Spinale cysten
Wat zijn spinale cysten?
Ganglion- en synoviale cysten zijn goedaardige knobbeltjes die worden veroorzaakt door ophoping van vocht in een peesmantel of gewrichtskapsel. Ze verschijnen meestal op de bovenkant van de pols, maar kunnen ook de voeten of de wervelkolom aantasten.
Wat zijn de symptomen van spinale cysten?
Afhankelijk van de grootte en locatie van de cyste kunnen de symptomen vergelijkbaar zijn met die van spinale stenose, waaronder:
- rugpijn
- radiculaire (“beknelde zenuw”) pijn aan één of beide zijden
- neurogene claudicatio (pijn of zwakte door beknelde zenuwen)
- gevoelloosheid
- moeite met bewegen
- verminderde reflexen
- verlamming ( zeer zelden)
- verandering in darm- of blaasfunctie
Wat zijn de risicofactoren voor spinale cysten?
Spinale cysten komen vaker voor bij mensen ouder dan 50 jaar. De oorzaak van spinale cysten is onbekend, maar ze kunnen het gevolg zijn van degeneratie en instabiliteit van de wervelkolom in gebieden die worden blootgesteld aan herhaalde bewegingen, met name de gewrichten in de lumbale regio. Patiënten met spinale cysten kunnen andere degeneratieve aandoeningen hebben van de wervelkolom, zoals artritis en schijf d isease.
Diagnose van spinale cyste
Voor een patiënt die symptomen meldt, kan een arts een röntgenfoto aanbevelen om andere problemen uit te sluiten, maar de cyste wordt meestal gevonden door middel van magnetische resonantiebeeldvorming ( MRI). De cyste zal duidelijk verschijnen als een bubbelachtig gezwel nabij een facetgewricht, dat een verbinding is tussen wervels van de wervelkolom.
Door de grootte en positie van de cyste te kennen, kan de arts een behandelplan opstellen.
Spinale cyste behandeling
Conservatieve behandeling kan rust, ontstekingsremmende medicijnen, pijnstillers, steroïde-injecties en drainage omvatten. Hoewel deze benaderingen de symptomen tijdelijk kunnen verlichten, kunnen cysten zich hervormen of opnieuw vullen, wat tot verder ongemak leidt.
Chirurgie kan worden aanbevolen voor aanhoudende cysten die pijn en bewegingsstoornissen veroorzaken. Er zijn verschillende chirurgische benaderingen om een cyste te verwijderen en herhaling te voorkomen. Patiënten dienen de opties met hun ruggengraatchirurg te bespreken voor advies over wat het meest waarschijnlijk blijvende verlichting zal bieden.