Kiemtheorie
Definitie van kiemtheorie
Kiemtheorie van ziekte is gebaseerd op het concept dat veel ziekten worden veroorzaakt door infecties met micro-organismen , meestal alleen zichtbaar onder sterke vergroting. Dergelijke micro-organismen kunnen bestaan uit bacteriële, virale, schimmel- of protistensoorten. Hoewel de groei en productieve replicatie van micro-organismen de oorzaak zijn van ziekte, kunnen omgevings- en genetische factoren een gastheer vatbaar maken of de ernst van de infectie beïnvloeden. Bij een gastheer die immuungecompromitteerd is (bijv. Door aids of ouderdom), kan een infectie leiden tot ernstigere gevolgen dan bij personen die volledig immuuncompetent zijn.
Wie stelde de kiemtheorie van de ziekte voor.
Het idee dat ziekten kunnen worden verspreid door “zaadachtige entiteiten” werd voor het eerst beschreven in de jaren 1500 door Girolamo Fracastoro en werden gecategoriseerd op basis van hoe ze konden worden overgedragen. Later leidde Agostino Bassi in de vroege jaren 1800 een reeks experimenten die aantoonden dat een ziekte die destijds zijderupsen trof, werd veroorzaakt door een parasiet. Bassi theoretiseerde dat ziekte bij mens en dier ook werd veroorzaakt door micro-organismen. Bassi’s werk had invloed op Louis Pasteur, die geaccrediteerd is met de kiemtheorie van ziekte na zijn experimenten die de relatie tussen micro-organismen en ziekte aantonen.
The Experiments of Louis Pasteur
Pasteur was de eerst experimenteel demonstreren die ziekte werd veroorzaakt door micro-organismen in de omgeving in plaats van door de lucht zelf, zoals voorgesteld door de toenmalige dominante theorie (Miasma-theorie). Dit werd bereikt door vers gekookte bouillon aan de lucht bloot te stellen onder de volgende omstandigheden zoals weergegeven in het onderstaande diagram:
- Er werd een filter aangebracht op het vat met het groeimedium om blootstelling aan deeltjes te voorkomen.
- Het vat met het groeimedium werd zonder filter blootgesteld aan kamerlucht.
- Het vat met het groeimedium werd blootgesteld aan kamerlucht via een lange buis die verhinderde dat stofdeeltjes binnendringen (zoals hieronder weergegeven).
Pasteur ontdekte dat alleen wanneer de bouillon zonder filter aan kamerlucht werd blootgesteld organismen groeien in de bouillon. Daarom redeneerde hij dat de organismen niet waren afgeleid van de bouillon of de lucht zelf, maar eerder van deeltjes in de lucht. De door Pasteur gepostuleerde kiemtheorie van de ziekte werd later verder ontwikkeld door latere wetenschappers, zoals Robert Koch.
History of Germ Theory
Early Theories of Disease
In het oude Griekenland dacht men dat de ziekte niet werd verspreid via direct contact met andere geïnfecteerde individuen, maar eerder via besmettelijke ‘zaden’ in de lucht of voedselproducten. Bovendien konden dergelijke zaden in het lichaam van een individu terechtkomen, wat een daaropvolgende terugval van ziekte op een later tijdstip. Dit concept werd later herzien door geleerden in de Middeleeuwen (bijv. Girolamo Fracastoro), die eraan toevoegden dat ziekte veroorzaakt kan worden door direct of indirect contact, maar ook via lange afstanden. Het idee dat de ziekte- waardoor zaden inactief konden blijven, werd ook verder bevestigd en veel ziekten werden gecategoriseerd op basis van de lengte van de rustperiode.
Tijdens de jaren 1600 werd het concept dat ziekte werd veroorzaakt door spontane generatie experimenteel weerlegd d, voornamelijk door het werk van Francesco Redi. Redi’s experimentele bevindingen waren als volgt:
- Pot 1: gehaktbrood en een ei zonder deksel aan de lucht blootgesteld.
Resultaten: maden die het ei en het gehaktbrood bedekken. - Pot 2: gehaktbrood en een ei goed afgesloten met een deksel.
Resultaten: Geen maden. - Pot 3: gehaktbrood en een ei zonder deksel, maar de pot was bedekt met gaas.
