Waarom mag je rennen als je zwanger bent
Veel topsporters gaan door met trainen – en zelfs aan wedstrijden – nadat ze zwanger zijn geworden. Een nieuw rapport in opdracht van het Internationaal Olympisch Comité bevestigt dat er minder risico’s zijn dan je misschien denkt.
Op 20 maart 1983 , nam de Noorse langeafstandsloper Ingrid Kristiansen haar plaats in aan de startlijn van het Wereldkampioenschap Cross Country in Gateshead, Engeland.
De afgelopen weken voelde ze zich een beetje moe, wat ze door een jetlag van twee recente reizen naar de VS. Ze was echter nog steeds een van de favorieten om te winnen, nadat ze een paar maanden eerder als eerste was geëindigd in de marathon van Houston.
Maar tot haar verbazing was dat is niet wat er is gebeurd.
“De eerste ronde was ik de laatste van de Noren, en mijn coach begreep er niets van”, herinnert ze zich. Ze slaagde erin haar landgenoten in te halen, maar wist nog steeds is een teleurstellende 35e.
De vrouw van mijn coach zat naar de televisie te kijken. En daarna belde ze haar man, en ze vroeg hem: “Is Ingrid zwanger?”
“Ik denk dat het de manier was waarop ik liep. Misschien was ik een beetje zwaarder in het bovenlichaam, ik weet het niet zeker. Maar ze zag het. “
Kristiansen bevestigde al snel dat ze zwanger was – bijna vijf maanden. Dat betekende dat ze” de marathon van Houston zwanger had gewonnen, met een tijd van twee uur en 33 minuten.
Vrouwelijke atleten hebben vaak een onregelmatige menstruatiecyclus, dus het is niet ongebruikelijk dat ze zwanger worden zonder het te weten. In de loop der jaren hebben minstens 17 zwangere vrouwen deelgenomen aan de Olympische Spelen.
Sommigen van hen wisten het destijds zeker – een gedenkwaardig beeld van de London Games in 2012 is van de Maleisische sportschutter Nur Suryani Taini die haar luchtbuks boven een babybuik van acht maanden houdt.
De langlaufer Marit Bjorgen, zesvoudig Olympisch kampioen, trok vorig jaar de aandacht in Scandinavië toen ze tijdens haar zwangerschap teamtrainingskampen bijwoonde.
In juni 2014 Amerikaanse nieuwsuitzendingen lieten opmerkelijke foto’s zien van Alysia Montano die meedeed aan de 800m kwartfinales van de Amerikaanse atletiekkampioenschappen (zie de foto bovenaan dit artikel le). In het VK brengen de media ook regelmatig verhalen over hoogzwangere vrouwen die deelnemen aan races.
Dus hoe veilig is het om te trainen en te concurreren tijdens de zwangerschap? Als onderdeel van zijn inzet voor de vrouwensport, riep het Internationaal Olympisch Comité (IOC) onlangs een groep experts bijeen voor een bijeenkomst in Lausanne en vroeg hen een rapport te schrijven.
Hun uitgebreide recensie wordt gepubliceerd in vijf delen in het British Journal of Sports Medicine. Ondanks de complexiteit van het materiaal, is de boodschap van de hoofdauteur eenvoudig.
“Er zijn maar een paar hoogwaardige onderzoeken naar zwangerschap onder topsporters of mensen die veel sporten, maar het lijkt erop dat velen tijdens de zwangerschap blijven sporten en het heeft geen invloed op hen in een negatieve manier ‘, zegt prof. Kari Bo van de Norwegian School of Sports Sciences. “Het lijkt noch de foetus, noch de moeder te schaden.”
Deze atleten lopen geen risico meer op problematische zwangerschappen of geboorteafwijkingen, hoewel Bo zegt dat wanneer dergelijke dingen zich voordoen, mensen vaak ten onrechte een verband met fysieke activiteit tijdens de zwangerschap. Tegelijkertijd is er geen bewijs dat atleten het gemakkelijker hebben tijdens de zwangerschap of bevalling.
Historisch gezien was advies aan zwangere vrouwen over lichaamsbeweging verward en speculatief Lange tijd dacht men dat lichaamsbeweging gewoon in strijd was met het voortplantingsvermogen van een vrouw. De wortels van dit gevoel waren onwetenschappelijk en hadden meer te maken met rolpatronen dan met de gezondheid van moeder of baby.
