Vijandig, ongehoorzaam en opstandig gedrag bij kinderen
Hoewel sommige kinderen met ODD medicijnen kunnen nemen voor andere problemen (zoals angst), De primaire behandeling is psychotherapie met als doel het gezin te helpen rustiger te communiceren en frustratie beter te beheersen.
Er zijn veel verschillende benaderingen, maar het Child Study Centre vertrouwt voornamelijk op twee soorten behandeling van ODD. Cognitieve gedragstherapie (CGT) leert kinderen nieuwe, effectievere strategieën te gebruiken om hun emoties, gedachten en gedrag te reguleren. “CGT wordt uitgevoerd met het kind, maar de ouder is er nauw bij betrokken”, zegt Sukhodolsky. Ouders kunnen de hele sessie aanwezig zijn of kunnen aan het begin of einde deelnemen.
De andere therapeutische benadering wordt genoemd oudermanagementtraining (PMT), die ouders nieuwe technieken geeft om met het wangedrag van een kind om te gaan.
Sukhodolsky illustreert hoe dit werkt met het voorbeeld van een 10-jarige jongen die ruzie maakt met zijn moeder als ze het hem vertelt om zijn kleren in de mand te leggen. Een therapiesessie kan worden gewijd aan het helpen van het kind om de onderdelen van deze interactie, de timing, de emoties die voor hem en zijn moeder betrokken zijn, en de gevolgen, die Sukhodolsky beknopt samenvat als: Niemand heeft er baat bij! ”
Wat haar betreft, zou moeder kunnen worden aangemoedigd om meer te weten te komen over de favoriete videogames van haar zoon en de spelniveaus – en te proberen te begrijpen waarom stoppen midden in een level verontrustend kan zijn. Dit kan haar helpen beseffen dat ze haar verzoek opnieuw zou kunnen formuleren, rekening houdend met de wens van haar zoon om zijn niveau te voltooien en vervolgens op te ruimen. Het resultaat? “Ouders en kinderen leren allebei verschillende strategieën en acties die hen helpen beter te communiceren, met minder woede”, zegt Sukhodolsky.
Beide therapeutische benaderingen zijn gericht op emotieregulatie, zodat ouders en kind de triggers kunnen begrijpen. voor woede-uitbarstingen. Vervolgens komt het oplossen van problemen, om mogelijke oplossingen te onderzoeken die iedereen kan accepteren, gevolgd door een discussie over de gevolgen. Beloningen worden benadrukt boven straffen. Sukhodolsky spoort gezinnen aan om positieve interacties te benadrukken boven steekpenningen. ‘Niets is zo belonend voor een kind dan positieve interactie in het gezin ”, zegt hij. “We helpen gezinnen om te leren genieten van tijd samen doorbrengen en dat wordt de grootste motivatie om de woede-uitbarstingen te verminderen.” Hij zegt dat deze behandelaanpak werkt voor 65 procent van de gezinnen die hij ziet, en definieert succes als een meetbare vermindering (“We zoeken naar 50 procent”, zegt hij.) In de frequentie en intensiteit van uitbarstingen.