Doelstelling: Pelvic Phleboliths worden vaak aangetroffen op gewone en CT-beeldvorming en blijven een bron van frustratie wanneer ze proberen ze te onderscheiden van ureterale calculi. Gezien hun frequentie is er verrassend weinig bekend over hun betekenis. We bekijken de literatuur over bekkenflebolieten, in het bijzonder in relatie tot hun geschiedenis, demografie, klinische significantie en methoden om ze te onderscheiden van ureterale calculi.

Methoden: Er werd een uitgebreid literatuuronderzoek uitgevoerd voor alle artikelen over bekkenflebolieten. .

Resultaten: Pelvic phleboliths werden voor het eerst beschreven in de 19e eeuw toen de aanwezigheid van verkalkte intraveneuze knobbeltjes werd waargenomen bij menselijke dissectie. Met de ontdekking van röntgenbeeldvorming in 1895 hebben ze sindsdien voor veel diagnostische controverses gezorgd. Histologisch zijn ze samengesteld uit verkalkt gelamineerd vezelig weefsel, met een oppervlaktelaag die doorloopt met aderendotheel. De prevalentie van bekkenfleboliths bij volwassenen is naar verluidt 38,9% -48%. Ze komen vaker voor bij volwassenen ouder dan 40 en lijken beide geslachten in gelijke mate te beïnvloeden. Ze kunnen in verband worden gebracht met diverticulitis, vasculaire afwijkingen en worden vaker gezien bij personen uit economisch ontwikkelde landen. Het “rand” -teken van zacht weefsel (50% -77% gevoeligheid en 92% -100% specificiteit) en een geometrische vorm (100% positief voorspellende waarde) zijn radiologische tekens die voorspellend zijn voor ureterale calculi bij niet-verbeterde CT-scans. phleboliths omvatten de aanwezigheid van centrale lucentie (8% -60% gevoeligheid en 100% specificiteit), ronde vorm (91% PPV), en het komeetstaartteken (21% -65% gevoeligheid en 100% specificiteit). hebben een significant lagere Hounsfield-eenheidstoename dan ureterstenen (160-350 HU).

Conclusies: Bekkenfleboliths zijn een veel voorkomende radiologische bevinding, vooral bij de oudere populatie, die diagnostische uitdagingen blijft vormen bij mensen met ureterstenen. Met een groter bewustzijn kan de onzekerheid worden overwonnen door bepalende kenmerken te identificeren bij het interpreteren van radiologisch onderzoek.