Hoe diagnosticeren en behandelen natuurgeneeskundige artsen de ziekte van Crohn en colitis ulcerosa?
Bij het diagnosticeren en behandelen van patiënten met acute of chronische gastro-intestinale (GI) symptomen, spreken erkende natuurgeneeskundige artsen (ND’s) zich tot de hele persoon, inclusief lichaam, geest, emoties, genetica, blootstelling aan het milieu en sociaaleconomische status . ND’s gebruiken een verscheidenheid aan diagnostische benaderingen om de onderliggende oorzaken van angst te identificeren. Na een rigoureuze opleiding in klinische voeding, gedragsgeneeskunde, botanische geneeskunde en conventionele geneesmiddelen, putten ND’s uit in het buitenland en een diep spectrum van behandelingen, waardoor de opties voor patiënten met de ziekte van Crohn en / of colitis ulcerosa worden uitgebreid.
Wat zijn de ziekte van Crohn en colitis ulcerosa?
De ziekte van Crohn (CD) en colitis ulcerosa (colitis of UC) zijn de meest voorkomende aandoeningen in een groep auto-immuun GI-aandoeningen die worden genoemd tot inflammatoire darmziekten (IBD’s). Crohn’s kunnen zich overal in het spijsverteringskanaal ontwikkelen; colitis ulcerosa is beperkt tot de dikke darm en het rectum.
Dacht te worden veroorzaakt doordat het immuunsysteem van uw lichaam een abnormale reactie heeft op normale bacteriën in uw darmen, beide ziekten zijn chronisch, levenslang en vaak slopend. Intestinale pijn, gevaarlijke obstructies en blokkades, abcessen en zweren zijn allemaal mogelijke complicaties. Acute opflakkeringen kunnen worden veroorzaakt door voedsel, stress, angst, depressie of acute infecties. Tabaksproducten kunnen ook uitbarstingen van de ziekte van Crohn veroorzaken.
De Crohn’s and Colitis Awareness Week is van 1-7 december 2018. Lees meer over individuele verhalen door #myIBD online te volgen of de officiële Awareness Week-pagina te bezoeken.
Hoe worden de diagnose van Crohn en colitis gesteld?
De diagnose van Crohn en colitis ulcerosa kan moeilijk te diagnosticeren zijn omdat de symptomen van persoon tot persoon verschillen en vergelijkbaar zijn met die van andere ziekten. De meest voorkomende symptomen van Crohn zijn bijvoorbeeld intense buikpijn en diarree. Een persoon met de ziekte van Crohn kan echter constipatie en diarree hebben en soms bloed in de ontlasting, hoewel sommige mensen met obstipatie geen diarree of bloed in de ontlasting zullen hebben. Bovendien kunnen de typische symptomen van Crohn identiek zijn aan die van bacteriële overgroei in de dunne darm (SIBO). Bij colitis ulcerosa omvatten de symptomen doorgaans bloederige diarree, vaak gepaard gaand met buikpijn en gewichtsverlies.
Om de ziekte van Crohn en colitis ulcerosa te behandelen, spreken natuurgeneeskundige artsen de hele persoon aan – inclusief lichaam, geest, emoties, genetica, blootstelling aan het milieu, en sociaaleconomische status.
Gezien de complexiteit van de ziekte van Crohn en colitis ulcerosa, is een correcte diagnose essentieel voor een effectieve behandeling. Er is geen definitieve test voor de ziekte van Crohn. Het testen wordt bepaald door de vermoedelijke locatie, kleine versus grote handdoek. Naast een uitgebreide gezondheidsgeschiedenis en een in-office onderzoek, kan een anaturopathische arts ontlastingstesten bestellen om darmbacteriën, ontstekingsmarkers en immuunmarkers te beoordelen. ND’s kunnen ook bloedtesten bestellen voor voedselgevoeligheden / allergieën, coeliakie-antilichamen, foliumzuurdeficiëntie en inflammatoire indicatoren zoals C-reactief proteïne.
Een ND kan diagnostische testen op Crohn uitbreiden om darmbacteriën, markers van ontsteking zoals C-reactief proteïne en fecalcalprotectine, immuunmarkers, voedselgevoeligheden, coeliakie-antilichamen en foliumzuurdeficiëntie te beoordelen.
