Wat is huid-op-huid contact?

Huid-op-huid contact is meestal waarnaar wordt verwezen als de praktijk waarbij een baby wordt gedroogd en direct op de blote borst van de moeder wordt gelegd na de geboorte, beiden bedekt met een warme deken en gedurende ten minste een uur of tot na de eerste voeding. Huid-op-huidcontact kan ook plaatsvinden op elk moment dat een baby troost of kalmte nodig heeft en om de melkproductie van een moeder te stimuleren. Huid-op-huidcontact is ook van vitaal belang op neonatale afdelingen, waar het vaak bekend staat als ‘kangoeroezorg’, waardoor ouders een band kunnen opbouwen met hun baby en betere fysieke en ontwikkelingsresultaten voor de baby worden ondersteund.

Waarom is huid-op-huidcontact belangrijk?

Er zijn steeds meer aanwijzingen dat huid-op-huidcontact na de geboorte baby’s en hun moeders op veel manieren helpt.

• Kalmeert en ontspant zowel moeder als baby
• Reguleert de hartslag en ademhaling van de baby, waardoor ze zich beter kunnen aanpassen aan het leven buiten de baarmoeder.
• Stimuleert de spijsvertering en interesse in voeding
• Reguleert de temperatuur
• Maakt kolonisatie van de babyhuid met de vriendelijke bacteriën van de moeder mogelijk, waardoor bescherming wordt geboden tegen infectie
• Stimuleert de afgifte van hormonen om borstvoeding te ondersteunen en moederschap.

Extra voordelen voor baby’s op de neonatale afdeling

• Verbetert de zuurstofverzadiging
• Vermindert cortisol (stress) niveaus, met name na pijnlijke procedures
• Moedigt gedrag vóór het voeden aan
• Helpt bij de groei
• Kan ziekenhuisopname verminderen
• Als de moeder het volgende uitdrukt een periode van huid-op-huid contact, zal haar melkvolume verbeteren en zal de afgekolfde melk de meest up-to-date antistoffen bevatten

Wat gebeurt er bij huid-op-huid contact?

Wanneer een moeder haar baby na de geboorte in huid-op-huidcontact houdt, begint het bij beide sterk instinctief gedrag. De moeder zal een golf van maternale hormonen ervaren en haar baby gaan ruiken, aaien en ermee omgaan. De instincten van baby’s na de geboorte zullen hen ertoe aanzetten een uniek proces te volgen, dat, als het ononderbroken wordt gelaten, zal resulteren in een eerste borstvoeding. Als ze in staat zijn om vertrouwd te raken met de borst van hun moeder en zelfhechting te krijgen, is het zeer waarschijnlijk dat ze zich dit bij volgende voedingen zullen herinneren, wat resulteert in minder problemen met de borstvoeding. huid op de borst van hun moeder zal:

• aanvankelijk kort huilen – een zeer kenmerkende geboortekreet;
• een fase van ontspanning ingaan, waarin ze heel weinig beweging vertonen herstellen van de geboorte;
• beginnen wakker te worden, hun ogen te openen en enige reactie te tonen op de stem van hun moeder;
• beginnen te bewegen, aanvankelijk kleine bewegingen, misschien van de armen, schouders en hoofd;
• naarmate deze bewegingen toenemen, zal de baby zijn knieën optrekken en naar de borst lijken te bewegen of te kruipen;
• zodra ze de borst hebben gevonden, zullen ze de neiging hebben om te rusten een tijdje (vaak kan dit worden aangezien als de baby geen honger heeft of niet wil eten);
• na een rustperiode zal de baby beginnen o vertrouwd raken met de borst, misschien door rond het gebied te snuffelen, ruiken en likken. Deze gewenningsperiode kan enige tijd duren en is belangrijk, dus moet u niet overhaasten. Soms is het verleidelijk om de baby te helpen zich op dit moment te hechten, maar probeer geduldig te blijven zodat ze kunnen uitzoeken hoe ze zich het beste kunnen hechten.
• Ten slotte zal de baby zichzelf hechten en beginnen met eten. Het kan zijn dat moeder en baby in dit stadium wat hulp nodig hebben bij het positioneren.
• Als de baby een tijdje heeft gezoogd, komen ze van de borst en vallen zowel moeder als baby vaak in slaap.

De meeste voldragen gezonde baby’s zullen dit proces volgen, op voorwaarde dat het nergens door wordt onderbroken, bijvoorbeeld door de baby weg te halen om te wegen of wanneer de moeder gaat douchen. Het onderbreken van het proces voordat de baby deze reeks heeft voltooid, of proberen hem door de stadia te haasten, kan tot problemen leiden bij volgende borstvoeding. Als de moeder tijdens de bevalling veel pijnstilling heeft gekregen, kan de baby slaperig zijn en kan dit proces langer duren.

