Ooglidkanker
Wat is ooglidkanker?
De ooglidhuid is de dunste en meest gevoelige huid van het lichaam en kan gemakkelijk worden beschadigd door blootstelling aan de zon. Het ooglidgebied is ook een van de meest voorkomende plaatsen voor huidkanker – in feite komt ongeveer 5-10% van alle huidkanker voor op het ooglid. Negentig procent van deze tumoren zijn basaalcelcarcinomen, een langzaam groeiend type huidkanker dat zich niet uitbreidt naar verre plaatsen in het lichaam. Plaveiselcel- en talgkliercarcinomen en kwaadaardig melanoom zijn goed voor de overige 10%. Deze soorten kanker zijn agressiever dan basaalcelcarcinoom en kunnen zich verspreiden naar nabijgelegen lymfeklieren en andere delen van het lichaam.
Het onderste ooglid is de meest voorkomende plaats voor kankers; meer dan de helft van de ooglidkankers ontwikkelt zich daar. Kankers komen minder vaak voor op het bovenste ooglid en de wenkbrauw, in de binnenhoek van het oog en, zelden, in de buitenhoek.
Wat zijn de symptomen van ooglidkanker?
Symptomen van huidkanker die zich op het ooglid ontwikkelen zijn onder meer:
- Een bult die glad, glanzend, parelachtig of wasachtig is, of stevig en rood
- Een pijnlijke plek of bult die bloedt of ontwikkelt een korstje of een korst
- Een platte, vleeskleurige of bruine littekenachtige laesie
- Een ruwe en schilferige rode of bruine vlek
- Een jeukende of zachte, platte plek met een geschubd, korstig oppervlak
- Een stye die niet geneest
- Verlies van wimpers
Knobbeltjes of laesies op de ooglid dat groeit, bloedt, zweert of niet geneest, moet worden geëvalueerd.
Hoe worden ooglidkankers gediagnosticeerd?
Oogartsen onderzoeken zorgvuldig elke afwijking aan het ooglid om kanker vast te stellen, en meestal bevestig de diagnose door middel van een chirurgische biopsie. Als de arts vermoedt dat de kanker zich buiten het ooglid heeft verspreid, kan hij of zij ook aanvullende diagnostische tests gebruiken, waaronder:
- beeldvormende tests, zoals CT- of CAT-scans (axiale computertomografie) of MRI ( magnetische resonantiebeeldvorming) scans.
- schildwachtklierbiopsie. Chirurgen verwijderen de schildwachtklier, de regionale knoop waarnaar kanker zich waarschijnlijk zal verspreiden, en analyseren deze op de aanwezigheid van kankercellen.
Vroegtijdige opsporing is essentieel, omdat sommige van deze kankers het vermogen om naar binnen te infiltreren langs de diepere lagen van de huid en door de botten en sinussen rond het oog.
Wat zijn de behandelingsopties voor ooglidkanker?
Oogartsen behandelen tumoren op de ooglid met behulp van Mohs-microchirurgie of bevroren sectiecontrole. Bij beide procedures verwijderen chirurgen de tumor en een kleine marge van de huid eromheen in zeer dunne lagen, waarbij elke laag wordt onderzocht op tumorcellen wanneer deze wordt verwijderd, waardoor de beste verwijdering van kanker en de minste hoeveelheid gezond omliggend weefsel wordt gegarandeerd en de snelheid wordt verlaagd. van herhaling. Met een vroege diagnose en behandeling met behulp van een van deze chirurgische benaderingen, is de prognose voor de meeste ooglidkankers goed, met een lage kans op herhaling. Nadat de tumor is verwijderd, kunnen reconstructieve chirurgen vaak de plaats repareren waar de tumor werd verwijderd, en een zeer goed cosmetisch en functioneel resultaat bereiken.
De behandeling kan ook omvatten:
- Stralingstherapie: Stralingstherapie maakt gebruik van hoogenergetische röntgenstralen of andere soorten straling om kankercellen te doden. Wanneer huidkanker nabij het oog wordt behandeld met straling, beschermen oogartsen de oogstructuren met een hoornvliesschild, dat tussen de oogleden en de bol wordt geplaatst.
- Chemotherapie en gerichte therapie: in sommige gevallen kunnen oogartsen plaatselijke chemotherapie in de vorm van oogdruppels gebruiken nadat het operatiegebied is genezen. Er is ook aangetoond dat een immuunresponsmodificator zoals de plaatselijke imiquimod-crème effect heeft bij sommige basaalcelcarcinomen.
- Cryotherapie: het lokale gebruik van extreme kou geproduceerd door vloeibare stikstof (of argongas).