Waarom is mijn perineum zo pijnlijk?

Vaginale bevalling legt een enorme druk op het perineum (de huid en spier tussen je vagina en anus), die moet rekken om het hoofdje van je baby op te vangen.

Als je vaginaal bevallen bent zonder te scheuren, kan je perineum daarna gezwollen of gevoelig zijn, maar het zal waarschijnlijk binnen een week goed aanvoelen, of zelfs na slechts een dag of twee .

Maar uw perineum kan scheuren tijdens de bevalling, of uw zorgverlener kan besluiten om een chirurgische ingreep uit te voeren, een episiotomie genaamd, om een wijdere opening te maken waar het hoofd van de baby doorheen kan. Deze wonden kunnen behoorlijk pijnlijk zijn als ze genezen.

Hoe lang duurt het voordat een traan genezen is?

De genezingstijden variëren, maar in het algemeen geldt dat hoe dieper de snee of scheur is, de langer de hersteltijd. Een kleine of eerstegraads scheur betreft alleen de huid (niet de spier) en hechtingen zijn misschien niet eens nodig. Deze tranen genezen over het algemeen snel met weinig ongemak.

Bij een typische episiotomie of tweedegraads traan zijn huid en spieren betrokken. Deze vereisen meestal hechtingen en genezen binnen twee tot drie weken. (De hechtingen lossen gedurende deze tijd vanzelf op.) Sommige vrouwen voelen na een week weinig pijn, terwijl anderen een maand lang ongemak hebben.

Als u een derde- of vierde graads scheur heeft, dat is een ernstiger traan die zich uitstrekt tot aan het rectum, u kunt gedurende een maand of zelfs langer pijn en ongemak hebben. (Deze tranen kunnen iedereen overkomen, maar de kans is groter als u een episiotomie heeft.) In de eerste dagen na de geboorte kunt u moeite hebben met plassen en stoelgang. Je hebt ook meer kans om maanden, of zelfs jaren, problemen te hebben met het beheersen van gas- of stoelgang (anale incontinentie).

Wat kan ik doen om de pijn te verlichten en het gebied te helpen genezen?

Uw verpleegkundigen en zorgverlener zullen u gedetailleerde instructies geven over hoe u voor uzelf kunt zorgen. Het kan helpen om:

• Een ijspakking met een zachte bedekking op uw perineum aan te brengen direct na uw bevalling om zwelling en ongemak te verminderen. Vraag in de komende 12 uur om de paar uur om een nieuw ijspakking.
• Neem ibuprofen of paracetamol voor pijnverlichting. (Neem geen aspirine als u borstvoeding geeft. ) Als u een uitgebreide traan heeft, heeft u mogelijk voorgeschreven pijnstillers nodig.
• Overweeg om een verdovende spray te proberen. Sommige vrouwen zweren bij deze, en de meeste ziekenhuizen schrijven ze nog steeds voor, hoewel beperkt onderzoek suggereert dat ze niet helpen veel of helemaal niet.
• Verander uw maandverband elke keer dat u de badkamer gebruikt.
• Gebruik een spuitfles om warm water over uw perineum te gieten je bent aan het plassen. Het water verdunt je urine, zodat het minder verbrandt als het in contact komt met je huid. Reinig het gebied daarna met een nieuwe straal.
• Dep jezelf van voren naar achteren droog om te voorkomen dat er ziektekiemen uit de huid komen. rectum in het vaginale gebied.
• Blijf niet te lang zitten terwijl uw perineum nog steeds erg pijnlijk is.
• Begin 24 uur na de bevalling met warme weken of zitbaden . Doe dit 20 minuten, drie keer per dag. Voor een zitbad vult u een ondiepe plastic bak met warm water en plaatst u deze boven uw wc-bril, en gaat u erop zitten met uw perineum in het water. Op deze manier kunt u uw perineum meerdere keren per dag weken zonder een badkuip te hoeven vullen en volledig uit te kleden. De meeste ziekenhuizen zullen u voorzien van een zitbad, en ze zijn ook verkrijgbaar bij de meeste drogisterijen.
• Breng wattenschijfjes gedrenkt in toverhazelaar aan op de pijnlijke plek. Probeer deze in de koelkast te plaatsen voordat u ze voor een verkoelend effect.
• Stel de wond zo veel mogelijk bloot aan lucht. Dit kan moeilijk zijn als je nog lochia hebt, de postpartum bloederige afscheiding, maar je kunt altijd op een oude handdoek of wegwerpkussen liggen terwijl u uw wond ventileert.
• Begin met het doen van Kegel-oefeningen op de dag dat u bevalt. Deze helpen de spiertonus te herstellen, de bloedsomloop te stimuleren en de genezing te versnellen. (Het aanspannen van uw bekkenbodemspieren ondersteunt de wond zodat u zich minder voelt van een trekkend gevoel aan je hechtingen wanneer je beweegt.)
• Krijg voldoende rust en doe geen onnodige klusjes. Bespaar je energie om voor je baby en jezelf te zorgen, zodat je lichaam kan genezen .

