hebt

Vrouwen van alle leeftijden zijn meer waarschijnlijk dan mannen een lage schildklierhormoonspiegel hebben. Veel van hun symptomen worden echter toegeschreven aan andere aandoeningen of afgeschreven als gevolg van veroudering.

Een bloedtest voor TSH-waarden is de meest gevoelige test om te bepalen of u hypothyreoïdie heeft. De meeste laboratoria gebruiken 0,45 – 5,00 mIU / L als een normaal referentiebereik voor TSH. Mensen met TSH tussen 5,00 en 9,99 mIU / L hebben vaak geen symptomen (bekend als subklinische hypothyreoïdie), maar sommige wel. Een andere test genaamd T4 zal worden gedaan als uw TSH zich binnen dit bereik bevindt. Een laag niveau van T4 betekent meestal dat u baat zult hebben bij vervanging van schildklierhormoon.

Veel mensen met hypothyreoïdie of subklinische hypothyreoïdie zijn zich er niet van bewust dat er iets mis is, omdat ze niet zijn getest. De Amerikaanse Preventive Services Task Force (USPSTF) beveelt schildklieronderzoek niet aan, omdat het onvoldoende bewijs heeft gevonden dat het testen van schildklierhormoonspiegels bij grote groepen mensen zonder symptomen kosteneffectief is. Dr. Garber is het daarmee eens en stelt een andere aanpak voor: het testen van asymptomatische mensen die de meeste kans hebben om een schildklieraandoening te krijgen en baat hebben bij behandeling.

Behandeling van subklinische hypothyreoïdie met synthetisch schildklierhormoon kan het risico op het ontwikkelen van ernstigere problemen verminderen zoals hart- en vaatziekten. Ze merken op dat een laag schildklierhormoon een hoog cholesterolgehalte kan veroorzaken en dat behandeling met schildklierhormoon statinetherapie overbodig kan maken.

Wat u kunt doen

Als u duidelijke symptomen van hypothyreoïdie heeft, overleg met uw arts over het testen. Als uw LDL-cholesterol gestegen is of als uw gewicht onverklaarbaar is gestegen, wilt u het hebben over een test. Als u 60 jaar of ouder bent en over het algemeen gezond, is het nog steeds een goed idee om uw arts te raadplegen. kijk of uw medische geschiedenis suggereert dat u baat zou kunnen hebben bij testen.

Afbeelding: Thinkstock

Disclaimer:
Als service aan onze lezers biedt Harvard Health Publishing toegang tot onze bibliotheek met gearchiveerde inhoud. Noteer de datum van de laatste recensie of update van alle artikelen. Inhoud op deze site, ongeacht de datum, mag nooit worden gebruikt als vervanging voor direct medisch advies van uw arts of een andere gekwalificeerde arts.