Wat is spondylolisthesis?

Spondylolisthesis is een aandoening waarbij de wervelkolom instabiel is, wat betekent dat de wervels meer bewegen dan zou moeten . Een wervel glijdt uit zijn plaats op de onderliggende wervel. Het kan druk uitoefenen op een zenuw, wat lage rugpijn of pijn in het been kan veroorzaken.

Is spondylolisthesis hetzelfde als spondylolyse?

Zowel spondylolyse als spondylolisthesis veroorzaken lage rugpijn. Ze zijn verwant maar niet hetzelfde.

• Spondylolyse: dit defect aan de wervelkolom is een spanningsbreuk of scheur in de botten van de wervelkolom. Het komt vaak voor bij jonge atleten.
• Spondylolisthesis: deze aandoening is wanneer een wervel uit zijn plaats glijdt en op het bot eronder rust. Spondylolyse kan spondylolisthesis veroorzaken wanneer een stressfractuur het uitglijden veroorzaakt. Of de wervel kan wegglijden vanwege een degeneratieve aandoening. De schijven tussen wervels en de facetgewrichten (de twee achterste delen van elke wervel die de wervels met elkaar verbinden) kunnen slijten. Het bot van de facetgewrichten groeit juist terug en groeit over, waardoor een oneffen en onstabiel oppervlak ontstaat, waardoor de wervels minder goed op hun plaats kunnen blijven. Wat de oorzaak ook is, wanneer de wervel uit zijn plaats glijdt, wordt er druk uitgeoefend op het bot eronder. De meeste gevallen van spondylolisthesis veroorzaken geen symptomen. Als u pijn in de benen voelt, kan dit ook worden veroorzaakt door compressie of een “beknelling” van de zenuwwortels die het wervelkanaal verlaten (de tunnel die wordt gecreëerd door de in elkaar grijpende wervels van de wervelkolom). De compressie of beknelling wordt veroorzaakt doordat de wervels uit positie glijden en de benodigde ruimte voor de zenuwen verkleinen.

Wat zijn de soorten spondylolisthesis?

Soorten spondylolisthesis omvatten:

• Congenitale spondylolisthesis treedt op als de ruggengraat van een baby niet naar behoren vormt voor de geboorte. De niet goed uitgelijnde wervels brengen de persoon in gevaar op latere leeftijd.
• Isthmische spondylolisthesis treedt op als gevolg van spondylolyse. De scheur of breuk verzwakt het bot.
• Degeneratieve spondylolisthesis, het meest voorkomende type, treedt op door veroudering. Na verloop van tijd verliezen de schijven die de wervels opvangen water. Omdat de schijven dun zijn, glijden ze eerder weg.

Minder voorkomende soorten spondylolisthesis zijn:

• Traumatische spondylolisthesis treedt op wanneer een blessure veroorzaakt wervels wegglijden.
• Pathologische spondylolisthesis treedt op wanneer een ziekte – zoals osteoporose – of een tumor de aandoening veroorzaakt.
• Postoperatieve spondylolisthesis is slippen als gevolg van een spinale operatie.

Hoe vaak komt spondylolisthesis voor?

Spondylolisthesis en spondylolyse komen voor bij ongeveer 4% tot 6% van de volwassen populatie. Het is mogelijk om jaren met spondylolisthesis te leven en het niet te weten, aangezien u misschien geen symptomen heeft.

Degeneratieve spondylolisthesis (die optreedt als gevolg van veroudering en slijtage van de wervelkolom), komt vaker voor na de leeftijd van 50 jaar. en komt vaker voor bij vrouwen dan bij mannen.

Wanneer rugpijn optreedt bij tieners, is isthmische spondylolisthesis (meestal veroorzaakt door spondylolyse) een van de meest voorkomende oorzaken.

Voor wie loopt spondylolisthesis?

De kans op het ontwikkelen van spondylolisthesis is groter vanwege:

• Atletiek: jonge atleten (kinderen en tieners) die deelnemen aan sporten waarbij de lumbale wervelkolom wordt uitgerekt, zoals zoals gymnastiek en voetbal, hebben meer kans op het ontwikkelen van spondylolisthesis. Het slippen van de wervels treedt meestal op tijdens de groeispurten van kinderen. Spondylolisthesis is een van de meest voorkomende redenen voor rugpijn bij tieners.
• Genetica: sommige mensen met istmische spondylolisthesis worden geboren met een dunner gedeelte van de wervel, de pars interarticularis. Dit dunne stuk bot verbindt de facetgewrichten, die de wervels direct boven en onder met elkaar verbinden om een werkeenheid te vormen die beweging van de wervelkolom mogelijk maakt. Deze dunnere delen van de wervels zullen eerder breken en wegglijden. Degeneratieve spondylolisthesis heeft ook een grote genetische component.
• Leeftijd: Naarmate we ouder worden, kunnen degeneratieve aandoeningen van de wervelkolom ontstaan, dat wil zeggen wanneer slijtage van de wervelkolom de wervels verzwakt. Oudere volwassenen met degeneratieve aandoeningen van de wervelkolom lopen mogelijk een hoger risico op spondylolisthesis. Het komt vaker voor na de leeftijd van 50 jaar.

Wat is laaggradige versus hooggradige spondylolisthesis?

Om te bepalen hoe ernstig spondylolisthesis is, geeft uw zorgverlener het een graad:

• Laaggradige (graad I en graad II) vereisen doorgaans geen operatie. Laaggradige gevallen worden meestal gezien bij adolescenten met isthmische spondylolisthesis en in bijna alle gevallen van degeneratieve spondylolisthesis.
• Hooggradige (graad III en IV) kan een operatie vereisen als u veel pijn heeft.

Moet ik een operatie ondergaan voor spondylolisthesis?

Uw zorgverlener begint met niet-chirurgische opties, zoals rust en fysiotherapie. Deze behandelingen verlichten vaak de symptomen. Uw zorgverlener kan een operatie aanbevelen als u:

• een hoogwaardige spondylolisthesis heeft.
• hevige pijn ervaart.
• niet-chirurgische behandelingen heeft geprobeerd maar nog steeds symptomen heeft .

Wat veroorzaakt spondylolisthesis?

Het overbelasten van de wervelkolom is een van de hoofdoorzaken van spondylolisthesis bij jonge atleten. Genetica kan ook een rol spelen. Sommige mensen worden geboren met een dunner wervelbot. Bij oudere volwassenen kan slijtage aan de wervelkolom en schijven (de kussens tussen wervels) deze aandoening veroorzaken.

Wat zijn de symptomen van spondylolisthesis?

Mogelijk ervaart u geen symptomen van spondylolisthesis. Sommige mensen hebben de aandoening en weten het niet eens. Als u symptomen heeft, is pijn in de onderrug meestal de belangrijkste. De pijn kan zich uitstrekken tot aan de billen en langs de dijen. U kunt ook last krijgen van:

• Spierspasmen in de hamstring (spieren in de achterkant van de dijen).
• Rugstijfheid.
• Moeilijkheden met lopen of lang staan.
• Pijn bij het bukken.
• Gevoelloosheid, zwakte of tintelingen in de voet.

Krijg nuttige, nuttige en relevante gezondheids- en welzijnsinformatie

enews