Diagnose omvat meestal endoscopische of beeldvormende onderzoeken bij patiënten met een compatibele klinische geschiedenis, en natuurgeneeskundige artsen verwijzen patiënten door naar gastro-enterologen voor deze essentiële tests. Colonoscopie is de meest geschikte eerste test voor een patiënt met diarree en vermoedelijke CD met dikke darm. Draadloze capsule-endoscopie wordt steeds vaker gebruikt voor de evaluatie van vermoedelijke dunne darm-CD. Beeldvormingsonderzoeken worden over het algemeen als meer geschikt beschouwd voor mensen met buikpijn en voor het evalueren van de dunne darm. Deze kunnen bovenste GI-radiografie met barium, computertomografie (CT) en computertomografie met enterografie (CTE), magnetische resonantiebeeldvorming (MRI) en magnetische resonantie-enterografie (MRE) omvatten. De diagnose kan ook worden ondersteund door specifieke bevindingen, zoals perianale huidlabels of gevoelige buik.
Natuurgeneeskundige artsen testen ook vaak fecale calprotectine, een ontstekingsstof die wordt geproduceerd door neutrofiele witte bloedcellen. Het meten van calprotectine is nuttig om vast te stellen dat er een ontsteking is in het lagere darmkanaal.
Geïndividualiseerde natuurgeneeskundige behandeling voor de ziekte van Crohn en colitis
Zodra bij een patiënt de diagnose Crohn, colitis ulcerosa of andere IBD’s, zal een anaturopathische arts een behandelplan op maat opstellen op basis van de individuele symptomen van elke patiënt die worden begrepen in samenhang met de algehele gezondheid en levensstijl van de patiënt.Hoewel er voor geen van beide ziekten goed gedocumenteerde behandelingen zijn, is het doel om opflakkeringen te helpen voorkomen, remissie te bereiken en te behouden en zoveel mogelijk van de onderliggende ontsteking te genezen (zelfs in periodes zonder symptomen). :
- Eliminatie / uitdagende diëten of andere benaderingen om voedseltriggers te verminderen (inclusief elementaire diëten) om opflakkeringen te voorkomen of te beperken
- Curcumine in tinctuur, capsule of hele kurkuma poedervorm om ontstekingen te verminderen
- Er zijn echter contra-indicaties voor het gebruik van kurkuma. Kurkuma moet bijvoorbeeld worden vermeden bij patiënten die gemakkelijk calciumoxalaat nierstenen vormen.
- Probiotica om het immuunsysteem te moduleren en opflakkeringen te voorkomen
- Stressvermindering door verschillende technieken
- Artemisia absinthium (alsem) capsules
Omdat het levenslange aandoeningen zijn, moeten Crohn en colitis ulcerosa zorgvuldig worden gecontroleerd en behandeld, met meer agressieve interventies nodig tijdens opflakkeringen. Onderzoek toont aan dat een natuurgeneeskundige medische benadering die de nadruk legt op voeding en andere veranderingen in levensstijl, kan worden gebruikt om deze aandoeningen met succes te beheersen. Naturopathische therapieën kunnen de behoefte aan geneesmiddelen op recept (zoals voorgeschreven ontstekingsremmende medicijnen, immuunsysteemonderdrukkers en antibiotica) of operaties elimineren, die mogelijk meer bijwerkingen en langdurige problemen kunnen veroorzaken.
Onderzoek toont aan dat een natuurgeneeskundige medische benadering die de nadruk legt op dieet en andere veranderingen in levensstijl, kan worden gebruikt om de ziekte van Crohn en colitis met succes te behandelen en mogelijk de noodzaak van geneesmiddelen op recept kan elimineren.
Als natuurlijke benaderingen echter niet succesvol zijn, aarzelen natuurgeneeskundigen niet om palliatieve medicatie voor te schrijven (wanneer de vergunning van de staat dit toelaat) of om patiënten door te verwijzen voor behandeling met verschillende medicijnen, biologische medicijnen of operaties. Een natuurgeneeskundige medische benadering heeft als bijkomend voordeel dat het zich richt op het betrekken van patiënten bij het beheren van hun eigen gezondheid – een cruciaal onderdeel van een lang en gezond leven onder deze uitdagende omstandigheden.
Een service voor consumenten van de American Association of Naturopathische artsen (AANP) en het Instituut voor Natuurlijke Geneeskunde (INM). De AANP en het INM willen Eric Yarnell, ND, erkennen voor zijn bijdragen aan de inhoud van deze FAQ.
Afbeelding door Natiya Guin.