Resultaten: maden bovenop het gaas.
Op basis van deze bevindingen concludeerde Redi dat de maden alleen op toegankelijke oppervlakken werden gevonden en dus spontane generatie weerlegden.
Een andere vroege microbioloog uit de jaren 1600 was Anton van Leeuwenhoek, die de eerste was die de aanwezigheid van micro-organismen (die hij ‘animalcules’ noemde) rechtstreeks observeerde door zijn uitvinding van de eerste microscoop. Het idee dat ziekte werd veroorzaakt door wezens die alleen met een microscoop konden worden gevisualiseerd, werd later gepostuleerd door Richard Bradley in de jaren 1700. Deze theorie werd later ondersteund door Marcus Antonius von Plenciz, die een boek schreef waarin hij beschreef dat de ziekten veroorzaakt door microscopisch kleine organismen verder konden worden ingedeeld in ziekten die besmettelijk waren maar geen epidemieën veroorzaakten, en ziekten die beide vertoonden. kwaliteiten. Von Plenciz beschreef verder de alomtegenwoordige aanwezigheid van microscopisch kleine organismen.
Miasma-theorie
De overheersende theorie tot kiemtheorie van ziekte werd uiteindelijk geaccepteerd in de 19e eeuw werd “miasma-theorie” genoemd, wat “vervuiling” of “slechte lucht” betekent.De Miasma-theorie stelde dat ziekte voortkwam uit de afbraak van organisch materiaal, waardoor een schadelijke damp werd veroorzaakt die ziekteverwekkende agentia herbergt. Bovendien kunnen individuen ziekten oplopen door stinkende lucht in te ademen die verband houdt met vervuild drinkwater, onhygiënische omstandigheden en luchtvervuiling.
Key Figures in the Development of Germ Theory
Bovendien, voor de belangrijke individuen die hierboven zijn beschreven, zijn Ignaz Semmelweis, John Snow en Robert Koch ook sleutelfiguren in de ontwikkeling van de ziektekiemtheorie en de overdracht van micro-organismen binnen een populatie.
Ignaz Semmelweis
Ignaz Semmelweis was een verloskundige in het midden van de 19e eeuw die een hoog sterftecijfer opmerkte als gevolg van kraamvrouwenkoorts bij vrouwen die later op de dag bevielen met de hulp van doktoren en geneeskundestudenten vergeleken met vrouwen die ’s ochtends baarden en met de hulp van vroedvrouwen. Tijdens zijn onderzoek merkte hij op dat de doktoren en medische studenten die vrouwen hielpen bij de bevalling, afkomstig waren van autopsies. Semmelweis beweerde dat de kraamvrouwenkoorts werd veroorzaakt door een ziekte die via de kadavers in de autopsiekamers onder de zwangere vrouwen was verspreid. Na dit besef implementeerde Semmelweis het verplichte handenwassen in een chlooroplossing van kalkwater voorafgaand aan de hulp bij de bevalling en verminderde het sterftecijfer bij bevallingen van 18% naar 2,2%. Ondanks het succes van het verplichte handenwassen, werd de theorie van Semmelweis in deze tijd door de samenleving verworpen.
John Snow
Ondanks het ontbreken van een volledig geformuleerde ziektekiemtheorie, was John Snow een van de eerste die een epidemiologische studie publiceerde waarin de overdracht van cholera via de fecaal-orale route wordt beschreven. Bovendien verwierp hij in zijn beschrijving van choleratransmissie de miasmatheorie, waarin hij beschreef dat cholera waarschijnlijk werd overgedragen via de accidentele inname van de ontlasting van een symptomatisch individu. Hij verklaarde verder dat het cholera-organisme zich zou kunnen hechten aan de darmwand, zich zou kunnen vermenigvuldigen en ziekte zou kunnen veroorzaken bij de volgende gastheer. Met deze infectieuze theorie van cholera adviseerde Snow om water te filteren en te koken voordat het werd geconsumeerd op basis van zijn epidemiologische studie van de cholera-uitbraak in 1854 in Londen. Door zijn onderzoek naar de cholera-epidemie, werd een openbare waterpomp geïdentificeerd als de bron van de uitbraak en eenmaal uitgeschakeld, diende om de epidemie te beëindigen. Snow demonstreerde het verband tussen de gevallen van cholera en de waterpomp met behulp van een puntkaart. Tijdens zijn onderzoek ontdekte hij dat de pomp water toevoerde dat was vervuild met rioolwater, dat mensen vervolgens slikten. Bovendien werd ook vastgesteld dat de locatie van de pomp zich in de nabijheid van een inactieve beerput bevond, die ook ontlasting in de watertoevoer van de pomp lekte. Ondanks de geldigheid van Snow’s bevindingen, stuitte ook hij op weerstand van het publiek met betrekking tot de mogelijkheid van fecaal-orale overdracht van ziekten. Niettemin worden zijn inspanningen om de overdracht van cholera te beschrijven nog steeds beschouwd als een van de belangrijkste gebeurtenissen op het gebied van de volksgezondheid.
