Wat is mastitis?

Mastitis is een term die wordt gebruikt om een ontsteking van een borstklier (borst) te beschrijven.

In de meeste gevallen mastitis wordt veroorzaakt door een bacteriële infectie. Door trauma aan de tepel of het tepelkanaal kunnen bacteriën het tepelkanaal binnendringen, de borstklier in gaan en een bacteriële infectie veroorzaken. Zelfs als er geen trauma is, kan een vrouwelijke hond die in onhygiënische omstandigheden leeft, worden blootgesteld aan grote hoeveelheden bacteriën en andere irriterende stoffen, waardoor deze oplopende infectie kan optreden.

Minder vaak kan mastitis worden waargenomen zonder bewijs van infectie. Trauma aan de melkklier, of langdurige melkophoping zonder melkverwijdering, kan leiden tot ontsteking in de melkklier.

Mastitis wordt het vaakst gezien in de postpartumperiode, nadat een hond is bevallen. Veel gevallen volgen op plotseling spenen (wat kan leiden tot overmatige melkophoping in de klier) of de dood van een puppy (wat leidt tot verminderde melkafvoer uit de klieren).

Wat zijn de klinische symptomen van mastitis?

In milde of vroege gevallen van mastitis kan het eerste teken van een probleem zijn dat de zogende jongen niet zo snel aankomen als verwacht. Zorgvuldig onderzoek kan een lichte zwelling aan het licht brengen of ontsteking van de aangetaste melkklier. In deze stadia vertoont de aangetaste hond vaak geen tekenen van ziekte en vertoont hij mogelijk slechts een minimaal ongemak.

Naarmate mastitis vordert, zal de geïnfecteerde borstklier steeds gezwollen worden, ontstoken, verkleurd (vaak rood of paars) en pijnlijk. De borstklieren kunnen ook zweren, met open wonden en korsten zichtbaar op de borstklier. Melk die uit de aangetaste borstklier wordt afgekolfd, kan zichtbaar bloed of etter bevatten, of melk kan zichtbaar troebel of verdikt lijken.

In ernstige gevallen kunnen aangetaste honden zichtbaar ziek lijken. De aangetaste borstklier kan donkerpaars of zwart van kleur lijken, omdat de weefsels beginnen af te sterven als gevolg van een overweldigende infectie en een verminderde bloedtoevoer. Aangetaste honden kunnen lusteloos worden, koorts krijgen, weigeren te eten of beginnen te braken wanneer de infectie in de bloedbaan komt en ze tekenen van sepsis ontwikkelen.

Hoe wordt mastitis gediagnosticeerd?

In veel gevallen kan mastitis worden vastgesteld op basis van alleen lichamelijk onderzoek. Af en toe kunnen laboratoriumtests nodig zijn om de diagnose te bevestigen en / of andere aandoeningen uit te sluiten.

Laboratoriumtests die kunnen worden aanbevolen voor mastitis zijn onder meer:

• Volledig bloed celgetal: deze bloedtest beoordeelt de niveaus van rode bloedcellen, witte bloedcellen en bloedplaatjes in het bloed van uw hond. Veranderingen in het aantal witte bloedcellen duiden op een infectie en de omvang van de verandering in het aantal cellen kan uw dierenarts helpen de ernst van de infectie vast te stellen.
• Melkcytologie: bij deze test wordt een klein melkmonster uit de aangetaste borstklier wordt onder de microscoop onderzocht. De aanwezigheid van witte bloedcellen (pus) of bacteriën bevestigt de diagnose mastitis.
• Bacteriekweek: in sommige gevallen, vooral wanneer mastitis wordt toegeschreven aan infectie en niet reageert op veelgebruikte antibiotica, bacteriële kweek mogelijk vereist. Melk wordt steriel uit de melkklier gehaald en naar een laboratorium gestuurd, waar de bacteriën kunnen worden geïsoleerd en gekarakteriseerd. Zodra de bacteriën zijn geïsoleerd, kunnen antibiotica-gevoeligheidstesten worden gebruikt om het meest effectieve antibioticum voor behandeling te bepalen.

Hoe wordt mastitis behandeld?

De meeste honden met mastitis kunnen poliklinisch behandeld met orale antibiotica en pijnstillers. Deze behandeling is ideaal, omdat de hond dan thuis kan blijven bij haar puppy’s.

Uw dierenarts kan aanbevelen om de geïnfecteerde klier met de hand te melken. Dit kan ongemak verminderen, terwijl het ook de bloedstroom stimuleert en genezing bevordert. Handmelken moet elke 6 uur worden uitgevoerd.

Koolbladkompressen kunnen ook worden gebruikt om pijn en ontstekingen te verminderen. Koolbladeren moeten aan de aangetaste borstklier worden vastgemaakt met een verband of een passend t-shirt. Eenmaal aangebracht , moeten ze 2-4 uur op hun plaats blijven. Op dit moment moeten de koolbladeren 3-4 uur worden verwijderd voordat ze opnieuw worden aangebracht voor nog eens 2-4 uur. De puppy’s mogen uit de aangetaste klier zogen als deze wordt ontdekt.

Ernstige gevallen van mastitis kunnen ziekenhuisopname vereisen voor intraveneuze vloeistoftherapie en injecteerbare medicatie.In sommige gevallen kan uw dierenarts chirurgische verwijdering van necrotische of ernstig geïnfecteerde klieren aanbevelen. Om deze reden is het belangrijk mastitis te behandelen zodra tekenen worden opgemerkt en alle medicijnen te geven zoals voorgeschreven door uw dierenarts.

Wat is de prognose voor mastitis?

De meeste gevallen van mastitis heeft een goede prognose. Tekenen verdwijnen doorgaans binnen 2-3 weken met de juiste behandeling.

In gevallen van ernstige mastitis, of wanneer de hond een systemische, door bloed overgedragen infectie ontwikkelt, wordt de prognose bewaakt, zelfs bij agressieve behandeling.