Ministerie van Volksgezondheid (Nederlands)
Laatst beoordeeld: augustus 2017
Wat is cholera?
Cholera is een bacteriële ziekte die diarree veroorzaakt (losse ontlasting / poep) en wordt veroorzaakt door de bacterie Vibrio cholerae. Hoewel er in de Verenigde Staten elk jaar maar een paar gevallen worden herkend, worden er elk jaar veel gevallen geïdentificeerd in delen van Afrika, Zuid- en Midden-Amerika en Zuidoost-Azië.
Wie krijgt cholera?
Hoewel cholera een zeldzame ziekte is in de VS, zijn mensen die mogelijk in gevaar zijn degenen die naar het buitenland reizen waar uitbraken plaatsvinden en degenen die rauwe of onvoldoende verhitte zeevruchten consumeren uit warme kustwateren die kunnen worden blootgesteld aan rioolverontreiniging. In beide gevallen is het risico klein. Mensen die op plaatsen wonen met onvoldoende waterzuivering, slechte sanitaire voorzieningen en onvoldoende hygiëne (netheid) lopen een groter risico op cholera.
Hoe wordt cholera verspreid?
De cholerabacterie wordt doorgegeven via uitwerpselen (kak). Het wordt verspreid door het eten of drinken van voedsel of water dat is verontreinigd door de uitwerpselen (poep) van een besmet persoon. Dit komt vaker voor in onderontwikkelde landen zonder goede watervoorziening en riolering. Het is niet waarschijnlijk dat cholera rechtstreeks van de ene persoon op de andere wordt overgedragen.
Wat zijn de symptomen van cholera en wanneer verschijnen ze?
Mensen die met cholera zijn geïnfecteerd, kunnen milde tot ernstige symptomen ervaren. waterige diarree (dunne ontlasting / kak), braken en uitdroging (verlies van water in het lichaam dat zwakte of duizeligheid veroorzaakt). De symptomen kunnen optreden van een paar uur tot vijf dagen na het eten of drinken van besmet voedsel of water.
Hoe wordt cholera gediagnosticeerd?
Cholera wordt gediagnosticeerd wanneer de cholerabacterie, Vibrio cholerae, wordt gevonden in een ontlastingmonster of rectaal wattenstaafje.
Wat is de behandeling voor cholera?
Cholera kan eenvoudig en succesvol worden behandeld door onmiddellijke vervanging van het vocht en de zouten die verloren zijn gegaan door diarree ( losse ontlasting / kak). Patiënten kunnen worden behandeld met een orale rehydratatie-oplossing, een voorverpakt mengsel van suiker en zouten gemengd met water in grote hoeveelheden. Deze oplossing wordt over de hele wereld gebruikt om diarree te behandelen. Ernstige gevallen vereisen ook intraveneuze vloeistofvervanging. Bij snelle rehydratatie sterft minder dan 1% van de cholerapatiënten.
Antibiotica verkorten het beloop en verminderen de ernst van de ziekte, maar ze zijn niet zo belangrijk als rehydratatie. Personen die ernstige diarree en braken ontwikkelen in landen waar cholera voorkomt, dienen onmiddellijk medische hulp in te roepen.
Maakt een eerdere infectie met cholera een persoon immuun?
Mensen kunnen opnieuw met cholera worden besmet als ze opnieuw aan de bacteriën worden blootgesteld.
Is er een vaccin tegen cholera?
De FDA keurde onlangs een levend oraal choleravaccin met een enkele dosis, genaamd Vaxchora (gelyofiliseerd CVD 103-HgR), goed voor volwassenen van 18-64 jaar die naar een gebied reizen waar actieve choleratransmissie plaatsvindt met toxigene Vibrio cholerae O1 (de bacteriestam die meestal cholera veroorzaakt). Het vaccin wordt niet routinematig aanbevolen voor de meeste reizigers uit de Verenigde Staten, aangezien de meeste mensen geen gebieden bezoeken waar actieve choleratransmissie plaatsvindt. Er bestaan twee andere oraal geïnactiveerde (of niet-levende choleravaccins), Dukoral® en ShanChol®, maar deze vaccins zijn niet beschikbaar in de VS Geen choleravaccin is 100% beschermend en vaccinatie tegen cholera is geen vervanging voor standaard preventie- en controlemaatregelen .
Hoe kan de verspreiding van cholera worden voorkomen?
De allerbelangrijkste preventieve maatregel is het vermijden van consumptie van ongekookt voedsel of water in het buitenland waar cholera voorkomt, tenzij bekend is dat veilig zijn of op de juiste manier zijn behandeld (bijvoorbeeld verzegeld flessenwater, gekookt of chemisch behandeld water). Bovendien is het belangrijk om uw handen vaak te wassen met zeep en schoon water of een handreiniger op alcoholbasis, vooral voordat u eet of voedsel klaarmaakt en na gebruik van de badkamer.