MAANDAG 24 juni (HealthDay News) – Artsen hoeven niet automatisch een antibioticum voor te schrijven om kinderen te behandelen die acute sinusitis lijken te hebben, volgens de nieuwe richtlijnen van een vooraanstaande groep kinderartsen.

In plaats daarvan kunnen ze een ‘waakzaam’-aanpak volgen als het erop lijkt dat de infectie verdwijnt op zijn eigen, volgens de nieuwe richtlijnen van de American Academy of Pediatrics.

“De behandelaar kan ofwel onmiddellijk behandelen of overwegen om een paar dagen te wachten ”, zegt Dr. Ellen Wald, voorzitter van de subcommissie van de academie. op acute sinusitis. “Als het kind er niet dramatisch ziek uitziet, kun je nog een paar dagen wachten om te zien of het vanzelf beter wordt.”

In de vorige richtlijnen, die in 2001 werden aangenomen, werd antibiotische therapie aanbevolen voor alle kinderen. gediagnosticeerd met acute bacteriële sinusitis, wat wordt gedefinieerd als aanhoudende tekenen van sinusinfectie die langer dan 10 dagen aanhouden.

Artsen kunnen kinderen nu nog drie dagen na die periode van 10 dagen observeren om te zien of hun symptomen zullen verminderen zonder antibioticabehandeling.

“Er is niets absoluut heiligs aan 10 dagen. Het kan 11 dagen zijn. Het kan 12 dagen zijn”, zegt Wald, voorzitter van kindergeneeskunde aan de University of Wisconsin School of Medicine and Public Health, in Madison. ‘Bij het kind dat er zieker uitziet, zouden we dat niet doen. We zouden onmiddellijk met antibiotica beginnen. “

De nieuwe richtlijnen, online gepubliceerd op 24 juni in het tijdschrift Pediatrics, worden voornamelijk gedreven door bezorgdheid over antibioticaresistentie, zei ze. Er is veel overlap tussen verkoudheid en acute sinusitis, en sommige kinderen die niet aan een bacteriële infectie lijden, krijgen mogelijk antibiotica.

“Als we minder antibiotica voorschrijven, is het probleem van antibioticaresistentie onder controle”, zei Wald. het gebruik van antibiotica kan vermijden, dan is dat redelijk. “

Volgens het rapport heeft tussen de 6 procent en 7 procent van de kinderen die dokters bezoeken die zorg zoeken voor een luchtwegaandoening acute sinusitis.

De meeste gevallen van acute sinusitis ontstaan door verkoudheid. Verkoudheden duren meestal vijf tot zeven dagen en bereiken hun hoogtepunt binnen twee of drie dagen, zei Wald.