Out-toeing is het extern gedraaide (of ‘gedraaide’) uiterlijk van de voeten van een kind wanneer hij loopt, mogelijk als gevolg van een aanhoudende foetushouding, maar kan ook te wijten zijn aan abnormale groei of een onderliggend neurologisch probleem. Bij kinderen komt out-toeing (ook wel “eendenpoten” genoemd) veel minder vaak voor dan in-toeing. In tegenstelling tot toeing kan out-toeing leiden tot pijn en invaliditeit naarmate het kind volwassen wordt. komen voor in een of meer van de volgende drie gebieden: de voeten, benen of heupen.

Platvoeten en out-toeing

Platvoeten (pes planus) komen voor wanneer een kind geen boog in zijn voet heeft. Omdat een boog zich niet vormt, verschijnt de voet om naar buiten te draaien. Kinderen met uit-teening als gevolg van platvoeten zullen zelden pijnsymptomen ervaren, hebben geen behandeling nodig.

Uitwendige tibiale torsie uit-toeing

Komt vaak voor bij adolescenten, uitwendige tibiale torsie is het naar buiten draaien van het beenbot. In tegenstelling tot interne tibiale torsie, wordt het meestal gezien in de late kinderjaren of vroege adolescentie, en het treft meestal slechts één been (meestal het rechterbeen). Patiënten met externe tibiale torsio n zal vaak pijn ervaren rond de voorkant van de knie, patellofemorale pijn genaamd.

Heupcontractuur en uit-toeing

Vanwege de positie van een baby in de baarmoeder worden ze geboren met de heupen naar buiten gedraaid (of” naar buiten “). De heupen zijn na de geboorte in deze strakke positie beperkt omdat ze tijdens de zwangerschap niet hebben bewogen. Deze externe heupcontractuur lost meestal vanzelf op, maar de tijd varieert tussen kinderen. Als het kind aanhoudende heupkrampen heeft wanneer het begint te lopen, zal het lijken alsof de voeten naar buiten draaien. Gecombineerd met het feit dat de meeste baby’s platvoetig zijn, is het duidelijk waarom de meeste peuters met hun voeten naar buiten gedraaid lopen. Er is geen behandeling nodig voor kinderen met een heupcontractuur, omdat dit vanzelf overgaat.

Femorale retroversie en uit-toeing

Minder vaak dan de femorale ante-versie, femorale retroversie treedt op wanneer het dijbeen (femur) naar achteren is gekanteld ten opzichte van het heupgewricht. Door deze achterwaartse hoek kan de hele onderste extremiteit naar buiten draaien. Femorale retroversie wordt het vaakst gezien bij zwaarlijvige kinderen en kan hen vatbaar maken voor vroege artritis of een andere heupaandoening bij kinderen, genaamd slip capital femorale epifyse (SCFE).

Behandelingsopties voor out-toeing

Net als bij in-toeing, zijn schoenen, bracing, fysiotherapie en chiropractische manipulatie niet behulpzaam bij het oplossen van de out-toeing. Af en toe kunnen patiënten functionele problemen ervaren als de outtoing niet is opgelost tegen de tijd dat ze de leeftijd van tien jaar bereiken. Hoewel zeldzaam, kan osteotomie (een chirurgische ingreep) worden aanbevolen om het bot door te snijden en het naar een meer normale positie te draaien.

Out-Toeing in Tampa-St. Petersburg, Florida

Met 7 fellowship-opgeleide kinderchirurgen die gespecialiseerd zijn in orthopedie en scoliose, biedt het team van Children’s Orthopaedic and Scoliosis Surgery Associates het hoogste niveau van uitgebreide zorg aan patiënten in de omgeving van Tampa, Florida. Maak een afspraak op een van onze locaties in Tampa-Sint-Petersburg voor meer informatie over de specialiteiten van de Orthopedie van Kinderen.