Maar in de jaren tachtig begon te redeneren dat de eisen die aan lichaamsbeweging gesteld worden – in termen van zuurstof, bloedstroom, voedingsstoffen en temperatuur – vergelijkbaar waren met die van een foetus. Dus als zwangere vrouwen sporten, suggereerden deze artsen, zou de foetus het kunnen verliezen in een strijd om middelen.
“In zekere zin is het juist”, zegt Bo. “Maar vrouwen die atletisch zijn, hebben ook heel veel goede bloedverdeling, dus het lijkt de foetus geen schade te berokkenen, en tegelijkertijd is het duidelijk dat de placenta ook beter wordt gevoed tijdens het sporten, dus er “is een soort van compensatie gaande”.
Zwangere vrouwen hebben een verbeterde temperatuurregulatie (waardoor ze meer kunnen zweten) en een grotere cardiovasculaire capaciteit.Hormonale veranderingen kunnen betekenen dat ze zich flexibeler voelen in hun gewrichten, en een toename van de concentratie rode bloedcellen betekent dat ze meer zuurstof door hun lichaam kunnen transporteren.
Studies tonen aan dat topsporters die trainen tijdens en na de zwangerschap kan een toename van 5-10% zien in hun maximale zuurstofverbruik in de maanden na de bevalling, hoewel dit niet werd waargenomen bij recreatieve atleten.
In plaats van een lijst met technische dingen te doen en wat niet, heeft Bo een simpele boodschap voor zwangere atleten: luister naar je lichaam. Als je iets doet dat verkeerd voelt, is het waarschijnlijk het beste om te stoppen .
“De weinige onderzoeken die we hebben, tonen aan dat zwangere atleten de intensiteit en de frequentie van training zelf verminderen”, zegt Bo. “Dit gebeurt wanneer uw buik groeit en u voelt dat het kind met u op en neer springt – het voelt niet zo goed.”
Zwangerschap en training: vier tips
Prof Kari Bo gelooft dat vrouwelijke atleten hun eigen beste beoordelaars zijn als het gaat om training tijdens de zwangerschap – maar ze heeft een paar tips:
- Voor het eerste trimester (periode van 12 weken) is het het beste om te voorkomen dat het te warm wordt, dus overweeg om lichte kleding te dragen, te trainen in omgevingen met airconditioning en af te zien van zware lichamelijke inspanning op de heetste dagen.
- Vrouwelijke gewichtheffers zouden waarschijnlijk het gewicht dat ze heffen moeten verminderen, aangezien dit de bloeddruk kan verhogen, de bloedstroom naar de foetus kan stoppen en de bekkenbodem kan belasten
- Duiken is niet aan te raden tijdens de zwangerschap, en vrouwen in hun laatste trimester kunnen dat ook willen vermijd deelname aan sporten zoals voetbal of hockey waar ze een val of botsing kunnen hebben
- Een kleine studie onder Olympische atleten toonde aan dat de bloedtoevoer naar de foetus afnam wanneer de moeder meer dan 90% van het maximale zuurstofverbruik trainde – in de praktijk betekent dit dat matige training tijdens training prima is, maar zwangere vrouwen moeten zich onthouden van maximale inspanningen tijdens duurtraining
Het nieuwe onderzoek sluit aan bij het huidige advies voor het grote publiek. Het American College of Obstetricians and Gynecologists beveelt zwangere vrouwen aan om deel te nemen aan aërobe oefeningen en krachtoefeningen, die het risico op diabetes kunnen verminderen en het mentale welzijn kunnen verbeteren. Voordat vrouwen echter aan een trainingsprogramma beginnen, moeten ze medisch advies inwinnen.
In het VK adviseert de NHS vrouwen ook om tijdens de zwangerschap te blijven trainen, hoewel er staat dat ze niet zo zwaar moeten trainen dat ze kunnen niet tegelijkertijd een gesprek voeren.
Wat telt als “zware inspanning” hangt duidelijk af van hoe fit u bent en hoeveel sport u al beoefent.
Zeven of acht weken na haar eerste zwangerschap won de Zweedse atlete Eva Nystrom de Zweedse nationale duatlon – een run van 10 km, gevolgd door een wielerwedstrijd van 40 km en nog eens 5 km.
Twee dagen later ging Nystrom – die wist dat ze zwanger was – hardlopen en was ziek.
“Het was als een signaal voor mij dat ik naar mijn lichaam, en ik moest een beetje afkoelen, “zegt ze. “In het begin trainde en racete ik te veel.”