Als u een traan heeft waarbij uw anale sluitspier betrokken is (een traan van de derde of vierde graad), is dit ook een Het is vooral belangrijk dat u veel drinkt en voldoende vezels binnenkrijgt om constipatie te voorkomen. Begin direct na de bevalling met het nemen van een ontlastingverzachter en ga een paar weken door. Vermijd zetpillen, klysma’s en andere rectale behandelingen.

Wanneer moet ik mijn zorgverlener bellen?

Bel uw zorgverlener als u pijn of zwelling heeft die niet weggaat of erger wordt , of zelfs als je gewoon geen verlichting vindt. Mogelijk wordt u doorverwezen naar een urogynaecoloog of een bekkenrevalidatie-fysiotherapeut.

Bel ook als je koorts hebt of andere tekenen van infectie, zoals stinkende afscheiding uit je vagina of de plaats van de episiotomie of traan.

Wanneer mag ik seks hebben opnieuw?

Als je geen hechtingen nodig had en je bent geïnteresseerd in seks, kun je het na een paar weken proberen, als de vaginale bloeding is gestopt.

Als u een episiotomie of een traan heeft gehad, moet u vier tot zes weken na de bevalling volledig genezen zijn. Als je provider het goed vindt en je bent er klaar voor, dan kun je proberen om seks te hebben.

Als je een derde- of vierde graads scheur hebt gehad, is het vooral belangrijk om te wachten tot na je examen.

Als je weer seks hebt, voel je misschien wat tederheid en beklemming. Om seks comfortabeler te maken, probeer je zoveel mogelijk te ontspannen, neem voldoende tijd voor het voorspel en gebruik een goed in water oplosbaar glijmiddel.

Deze voorzorgsmaatregelen kunnen vooral nuttig zijn als je borstvoeding geeft omdat je borstvoeding geeft. verlaagt uw oestrogeenspiegel, wat leidt tot vaginale droogheid. Het is een goed idee om tijdens de seks een glijmiddel te blijven gebruiken totdat u stopt met borstvoeding geven. Uw zorgverlener kan u aanraden een vaginaal product met oestrogeen te gebruiken (alleen op recept verkrijgbaar).

Als u deze maatregelen probeert en vindt dat seks nog steeds ongemakkelijk is, wacht dan nog een tijdje en word creatief met uw partner in ondertussen. Als de pijn een paar maanden na de bevalling aanhoudt, zoek dan een behandeling.

Houd er rekening mee dat het normaal is om gedurende een bepaalde tijd geen of weinig seksueel verlangen te hebben. bevallen. Bespreek dit met uw partner en u kunt er zeker van zijn dat uw libido uiteindelijk zal terugkeren.