De baan of oogkas is een benige opening die de oogbal en de spieren, bloedvaten, zenuwen en vet die het ondersteunen. Trauma met een stompe kracht aan het hoofd of rond het oog kan de botten van de baan breken, wat leidt tot een “blow-out” -fractuur. De gebieden langs de binnenwand (de wand tussen het oog en de neus) en de vloer zijn het dunste en breuken komen hier vaker voor. Een CT-scan wordt meestal uitgevoerd om de aanwezigheid en exacte locatie van het gebroken bot (de botten) te bevestigen. Soms kan zacht weefsel vast komen te zitten op de plaats van de breuk. Symptomen van een uitgeblazen fractuur kunnen pijn zijn, zwelling, blauwe plekken, dubbel zien, misselijkheid, gevoelloosheid van de wang of boventanden Na het verdwijnen van de zwelling kan het oog er ingevallen uitzien. Het is belangrijk dat de oogbal zorgvuldig wordt onderzocht, aangezien deze ook kan worden beschadigd als gevolg van het trauma.

Behandeling
Niet alle gebroken baanbeenderen hoeven te worden gerepareerd. Als de fractuurlocatie niet te groot is, als er geen hinderlijk dubbelzien is en als het oog er niet ingevallen uitziet, kunnen veel patiënten mogen genezen zonder dat er een operatie nodig is Direct na het letsel is het niet altijd duidelijk als een patiënt een operatie nodig heeft. Uw chirurg zal u nauwlettend volgen en kan koude kompressen, antibiotica of een korte kuur met ontstekingsremmende pillen voorschrijven. Gedurende deze tijd moet u niezen of uw neus snuiten en mag u niet in een vliegtuig vliegen of diepzeeduiken. Door deze activiteiten kan er lucht in de baan komen, wat meer ongemak en schade veroorzaakt.

Uw chirurg zal gewoonlijk binnen twee weken na het letsel bepalen of een operatie nodig is. De meest voorkomende redenen om een operatie te overwegen zijn hinderlijk dubbelzien, misselijkheid of hevige pijn bij oogbewegingen of een zichtbaar verzonken oog. Uw chirurg kan de plannen voor uw operatie beschrijven op basis van uw symptomen. Patiënten worden voor de operatie ingeslapen en kunnen, afhankelijk van de situatie, na de operatie naar huis gaan of ter observatie in het ziekenhuis blijven.

De meeste patiënten zijn enkele dagen na de operatie opgezwollen en gekneusd. Hoewel het oog meestal niet is verbonden, kan het zicht gedurende enkele dagen wazig zijn. Koude kompressen, antibiotica of ontstekingsremmende pillen kunnen worden voorgeschreven. Sommige patiënten hebben mogelijk dubbelzien of gevoelloosheid over de wang die gewoonlijk na verloop van tijd verbetert. De meeste patiënten kunnen binnen een week terugkeren naar het werk of naar school, hoewel veel chirurgen liever volledige inspannende activiteiten, vliegtuigreizen en diepzeeduiken tot enkele weken na de operatie beperken.

Risico’s en complicaties
Bloeding en infectie zijn mogelijke risico’s van elke operatie. Zorg ervoor dat u uw chirurg vertelt of u bloedverdunners gebruikt, omdat het gebruik ervan u een verhoogd risico op bloedingscomplicaties kan geven. In zeldzame gevallen kan een operatie in de baan leiden tot blijvend verlies van het gezichtsvermogen. Een operatie voor blow-out fracturen levert niet altijd het gewenste resultaat op en sommige patiënten kunnen aanhoudend dubbel zien, gevoelloosheid of asymmetrie hebben in het uiterlijk van de twee ogen.

Uw chirurg kan niet alle variabelen controleren die van invloed kunnen zijn uw eindresultaat. Het doel is altijd om de toestand van een patiënt te verbeteren, maar er kunnen geen garanties of beloftes worden gedaan voor een succesvol resultaat bij een chirurgische ingreep. Er is altijd een kans dat u niet tevreden bent met uw resultaten en / of dat u een aanvullende behandeling nodig heeft. Zoals bij elke medische beslissing, kunnen er andere inherente risico’s of alternatieven zijn die met uw chirurg moeten worden besproken.

Foto’s van orbitale “uitgeblazen” fracturen • Zoek een ASOPRS-chirurg bij u in de buurt