Wat is het Medicare Deel D “Donutgat”?
Gaat het Medicare Deel D “Donutgat” weg?
Niet precies. De “donut” hole ”gaat niet echt weg, omdat Medicare Part D nog vier betalingsfasen kent. Het “donutgat” is de derde fase en u doorloopt de betalingsfasen van Deel D op basis van hoeveel u, uw plan en anderen namens u gedurende het jaar voor uw medicijnen hebben betaald.
Vertrekken het deel D “Donutgat”
Om het “donutgat” te verlaten, kost uw totale eigen risico $ 6.550. Als u dit aantal bereikt, komt u in de catastrofale betalingsfase. Uw plan betaalt het grootste deel van de kosten voor uw medicijnen in de catastrofale fase. U betaalt misschien een kleine copay of co-assurantie, en u zult de rest van het jaar in deze fase blijven.
Uw uitval zakmedicatiekosten, inclusief copays, bedragen voor co-assurantie en uw eventuele eigen risico, tellen mee voor de dollarlimieten. Andere bedragen die bijdragen aan het bereiken van de limieten zijn:
- Wat uw plan betaalt voor uw medicijnen in de initiële dekkingsfase
- Kortingen die door geneesmiddelenfabrikanten worden verstrekt in de fase van de dekkingstekort
- Bedragen die door anderen namens u zijn betaald, zoals financiële bijstand gram, in elke betalingsfase
Tips voor het navigeren door het dekkingsgat van deel D
Het is het beste om het dekkingsgat zo mogelijk helemaal te vermijden. Mensen die het dekkingsgat bereiken, moeten er verstandig doorheen komen, zodat ze het meeste uit hun dekking van Deel D kunnen halen.
Medicijnkosten kunnen een hap uit uw budget halen. Hier zijn enkele ideeën om van die hap een hapje te maken, zelfs als het onwaarschijnlijk is dat u de dekking bereikt.
1. Plan vooruit door uw jaarlijkse medicijnkosten in te schatten en hoe u omgaat met het betalen van uw medicijnen als u de dekkingsfase van Deel D ingaat.
2. Praat met uw arts en apotheker over goedkopere geneesmiddelenalternatieven.
3. Ontdek de mogelijkheden om uw recepten te krijgen die mogelijk kortingen bieden.
4. Kies waar mogelijk voor generieke geneesmiddelen in plaats van merkgeneesmiddelen.
5. Gebruik apotheken in het netwerk.
Laatste tip: het is handig om de betalingsfasen van Medicare Deel D te begrijpen
Het “donutgat” kan overweldigend lijken, maar het is slechts een van de vier betalingsfasen met Medicare Deel D. De betalingsfase waarin u zich bevindt, bepaalt het bedrag dat u betaalt wanneer u een recept invult. U begint elk jaar altijd in de aftrekbare fase of de initiële dekkingsfase, afhankelijk van uw plan. Een laatste nuttige tip is om te leren over elk van de betalingsfasen van Deel D en begrijp hoe uw financiële verantwoordelijkheden in elk stadium zullen veranderen.