Introductie

Met veroudering, een samenspel tussen de genetica , omgeving en cellulaire disfunctie leiden tot leeftijdgerelateerde functionele en structurele veranderingen.

Nieren

Nierenanatomie

Veranderingen die optreden in de nier bij veroudering zijn onder meer verdikking in het kapsel van Bowman en verminderde doorlaatbaarheid, degeneratieve verandering in de tubuli , atrofie en verminderd aantal nefronen en vasculaire veranderingen op alle bloedvatniveaus.

Nierefficiëntie bij afvalverwerking wordt aangetast door:

• Halvering van het aantal nefronen in een gemiddelde levensduur
• Nierdoorbloeding wordt gehalveerd met 75 jaar
• Glamerulaire filtratiesnelheid en maximale excretiecapaciteit worden met dezelfde verhouding verminderd

De verouderende nier kan normale homeostatische mechanismen en afvalverwijdering binnen de perken houden, maar is minder efficiënt, heeft meer tijd nodig en heeft minimale reserves. Daarom kan minimale uitdroging, infectie of verminderd hartminuutvolume leiden tot nierfalen.

Prostaat

Bij veroudering treedt prostaatatrofie op met focale gebieden van hyperplasie.

Goedaardig nodulaire hyperplasie is aanwezig bij 75% van de mannen ouder dan 80 jaar.

Histologisch (latent) prostaatcarcinoom is aanwezig bij de meeste mannen boven de 90.

Blaas

Verhoogde disfunctie met veroudering omvat vermindering van de blaascapaciteit.

Ongeremde weeën en verminderde urinestroomsnelheid, zodat de persoon de behoefte ervaart om de blaas vaker te ledigen.

Urineweginfecties

Urineweginfecties komen vaak voor infecties waargenomen bij ouderen die na een val of acute verwarring in het ziekenhuis zijn opgenomen. Ze zijn een veelvoorkomende oorzaak van heropname en kunnen ook resulteren in een langdurig verblijf in het ziekenhuis, aangezien de urineweginfectie een meer systemisch effect heeft op ouderen, waardoor oudere volwassenen symptomen krijgen zoals vermoeidheid en verminderde mobiliteit, waarbij patiënten melden dat ze zijn gewoon “van hun benen af”.

Behandeling

Probeer er eerst voor te zorgen dat de persoon niet uitdroogt uit angst zichzelf nat te maken, wat vaker voorkomt als de persoon weet dat hij uitgaan of om ’s nachts de behoefte aan het toilet te verminderen.

Mensen met incontinentie kunnen de neiging hebben om niet volledig deel te nemen aan de sessie, vooral in onbekende omgevingen. Ook kunnen uitdroging en infectie leiden tot complicaties van acute verwarring of pijn.

Dit heeft gevolgen voor de toestemming voor behandeling.

Als de persoon een katheter draagt, controleer dan of deze leeg is en vastzit aan de benen (maar niet te strak) en niet aan de stoel. Behoud waardigheid tijdens de behandeling, hoewel het niet altijd mogelijk is als de persoon een zichtbare nachtzak heeft. U kunt door hun incontinentie te maken krijgen met hun verlegenheid en depressie. Discussie met de patiënten over hun problemen maakt deel uit van onze rol, maar als u zich hier niet prettig bij voelt, verwijs de persoon dan door naar een andere persoon die over de vereiste vaardigheden beschikt.

Om uw gezondheid en veiligheid te beschermen, moet u kijken hoe je behandelt lichaamsafval en probeert een extra paar rubberen handschoenen in je uniformzak te houden. Elke Trust heeft een beleid voor infectiecontrole dat moet worden nageleefd.