In Medscape’s artikel “Talk About Pain” stelt R. Morgan Griffin: “Een van de moeilijkste dingen over chronische pijn is dat alleen jij weet hoe erg de pijn voelt. Er is geen bloedtest die kan aantonen dat u veel lijdt. Er is vaak geen uiterlijk teken, zoals een verband of een gipsverband. Er is alleen de pijn. ‘Pijn is altijd persoonlijk’, zegt F. Michael Ferrante, MD, directeur van het UCLA Pain Management Center in Los Angeles. ‘ Het is onzichtbaar voor andere mensen die naar je kijken – en dat kan tot veel wantrouwen en problemen in relaties leiden. “”

Vind het volledige Medscape-artikel hier

Oefenen in de huidige wereld van medische economie dat is sterk gefocust op de uitkomsten van de patiënt, veranderende voorschrijfrichtlijnen en de zware wolk van de opioïde epidemie die over ons land opdoemt, hebben zorgverleners talloze hulpmiddelen om te gebruiken tijdens het pijnevaluatieproces. AffirmHealth heeft een lijst opgesteld van enkele van de meest voorkomende pijnschalen als hulpmiddel voor voorschrijvers. Kom terug terwijl dit evolueert en zich uitbreidt.

Voor meer informatie over pijnschalen en hoe ze worden gebruikt, vonden we deze bron nuttig.

Numerieke beoordelingsschaal: NRS 11

De numerieke beoordelingsschaal (NRS-11) is een 11-puntsschaal voor zelfrapportage van pijn door de patiënt. Het is voor volwassenen en kinderen van 10 jaar of ouder.

Bron: https://www.physio-pedia.com/images/4/47/NRS_pain.jpg

Stanford Pain Scale

De Stanford Pain Scale is een aangepaste benadering van de meest voorkomende pijnschaal, de numerieke 0-10 rangschikking. De Stanford-versie bevat tastbare beschrijvingen die aan elke numerieke waarde zijn toegewezen. Deze toegevoegde component probeert pijnmetingen te verduidelijken voor zowel artsen als patiënten.

Bron: https://edsinfo.wordpress.com/2015/03/01/usual-and-unusual-pain-scales/stanford-painscale/

BPI : Brief Pain Inventory

De BPI is ontwikkeld door de Pain Research Group van het Collaborating Center for Symptom Evaluation in Cancer Care van de Wereldgezondheidsorganisatie (WHO). Het wordt nu ook gebruikt als generieke pijnvragenlijst voor andere chronische pijnaandoeningen. Het is verkrijgbaar in een korte (negen items) en lange (17 items) vorm. De BPI richt zich op twee verschillende aspecten van pijn: intensiteit en interferentie.

De korte BPI-vorm wordt vaker gebruikt en waarnaar wordt verwezen wanneer de BPI wordt genoemd in onderzoek. MD Anderson Cancer Center beveelt het BPI Short Form aan voor het gebruiksgemak van de patiënt.

Zie MD Anderson’s BPI-informatiepagina voor meer informatie.

Een gedetailleerde BPI-samenvatting is hier te vinden.

Bron: https://openi.nlm.nih.gov/detailedresult.php?img=PMC3973876_JMedLife-06-383-g008&req=4

Wong-Baker Faces

Oorspronkelijk ontwikkeld om te worden gebruikt om communiceren met kinderen met pijn door Connie Baker en Dr. Donna Wong, het is nu een hulpmiddel dat wereldwijd wordt gebruikt voor patiënten van 3 jaar en ouder. De schaal van Wong-Baker Faces maakt gebruik van zes gezichten, die elk een beoordeling van 0 (geen pijn) tot 10 (ergste pijn) hebben.

Vind Wong-Baker-bronnen hier.

Bron: http://wongbakerfaces.org

Globale pijnschaal

De GPS richt zich zowel op de fysieke pijnschaal als op hoe die pijn heeft beïnvloedde het leven van een patiënt. De GPS is een uitgebreide beoordeling die pijn, emoties, klinische resultaten en dagelijkse activiteiten evalueert.

Beschikbaar om hier te downloaden.

Vind hier een gedetailleerde samenvattende studie.

Bron: www.paindoctor.com

De Visual Analog Scale (VAS) is een eendimensionale maat voor pijnintensiteit, die wordt gebruikt in diverse volwassen populaties.

Het is een continue schaal die bestaat uit een horizontale (HVAS) of verticale (VVAS) lijn. Het wordt meestal weergegeven als een horizontale lijn van 100 mm waarop de pijnintensiteit van de patiënt wordt weergegeven door een punt tussen de uitersten “helemaal geen pijn” en “ergste pijn denkbaar” en wordt verankerd door 2 verbale descriptoren, één voor elk symptoom extreem.

Een geweldige samenvattende bron is hier beschikbaar: VAS

Bron: http://www.anesthesiaprogress.com/wp-content/uploads/2009/10/Figure-3.-Heft-Parker-visual-analogue-scale.png

McGill Pain Index

De McGill Pain Questionnaire, ook bekend als McGill Pain Index, is een schaal voor het beoordelen van pijn, ontwikkeld aan de McGill University door Melzack en Torgerson in 1971. In plaats van de pijnintensiteit numeriek te rangschikken, vergelijkt pijn met andere verwondingen of soorten pijn. Een recensie is hier te vinden.

Bron: http://www.rsdhope.org/mcgill-pain-index—where-is-crps-pain-ranked.html

Dus waar laten deze bronnen je achter als de arts, de patiënt of de betaler?

Het is “een uitdagende vraag. Pijn, kloppend, schroeiend, ondragelijk – pijn is moeilijk te beschrijven en onmogelijk te zien. Dus hoe kunnen doktoren echt vertellen hoeveel pijn het doet? John Walsh onderzocht pijn in zijn stuk voor de Independent vraagt waar we heen gaan bij het bepalen van ‘Hoe erg doet het pijn ?: de methoden die artsen gebruiken om pijn te meten’.

We weten categorisch dat acute pijn meestal plotseling opkomt en wordt veroorzaakt door een specifieke handeling of verwonding.De pijn neemt af en het leven van de patiënt gaat doorgaans door zoals voordat de pijn begon. Het is een ongemak dat is overwonnen.

Chronische pijn, die doorgaans wordt gedefinieerd als pijn die langer dan drie maanden duurt, kan de bewegingen van een persoon beperken, wat de flexibiliteit, kracht en uithoudingsvermogen kan verminderen. . Deze moeilijkheid bij het uitvoeren van belangrijke en plezierige activiteiten kan leiden tot handicaps, werkloosheid, depressie en wanhoop.

AMA Wire, stafschrijver Troy Parks schrijft: “Chronische pijn is” gewoon en gecompliceerd “. Hij vervolgt, “In de Verenigde Staten lijdt een op de drie mensen aan chronische pijn en heeft een op de twaalf moeite om met matige tot ernstige pijn om te gaan, merkt de module op. En klachten over pijn zijn goed voor tot 20 procent van de poliklinische bezoeken met een prijskaartje van meer dan $ 600 miljard aan kosten voor gezondheidszorg, gederfd inkomen, verminderde productiviteit en verschillende andere uitgaven per jaar. “

De uitdagingen van het behandelen van pijn is net zo mutidimensionaal als de pijn zelf.