Isolatie van patiënten
Inleiding
Isolatiemaatregelen moeten worden genomen voor patiënten van wie bekend is of vermoed wordt dat ze een infectieziekte hebben, gekoloniseerd zijn of geïnfecteerd zijn met een multi -resistent organisme of die bijzonder vatbaar zijn voor infectie.
1. Source Isolation heeft tot doel het infectieuze agens te beperken en de verspreiding van de ene patiënt naar de andere te voorkomen. (Bronisolatie was voorheen bekend als ‘barrière verpleging’).
2. Beschermende isolatie is bedoeld om een immuungecompromitteerde patiënt te beschermen die een hoog risico loopt om micro-organismen te verwerven uit de omgeving of van andere patiënten, personeel of bezoekers.
Het is belangrijk dat te allen tijde standaard IPC-voorzorgsmaatregelen worden geïmplementeerd en alle patiënten moeten bij opname worden beoordeeld om er zeker van te zijn dat ze indien nodig in de juiste isolatie worden geplaatst. Patiënten met bepaalde aandoeningen moeten onmiddellijk worden geïsoleerd, bijvoorbeeld:
- Diarree en / of braken
- Niet-gediagnosticeerde huiduitslag en koorts
- Bekende carbapenemproducerende Enterobacteriaceae (CPE ) patiënten / dragers
- Vermoedelijke of bevestigde Groep A streptokokkeninfectie (dwz necrotiserende fasciitis)
- Patiënten die Meticilline-resistente Staphylococcus aureus (MRSA), Glycopeptide-resistente enterokokken (GRE) verliezen
- Patiënten die zijn opgenomen vanuit een ziekenhuis buiten NI en die mogelijk geïnfecteerd / gekoloniseerd zijn met resistente micro-organismen
- Bacteriële meningitis
Bronisolatie
Bronisolatie kan worden bereikt door de patiënt te verplegen in een eenpersoonskamer of een onderdrukisolatiekamer / unit met een ensuite toilet. Door een ventilatiesysteem op te nemen, wordt een isolatieruimte onderscheiden van een eenpersoonskamer. Isolatie wordt meestal uitgevoerd in een enkele (bij voorkeur en-suite) kamer met handenwasgelegenheid en met de deur gesloten. Af en toe kan cohortverpleging worden overwogen (de patiënt in een kamer / erker plaatsen met andere patiënten die zijn geïnfecteerd of gekoloniseerd met hetzelfde micro-organisme). Cohorten mag alleen worden gedaan als laatste redmiddel en op advies van het lokale IPC-team / PHA. Als u patiënten co-hort, moet een toegewijd team van personeel voor deze patiënten zorgen; dit is echter alleen mogelijk als er voldoende personeel beschikbaar is. Het type IPC-voorzorgsmaatregelen dat vereist is voor een patiënt in bronisolatie hangt af van de wijze van overdracht van het organisme dat de ziekte veroorzaakt, dwz via de lucht, druppeltjes, contact of standaard.
Beschermende isolatie