Robert Koch
Voortbouwend op het vroege werk van Louis Pasteur en de ziektekiemtheorie, stelde Robert Koch de wetenschappelijke basisvereisten vast die werden gebruikt om aan te tonen dat elke specifieke ziekte wordt veroorzaakt door een specifiek micro-organisme. Deze vereisten waren gebaseerd op Kochs experimenten met miltvuur geïsoleerd uit zieke gastheren, en staan bekend als “Koch’s Postulaten”. De Postulaten van Koch bestaan uit de volgende vier regels:
- Het micro-organisme moet bij alle individuen worden geïdentificeerd aangetast door de ziekte, maar niet bij gezonde individuen.
- Het micro-organisme kan worden geïsoleerd van het zieke individu en in cultuur worden gekweekt.
- Wanneer het wordt geïntroduceerd bij een gezond individu, moet het gekweekte micro-organisme ziekte veroorzaken.
- Het micro-organisme moet vervolgens opnieuw worden geïsoleerd van de experimentele gastheer en identiek worden bevonden aan het oorspronkelijke micro-organisme.
Een visuele weergave van Koch’s postulaten kan hieronder te vinden.
Beperkingen van Koch’s postulaten
Terwijl Koch’s postulaten werden ontwikkeld als algemene richtlijnen voor de identificatie van infectieuze oorzaken van ziekte, zijn er enkele inherente beperkingen die op dat moment niet konden worden opgelost. Een van deze beperkingen is het feit dat hoewel sommige van de postulaten konden worden vervuld, virussen in de jaren 1800 nog niet konden worden gekweekt. Dus hoewel het leek dat een infectieus agens verantwoordelijk was voor bepaalde ziekten, betekende het gebrek aan beschikbare technieken om virussen te isoleren en te kweken, dat niet aan alle Kochs Postulaten kon worden voldaan. Bovendien stelt het derde postulaat dat de experimentele gastheer ziekte “moet” vertonen, niet “moet”. Dit komt omdat asymptomatische dragers, immuniteit en genetische resistentie mogelijk zijn.Ten slotte houden de postulaten van Koch geen rekening met prionziekten en andere agentia die niet in cultuur kunnen worden gekweekt. Daarom zijn de postulaten van Koch vervolgens herzien om rekening te houden met recente moleculaire ontwikkelingen en zijn ze niet langer een absoluut vereiste voor infectieuze causaliteit.
Quiz
1. De theorie dat “slechte lucht” verantwoordelijk was voor ziekte is:
A. Kochs postulaten
B. “Zaden” theorie
C. Miasma-theorie
D. Geen van bovenstaande
2. De waarnemingen van John Snow over de cholera-uitbraak van 1854 speelden een belangrijke rol op het gebied van:
A. Verloskunde
B. Volksgezondheid
C. Virologie
D. A en B
3. Louis Pasteur weerlegde de miasmatheorie door aan te tonen dat:
A. Een kolf met groeimedium ondersteunde de bacteriegroei wanneer een filter werd gebruikt.
B. Een kolf met groeimedium ondersteunde de bacteriegroei niet wanneer een filter werd gebruikt.
C. Een kolf met groeimedium ondersteunde de bacteriegroei bij blootstelling aan kamerlucht.
D. Een kolf met groeimedium ondersteunde de bacteriegroei niet wanneer een filter werd gebruikt.
E. A en C
F. C en D