Moet u uw babyjongen besnijden?
Het is aangetoond dat besnijdenis het risico op sommige seksueel overdraagbare aandoeningen vermindert, waaronder herpes, syfilis en H.I.V. De H.I.V. studies werden gedaan in Afrika, waar over het algemeen H.I.V. de tarieven zijn veel hoger en waar, in tegenstelling tot in de Verenigde Staten, heteroseksuele seks de belangrijkste transmissiewijze is. (Studies die onderzoeken of besnijdenis helpt beschermen tegen H.I.V. bij mannen die seks hebben met mannen, zijn niet doorslaggevend.) Onderzoekers begrijpen nog niet volledig het mechanisme waarmee besnijdenis H.I.V. vermindert. overdragen; sommigen hebben gesuggereerd dat kleine schaafwonden in de tere voorhuid, in combinatie met een warme, vochtige omgeving, onbesneden mannen kwetsbaarder kunnen maken voor infecties. Besnijden om H.I.V. te voorkomen in de Verenigde Staten is vanuit het oogpunt van kosten en risico’s niet logisch, zei Dr. Timothy Johnson, M.D., hoogleraar verloskunde en gynaecologie aan het Von Voigtlander Women’s Hospital van de University of Michigan. Dr. Laurie Schulwolf, M.D., een kinderarts bij Tribeca Pediatrics in New York City, zei het nog botter. “Voor hiv en soa’s”, zei Dr.Schulwolf, “gaat een condoom zoveel verder dan een besnijdenis.”
Begrijp dat de risico’s van besnijdenis laag zijn.
Slechts ongeveer 1,5 procent van de besneden baby’s ervaart complicaties gedurende de vijf jaar na de operatie. Bloeden en infectie zijn de meest voorkomende complicaties en moeten onmiddellijk door een arts worden aangepakt, zei Dr. Freedman. Verklevingen, die optreden wanneer de huid van de schacht van de penis aan de punt blijft plakken, komen ook vaak voor; deze lossen vaak vanzelf op, maar kunnen behandeling met een steroïde crème, zoals betamethason, vereisen, zei Dr. Shapiro. Een onbehandelde adhesie kan een verdikte huidband vormen, een zogenaamde huidbrug, die mogelijk operatief moet worden verwijderd. Een andere minder vaak voorkomende complicatie van besnijdenis, vleesstenose, treedt op wanneer ontsteking en littekens de urethra samendrukken, waardoor het moeilijk wordt om te plassen.
Over het algemeen is besnijdenis een veilige procedure met een laag risico voor pasgeborenen, zei Dr.George Mussalli, MD, een verloskundige bij Village Obstetrics in Manhattan en een universitair hoofddocent klinische verloskunde en gynaecologie en de gezondheid van vrouwen aan het Albert Einstein College of Medicine.
Overweeg de niet-medische aspecten van besnijdenis.
Wereldwijd lopen de besnijdenispercentages sterk uiteen. Aangezien zowel joodse als islamitische religieuze tradities de procedure bevorderen, is het besnijdenispercentage in delen van het Midden-Oosten meer dan 95 procent. In West-Europa, waar niet-medische kinderbesnijdenis steeds controversiëler is geworden en kinderrechtengroepen hebben voorgesteld de besnijdenis van minderjarigen te verbieden, liggen de percentages onder de 20 procent. “In een groot deel van de wereld is de besnijdenis van pasgeborenen niet in de eerste plaats een medische beslissing”, schreef dr. Freedman in een paper uit 2016 over het besnijdenisdebat. Zelfs in de Verenigde Staten merkte hij op, waar “ouders de tegenstrijdige medische literatuur kunnen gebruiken om hun eigen overtuigingen en verlangens ondersteunen ”, beslissen de meeste ouders uiteindelijk of ze zich wel of niet laten besnijden om niet-medische redenen. “Het lijdt geen twijfel dat religie, cultuur, esthetische voorkeur, familiale identiteit en persoonlijke ervaring allemaal een rol spelen bij hun beslissing”, schreef Dr. Freedman.
Het kan nuttig zijn voor ouders om hun culturele context in overweging te nemen, zei Dr. Allan Jacobs, MD, directeur gynaecologische oncologie in het Coney Island Hospital en hoogleraar verloskunde, gynaecologie en reproductieve geneeskunde aan de Stony Brook University School of Medicine. “Iemand zou kunnen denken: ‘Als ik in Zweden woon, zou ik zal niet besnijden, maar als ik in Israël woon, zal ik het doen. ‘”
” Ik probeer ouders ertoe te brengen te zeggen waarom ze het doen, “zei Dr. Freedman, die ouders adviseert de culturele, medische en andere aspecten van de beslissing afwegen en vervolgens doen wat volgens hen in het belang van hun kind is. “Als het belangrijk voor u is om het om niet-medische redenen te doen, zou u het moeten kunnen doen , ”Vervolgde Dr. Freedman. “Je moet hoe dan ook niet onder druk gezet worden.”
Als je besluit om te besnijden, onderneem dan stappen om complicaties te minimaliseren.
Voordat je besneden wordt, moet een baby door een arts worden vrijgemaakt; hij mag niet te licht zijn en mag geen bloedingsstoornis of andere ernstige medische problemen hebben. Om complicaties te verminderen, moet de besnijdenis worden uitgevoerd door een getrainde arts – meestal een verloskundige, soms een kinderarts – die steriele technieken gebruikt. De procedure is snel , die slechts 10 tot 15 minuten duren, en ouders kunnen aanwezig zijn als ze dat willen. In het verleden werden baby’s vaak besneden zonder verdoving, maar de meeste zorgverleners gebruiken nu een vorm van pijnstilling. Uw arts kan een plaatselijke verdovende crème aanbrengen of een plaatselijke verdoving, om de penis vóór de ingreep te verdoven Als u van plan bent uw zoon te besnijden, kunt u dit het beste doen vóór de leeftijd van 6 weken, daarna moet de besnijdenis onder algehele anesthesie in een operatiekamer gebeuren.Bovendien neemt het risico op complicaties toe met de leeftijd van de baby.