Het is belangrijk te weten dat lumbale spinale stenose zelden een urgente chirurgische situatie is; in feite hebben veel patiënten geen wervelkolomoperatie nodig. Integendeel, niet-chirurgische behandelingen beheersen vaak effectief pijn en symptomen die verband houden met spinale aandoeningen die wervelkanaal- en / of zenuwcompressie veroorzaken. Sommige therapieën worden gecombineerd en kunnen een behandeling omvatten die voorheen niet effectief was.

Niet-operatieve therapieën kunnen zijn:

• Over-the-counter niet- steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen (NSAID’s)
• Massage
• Warmte
• Acupunctuur
• Recept ontstekingsremmend, analgetisch, actueel medicijn
• Spinale injecties
• Fysiotherapie

Een operatie aan de wervelkolom kan worden overwogen of aanbevolen als niet-operatieve therapieën niet effectief zijn, uw symptomen progressief of verergeren, u aanzienlijke zwakte heeft of pijn of het onvermogen om te lopen wordt hardnekkig of moeilijk te behandelen.

Chirurgie om lumbale spinale stenose te behandelen:

De primaire doelen van chirurgie voor lumbale spinale stenose zijn:

• Decomprimeer de zenuwen die gecomprimeerd zijn (dwz maak meer ruimte voor de zenuwen). Dit kan worden bereikt door de achterkant van het wervelkanaal te openen, ook wel laminectomie genoemd, of door de hoogte van een ingeklapte schijf te herstellen door een apparaat in de schijf te plaatsen om deze op te tillen. In sommige gevallen worden beide technieken gebruikt.

• Herstel de stabiliteit van de wervelkolom. Dit is gewoonlijk het geval wanneer de patiënt een spondylolisthesis heeft of wanneer de chirurg substantieel bot van de wervelkolom moet verwijderen om de zenuwen te decomprimeren. De meest gebruikelijke manier waarop de stabiliteit wordt hersteld, is door een fusie uit te voeren waarbij bot en implantaten in de wervelkolom worden ingebracht.

• Er bestaan een aantal traditionele of open technieken om deze doelen te bereiken: decompressie en stabilisatie. Meer recentelijk zijn minimaal invasieve opties ontwikkeld die dezelfde doelen kunnen bereiken met verminderd bloedverlies, risico op infectie en hersteltijd.