Hiv-preventie
Geen enkele preventiemethode of aanpak kan de hiv-epidemie alleen stoppen. Verschillende methoden en interventies zijn zeer effectief gebleken bij het verminderen van het risico op en bescherming tegen hiv-infectie, waaronder mannen- en vrouwencondooms, het gebruik van antiretrovirale geneesmiddelen als profylaxe vóór blootstelling (PrEP), vrijwillige medische besnijdenis bij mannen (VMMC), gedrag interventies veranderen om het aantal seksuele partners te verminderen, het gebruik van schone naalden en spuiten, opiaatvervangingstherapie (bijv. methadon) en de behandeling van mensen met hiv om de viral load te verminderen en verdere overdracht te voorkomen.
Ondanks Door de beschikbaarheid van dit steeds bredere scala aan effectieve instrumenten en methoden voor hiv-preventie en door de enorme schaalvergroting van de hiv-behandeling in de afgelopen jaren, zijn nieuwe infecties onder volwassenen wereldwijd niet voldoende afgenomen. Het doel van de politieke verklaring van de Verenigde Naties over het beëindigen van aids uit 2016 is om het aantal nieuwe hiv-infecties tegen 2020 terug te brengen tot minder dan 500.000, van meer dan 1,8 miljoen in 2016.
Drie onderling samenhangende redenen lijken te staven dat er geen effectieve programma’s op schaal: gebrek aan politiek engagement en, als gevolg daarvan, ontoereikende investeringen; onwil om gevoelige kwesties aan te pakken die verband houden met de seksuele en reproductieve behoeften en rechten van jongeren, en met belangrijke bevolkingsgroepen en schadebeperking; en een gebrek aan systematische implementatie van preventie, zelfs waar beleidsomgevingen het toelaten.
UNAIDS streeft ernaar het wereldwijde en nationale leiderschap en de verantwoordingsplicht op het gebied van hiv-preventie te versterken en de implementatie van effectieve hiv-preventieprogramma’s op nationaal niveau te versnellen door het verstrekken van richtlijnen over effectieve benaderingen om de preventiedoelstellingen van de politieke verklaring van 2016 te halen, waaronder het waarborgen van toegang tot combinatiepreventie-opties, waaronder condooms, PrEP, schadebeperking en VMMC voor ten minste 90% van de risicopersonen tegen 2020, met name jonge vrouwen en meisjes in landen met een hoge prevalentie en de belangrijkste populaties, die 3 miljoen mensen met een hoog risico bereiken met PrEP, 25 miljoen mannen bereiken met VMMC en 20 miljard condooms beschikbaar stellen in landen met lage en middeninkomens.
De uitvoerend directeur van UNAIDS heeft opgeroepen tot de oprichting van een nieuwe wereldwijde preventiecoalitie en een routekaart voor 2020. De doelstellingen van de coalitie zijn: het creëren van een platform van beleidsmakers op het gebied van hiv-preventie, programmamanagers en het maatschappelijk middenveld om het politieke engagement te versterken; kritische stappen en mijlpalen definiëren om te zorgen voor een effectieve opschaling van het preventieprogramma in een globale routekaart voor preventie; en de verantwoordingsplicht van alle belanghebbenden versterken, evenals technische ondersteuning voor hiv-preventieprogramma’s, om de preventiedoelstellingen en -verbintenissen van de politieke verklaring van 2016 te halen.