Maar ze bleef regelmatig rennen. Nystrom zocht geen medisch advies voordat ze aan haar fitnessregime begon – sterker nog, ze zei het zelfs niet tegen haar verloskundige, uit angst voor afkeuring.
Naarmate haar zwangerschap voortduurde en ze aankwam, begon Nystrom problemen hebben met rugpijn. Maar gelukkig viel er dat jaar een bijzonder zware sneeuwval in Zuid-Zweden, dus, aangemoedigd door een fysio, schakelde ze haar training over op langlaufen, waarbij ze om de dag ongeveer een uur trainde.
Toen ze haar uitgerekende datum naderde, merkte ze dat steeds meer hoofden zich omdraaiden om haar voorbij te zien glijden op haar skateski’s. Nystrom begon al vroeg met trainen. ’s ochtends, toen er minder mensen waren om haar vragend aan te kijken.
“Ik deed het de laatste keer 24 uur voordat hij werd geboren”, zegt ze. “Ik was een beetje moe, maar het was oké. “
Na de geboorte van haar zoon Simon (wat, in tegenstelling tot de woorden van menig vroedvrouw,” niet zoals het lopen van een marathon “was, zegt ze), kwam de baby snel aan. . Nystrom zegt dat dit net zo goed was.
“Ik denk dat als hij een kleine baby was geweest, mensen me misschien zouden hebben gevraagd of het een goede beslissing was geweest om te trainen. Maar mensen zeiden niks.”
Meer informatie
- Luister naar Prof Kari Bo en Eva Nystrom die spreken voor Health Check op de BBC World Service
- Luister naar marathonloper Mary Keitany die met Sportshour praat over moederschap en topsport
Na de bevalling wordt vrouwen traditioneel gezegd het rustig aan te doen gedurende de volledige postpartumperiode van zes weken, maar Kari Bo zegt dat dit een willekeurige periode is. In werkelijkheid beginnen atleten die een ongecompliceerde zwangerschap en geboorte hebben meegemaakt, vaak na een of twee weken met trainen.
In 1983 gaf Ingrid Kristiansen zelf slechts vier dagen rust na de geboorte van haar zoon Gaute voordat ze weer begon met trainen. Een maand later nam ze deel aan cross-country wedstrijden, en al snel kwam de Houston-marathon, die ze won met een tijd van vijf. anderhalve minuut sneller dan het jaar ervoor – 2:27:51.
In feite betekende Gaute’s geboorte het begin van het beste deel van Kristiansens carrière, waarin ze wereldrecords vestigde voor de Marathon, 10.000 meter en 5.000 meter.
Op haar beurt werd Eva Nystrom wereldkampioen lange afstand duatlon in 2012, het jaar na de geboorte van haar zoon. Ze behoort tot een groeiende lijst van vrouwelijke atleten – waaronder Britten Paula Radcliffe, Jo Pavey en Jessica Ennis Hill – die aantonen dat het met het juiste ondersteuningsnetwerk mogelijk is om training en competitie rond borstvoeding en speeltijd te organiseren.
Maar hoewel de recente beoordeling in opdracht van het IOC bemoedigend is voor atleten die willen trainen tijdens de zwangerschap, geeft Kari Bo toe dat ze vaak topsporters aanspoort om het tijdens de zwangerschap rustiger aan te doen.
“Ik denk dat vrouwelijke atleten heel erg bang zijn dat ze hun conditie zullen verliezen”, zegt ze.
“De meeste vrouwen moeten worden verteld om actiever te zijn, dat sporten veilig is, helemaal niet gevaarlijk, ze zouden een nieuwe levensstijl kunnen beginnen omdat ze zwanger zijn.
” Dan heb je een kleine groep die verslaafd is aan lichaamsbeweging, en ze vinden dat ze elke keer dat ze sporten 100% moeten geven.
“En tegen die vrouwen zeg ik:” Je verliest niet veel door matig sporten gedurende de laatste twee maanden van je zwangerschap. Dit is maar een paar maanden in je leven, weet je? Dus wees voorzichtig, want je hebt een passagier. “”
Luister naar Prof Kari Bo en Eva Nystrom die spreken voor Health Check op de BBC World Service.
Volg William Kremer op Twitter @williamkremer
Abonneer je op het BBC News Magazine e-mailnieuwsbrief om artikelen te ontvangen in je inbox.