Orthopedie: aandoeningen en behandelingen
- Maak een afspraak
- Verwijs een patiënt
- Delen
- Afdrukken
Dijbeen (dijbeen) breuken
Uw dijbeen (dijbeen) is het langste en sterkste bot in uw lichaam. Omdat het dijbeen zo sterk is, kost het meestal veel kracht om het te breken. Auto-ongelukken zijn bijvoorbeeld de belangrijkste oorzaak van dijbeenfracturen.
Dijbeenfracturen variëren sterk, afhankelijk van de kracht die de breuk veroorzaakt. De stukjes bot kunnen correct zijn uitgelijnd of niet uitgelijnd (verplaatst), en de breuk kan gesloten zijn (huid intact) of open (het bot heeft de huid doorboord). Dijbeenfracturen worden geclassificeerd afhankelijk van:
- De locatie van de fractuur (de femurschacht is verdeeld in drie delen: distaal, midden, proximaal)
- Het patroon van de fractuur ( het bot kan bijvoorbeeld in verschillende richtingen breken, zoals kruiselings, in de lengte of in het midden)
- Of de huid en spieren boven het bot door het letsel zijn gescheurd
De meest voorkomende soorten femurschachtfracturen zijn:
- Transversale fractuur – De breuk is een rechte horizontale lijn die over de femurschacht loopt.
- Schuine breuk – De breuk heeft een schuine lijn over de schacht.
- Spiraalbreuk – De breuklijn omcirkelt de schacht als de strepen op een zuurstok. Een draaiende kracht op de dij veroorzaakt dit type breuk.
- Verbrijzelde breuk – Het bot is in drie of meer stukken gebroken.
- Open breuk – Als een bot op een dergelijke manier breekt dat botfragmenten door de huid steken of een wond doordringt tot aan het gebroken bot, wordt de breuk een open of samengestelde breuk genoemd. Open fracturen brengen vaak veel meer schade toe aan de omliggende spieren, pezen en ligamenten. Ze hebben een hoger risico op complicaties – vooral infecties – en hebben meer tijd nodig om te genezen.
Symptomen
Een femurschachtfractuur veroorzaakt meestal onmiddellijke, ernstige pijn. U kunt het geblesseerde been niet belasten en het kan er misvormd uitzien – korter dan het andere been en niet langer recht.
Behandeling
De meeste femurschachtfracturen vereisen een operatie genezen. Het is ongebruikelijk dat femurschachtfracturen zonder operatie worden behandeld. Als de huid rond uw fractuur niet is gebroken, zal uw arts wachten tot u stabiel bent voordat u een operatie uitvoert. Open fracturen die aan de omgeving zijn blootgesteld, moeten dringend worden gereinigd en moeten onmiddellijk worden geopereerd om infectie te voorkomen. Gedurende de tijd tussen de eerste spoedeisende zorg en uw operatie zal uw arts uw been in een langbeenspalk of in skeletale tractie plaatsen. Dit is om uw gebroken botten zo goed mogelijk op één lijn te houden en om de lengte van uw been te behouden.
Skeletale tractie is een katrolsysteem van gewichten en contragewichten dat de gebroken botstukken bij elkaar houdt. Het houdt uw been recht en helpt vaak pijn te verlichten.
Externe fixatie. Bij dit type operatie worden metalen pinnen of schroeven in het bot boven en onder de fractuurplaats geplaatst. De pinnen en schroeven zijn buiten de huid aan een staaf bevestigd. Dit apparaat is een stabiliserend frame dat de botten in de juiste positie houdt zodat ze kunnen genezen.
Onze orthopedisch traumachirurgen bij Emory gebruiken dit soort operaties om femurfracturen te behandelen:
- Externe fixatie
- Intramedullaire vernageling
- Platen en schroeven
Herstel
De meeste femurschachtfracturen duren 4 tot 6 maanden om volledig te genezen. Sommige duren zelfs nog langer, vooral als de breuk open was of in meerdere stukken was gebroken. U verliest spierkracht in het geblesseerde gebied. Fysiotherapie helpt bij het herstellen van normale spierkracht, gewrichtsbeweging en flexibiliteit.