Wat we vonden en wat dit betekent

We vonden factoren die verband houden met PO-UR, waaronder ouder zijn , man, en met eerdere urineproblemen of langdurige vergroting van de prostaatklier waardoor het vermogen om te urineren wordt beperkt (‘goedaardige prostaathyperplasie’). Het verminderen van vocht en het gebruik van een katheter tijdens de operatie werden in verband gebracht met een lager risico op PO-UR.

Door tamsulosine (een geneesmiddel dat wordt gebruikt om mannen met prostaataandoeningen te helpen) vóór de operatie kan het aantal mensen dat PO ontwikkelt verminderen. -UR. Alle studies met tamsulosine waren bij mannen en geen enkele vond plaats in Britse instellingen, dus er zijn meer studies nodig om te zien of vergelijkbare effecten worden gevonden bij vrouwen en in Britse omgevingen.

Vervanging of vermijding van morfine in het verdovingsmiddel, toediening de verdoving op bepaalde manieren en het zo snel mogelijk opstaan en bewegen van patiënten na hun operatie verkleinde de kans op het ontwikkelen van PO-UR. Voor mensen die het ontwikkelden, suggereerde een klein aantal onderzoeken ook dat een hot pack of warm gaasje en een warme koffie zouden kunnen helpen.

Op basis van de resultaten van onze review hebben we een interventie ontwikkeld om het risico te verminderen van het ontwikkelen van PO-UR – het ‘PO-UR preventiepakket’. Dit pakket houdt in dat het ziekenhuispersoneel training en advies krijgt om:

• Vermijd het gebruik van morfine of verlaging van de dosis, waar mogelijk
• Verander andere aspecten van de anesthesie of analgesie
• Breng mensen zo snel mogelijk in beweging na hun operatie
• Verminder vloeistoffen voor zover dit veilig is, voor en tijdens de operatie
• Zorg voor een warme, cafeïnehoudende drank en een warme verpakking op de buik ongeveer twee uur na de operatie