2 min

Hoewel niet officieel erkend als een eetstoornis in de huidige Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders (DSM), is de American Psychiatric Association compendium van mentale en emotionele stoornissen, kan volwassen kieskeurig eten als een worden vermeld in de volgende editie van de DSM. Op basis van wat ik heb gelezen, geven deze volwassenen de voorkeur aan het soort smakeloze voedsel dat ze als kinderen misschien hebben gegeten – gewone of beboterde pasta, macaroni en kaas, kaaspizza, frites en gegrilde kaassandwiches – en meestal beperken ze hun eten tot een een zeer klein aantal voedingsmiddelen.

Deze gewoonten zijn gedefinieerd als een ‘selectieve eetstoornis’, en onderzoekers aan Duke University en de University of Pittsburgh hebben een online register opgezet om meer te weten te komen over het probleem en te bepalen hoe wijdverbreid het is. Zoals ik het begrijp, hebben onderzoekers niet kunnen zeggen of kieskeurig eten als volwassene een verlengstuk is van gewoonten uit de kindertijd, een manifestatie van een obsessieve compulsieve stoornis, of een gevolg van het feit dat de getroffenen ‘supertasters’ zijn, wat betekent dat ze meer smaakpapillen hebben en een abnormaal acute smaakzin waardoor ze van een breed scala aan voedingsmiddelen afblijven. Onaangename associaties met voedsel uit de kindertijd kunnen ook een rol spelen.

Ik heb gelezen dat er onder 1700 leden van een online steungroep voor volwassen kieskeurige eters slechts één melding is van een semi-succesvolle behandeling. We moeten waarschijnlijk veel meer weten over dit probleem en de oorsprong ervan om het te behandelen. Een combinatie van assertiviteitstraining en een systematische introductie van nieuwe voedingsmiddelen werkt heel goed voor jonge kinderen die kieskeurige eters zijn. Dit wordt bij volwassenen uitgeprobeerd, maar ik heb geen rapporten gezien over hoe effectief het is.

Volwassen kieskeurige eters schamen zich meestal voor hun eetgewoonten en zijn bedreven in het verbergen ervan. Ze vermijden misschien etentjes en dineren in restaurants met vrienden en collega’s. Ze zijn ook bang dat ze slechte rolmodellen zijn voor hun kinderen. Over het algemeen kan dit een sociaal isolerende aandoening zijn.

Wat betreft voedingsconsequenties, vermijden de meeste volwassen kieskeurige eters fruit en groenten (behalve frites) en hebben zo’n beperkt voedselrepertoire dat ze onmogelijk een gezond, uitgebalanceerd dieet kunnen benaderen. Tot dusver heb ik geen ziekteverslagen gezien die verband houden met dit probleem, misschien omdat we er te weinig van af weten, maar het lijkt duidelijk dat jarenlang alleen eten van voedsel dat weinig voedingsstoffen bevat, het risico op gezondheidsproblemen zou vergroten.

Andrew Weil, MD