Huid-op-huidcontact volgens de Baby Friendly-normen

The Baby Friendly normen vereisen dat huid-op-huid contact in ziekenhuizen wordt gewaardeerd en ondersteund.

Kraamafdelingen zijn verplicht om ervoor te zorgen dat:

• Alle moeders hebben huid-op-huid contact met hun baby na de geboorte, in ieder geval tot na de eerste voeding en zo lang als ze willen.
• Alle moeders worden aangemoedigd om de eerste voeding bij huidcontact aan te bieden wanneer de baby tekenen van voedingsbereidheid vertoont.
• Moeders en baby’s die direct na de geboorte geen huidcontact kunnen hebben, worden aangemoedigd om zo snel mogelijk met huidcontact te beginnen, waar en wanneer dat ook mag zijn.

Neonatale eenheden moeten ervoor zorgen dat:

• Ouders zo snel mogelijk een gesprek voeren met een geschikt personeelslid over het belang van aanraking, comfort en communicatie voor de gezondheid en ontwikkeling van hun baby.
• Ouders worden actief aangemoedigd om hun baby comfort en emotionele steun te bieden, inclusief langdurig huidcontact, geruststellende aanraking en reactievermogen op de gedragssignalen van hun baby.
• Moeders krijgen zorg die de overgang naar borstvoeding ondersteunt, inclusief het gebruik van huid-op-huid contact om instinctief voedingsgedrag te stimuleren.

Veiligheidsoverwegingen

Waakzaamheid van de het welzijn van de baby is een fundamenteel onderdeel van de postnatale zorg die onmiddellijk volgt op en in de eerste uren na de geboorte. Om deze reden moeten de normale waarnemingen van de temperatuur, ademhaling, kleur en toon van de baby gedurende de periode van huid-op-huidcontact op dezelfde manier worden voortgezet als wanneer de baby in een wieg lag (dit omvat de berekening van de Apgar-score op 1). , 5 en 10 minuten na de geboorte). Er moet altijd voor worden gezorgd dat de baby warm wordt gehouden. Er moeten ook observaties van de moeder worden gemaakt, waarbij de baby onmiddellijk moet worden verwijderd als de gezondheid van een van beide aanleiding geeft tot bezorgdheid.

Het personeel moet een gesprek hebben met de moeder en haar metgezel over het belang van het herkennen van veranderingen in de kleur of toon van de baby en de noodzaak om het personeel onmiddellijk te waarschuwen als ze zich zorgen maken.

Het is belangrijk ervoor te zorgen dat de baby niet op de grond kan vallen of vast kan komen te zitten in beddengoed of door het lichaam van de moeder. Moeders moeten worden aangemoedigd om in een half liggende positie te zijn om hun baby vast te houden en te voeden. Bijzondere aandacht moet worden besteed aan de positie van de baby, waarbij ervoor moet worden gezorgd dat het hoofd wordt ondersteund zodat de luchtwegen van de baby niet worden belemmerd.

Opmerkingen – moeders

• Waarnemingen van de vitale functies van de moeder tekenen en niveau van bewustzijn moeten worden voortgezet gedurende de periode van huid-op-huidcontact. Moeders kunnen na de geboorte erg moe zijn en hebben daarom constante ondersteuning en toezicht nodig om veranderingen in de toestand van hun baby te observeren of om hun baby te verplaatsen wanneer dat nodig is.
• Veel moeders kunnen hun baby tijdens huid-op-huidcontact blijven houden. perineale hechting, op voorwaarde dat ze voldoende pijnverlichting hebben. Een moeder die pijn heeft, kan haar baby echter mogelijk niet veilig vasthouden. Baby’s mogen geen huid-op-huidcontact hebben met hun moeder wanneer ze Entonox of andere pijnstillers krijgen die het bewustzijn beïnvloeden.

Opmerkingen – Baby’s

Alle baby’s moeten routinematig worden behandeld gecontroleerd tijdens huid-op-huid contact met moeder of vader. Observatie om op te nemen:

• Controleren of de positie van de baby zodanig is dat de luchtwegen vrij blijven – observeer de ademhalingsfrequentie en beweging van de borstkas. Luister naar ongebruikelijke ademhalingsgeluiden of afwezigheid van geluid van de baby.
• Kleur – de baby moet worden beoordeeld door naar het hele lichaam van de baby te kijken, aangezien de ledematen vaak eerst kunnen verkleuren. Subtiele kleurveranderingen duiden op veranderingen in de toestand van de baby
• Toon – de baby moet een goede toon hebben en niet slap zijn of niet reageren
• Temperatuur – zorg ervoor dat de baby warm wordt gehouden tijdens huidcontact .