Mastcelactiveringssyndroom
Veel Lyme-patiënten merken dat ze ernstige allergische reacties ontwikkelen op voedingsmiddelen, medicijnen en schoonmaakchemicaliën die ze vroeger zonder problemen konden verdragen.
Dit kan een teken zijn van het mestcelactiveringssyndroom, een nieuw erkende aandoening die een van de vele mestcelactiveringsziekten is die vaak worden afgekort tot “MCAD. ”
Volgens dr. TC Theoharides, een expert op dit gebied,” zijn mestcellen ‘universele alarmcellen’ die de ontstekingscascade in gang zetten. Ze kunnen worden veroorzaakt door infectie, allergenen, omgevingsfactoren zoals vervuiling of zelfs emotionele stress. Zodra dat gebeurt, zetten mestcellen een reeks ontstekingsreacties in gang, waaronder de activering van immuuncellen en het vrijkomen van tumornecrosefactor-alfa (TNF-a), een pro-inflammatoir eiwit of cytokine. “
Mastcelactiveringsziekten
Mestcellen zijn een normaal onderdeel van ons immuunsysteem. Ze leven in het beenmerg, stromen door onze bloedstroom en bevinden zich in elk orgaan en bindweefsel van het lichaam. Wanneer mestcellen stress, letsel, toxines of infectie detecteren, geven ze specifieke chemicaliën (mediatoren) af die een immuunrespons veroorzaken. Beschouw ze als schildwachten of bewakers.
Als mestcellen goed presteren, helpen ze ons. Wanneer mestcellen geagiteerd of overreactief zijn, raakt het immuunsysteem in de war en begint het het lichaam aan te vallen, waardoor auto-inflammatoire processen worden geactiveerd.
Er zijn twee belangrijke vormen van mestcelactiveringsziekten
- Mastocytose – de abnormale accumulatie van mestcellen in een of meer orgaansystemen (cardiovasculair, centraal zenuwstelsel, spijsvertering, endocrien, urogenitaal, lymfatisch, musculair, perifeer zenuwstelsel, luchtwegen, dermatologisch) die wordt gediagnosticeerd door een beenmergbiopsie of een genetische test.
- Mastcelactiveringssyndromen (MCAS) – de ongepaste afgifte van mestcelmediatoren, waaronder: histamine, interleukines, prostaglandines, cytokines, chemokines en heparine (er zijn meer dan 200 chemische mediatoren geassocieerd met mestcellen.)
Tot voor kort dacht men dat mestcelziekte alleen mastocytose omvatte, een zeldzame aandoening die sinds 1869 in de medische literatuur wordt erkend. Het duurde tot 1988 voordat de eerste papieren van “aandoeningen van mast c ell activatie ”werden gepubliceerd, en bijna nog eens 20 jaar later, in 2007, voordat de eerste casusrapporten van het mestcelactivatiesyndroom uitkwamen.
Naarmate er meer informatie over MCAD’s wordt geleerd, ontdekken onderzoekers dat mastocytose eigenlijk slechts het topje van de ijsberg voor mestcelziekten. MCAS wordt momenteel beschouwd als een ‘opkomende’ ziekte, niet omdat het een nieuwe ziekte is, maar voortkomt uit een gebrek aan herkenning en begrip.
Symptomen van MCAS
Sommige patiënten melden jarenlange met verschillende allergische reacties op diverse stoffen. Vervolgens leidt een bepaalde triggergebeurtenis tot een cascade van toenemende symptomen. Iemand kan bijvoorbeeld gedurende meerdere jaren gevoeligheden hebben voor een paar voedingsmiddelen. Dan veroorzaakt alles wat ze eten plotseling een slechte reactie.
Potentiële triggers van MCAS:
- Infectie: bacteriën, schimmels, parasiet, virus
- Insect beten: spinnen, teken, vlooien, muggen, bedwantsen
- Voedsel: zuivelproducten, gefermenteerd of verouderd voedsel, tarwe, schaaldieren, suiker, conserveermiddelen
- Geneesmiddelen: alcohol, hormonen, opioïden , medicijnen en / of vulstoffen in medicijnen
- Kleurstoffen: kleurstof voor levensmiddelen, radiografische kleurstoffen, pigmenten in make-up
- Milieu: blootstelling aan de zon, temperatuur- en / of drukveranderingen, pollen, stof, schimmel , huidschilfers van dieren, zware metalen, pesticiden
- Schadelijke geuren: parfums, rook, uitlaatgassen, smog, schoonmaakmiddelen
MCAS kunnen veel lichaamssystemen aantasten:
- Buik: pijn, diarree en / of obstipatie, gastritis, reflux, misselijkheid, prikkelbare darm
- Cardiovasculair: hoge en / of lage bloeddruk, POTS, snelle hartslag, verlies van bewustzijn, hartkloppingen
- Huid: netelroos, huiduitslag, blozen, zwelling, oedeem, netelroos-achtige randreactie wanneer de huid wordt bekrast (dermatografische uticaria), ook wel huidschrijven genoemd
- Ogen / oren: droge, jeukende of brandende ogen, conjunctivitis, tranende ogen, visusstoornis, oorsuizen, overgevoeligheid voor licht of geluid
- Genitaal / urine: endometriose, ovariumcysten, pijnlijke blaas
- Groei en ontwikkeling: vertraagde puberteit, slechte genezing, cysten, fibrose, endometriose, bindweefselaandoeningen, osteoporose
- Lever: vergrote milt, verhoogd cholesterol, leverenzymen of bilirubine.
- Longen: hoesten, astma-achtige symptomen, kortademigheid, piepende ademhaling, anafylaxie
- Knopen: vergrote lymfeklieren
- Zenuwstelsel: hoofdpijn, pijn, slecht concentratie / geheugen, angst, slapeloosheid, duizeligheid, trekpijn en / of gevoelloosheid, breed scala aan psychiatrische stoornissen
- Oraal / neus: zweren, brandende pijn, jeuk, niezen, loopneus, slikproblemen
Diagnose van Mast Cell Activation Syndrome
Omdat MCAS een relatief nieuwe diagnose is, zijn er zeer weinig laboratoriumtesten beschikbaar. Een diagnose van MCAS moet worden gesteld door een arts die bekend is met de aandoening en gebaseerd zijn op iemands klinische geschiedenis en symptomen, reactie op medicatie en bevestigend laboratoriumwerk. (Volledige gids voor de diagnose van mestcelactiveringssyndroom.)
Behandeling voor mastcelactiveringssyndroom
The Mastocytosis Society, een non-profitorganisatie die zich inzet voor het ondersteunen van patiënten met mestcelactiveringsziekten , biedt een lijst van artsen die zorg verlenen aan patiënten met deze aandoeningen.
Voor meer informatie over mestcelactiveringssyndroom en hoe één familie dit probleem heeft opgelost, raden we u aan deze reeks berichten in onze LYME SCI te lezen. blog. (Meer over mestcelactiveringssyndroom)