Wat is het verband tussen diabetes en diarree?
Diabetes en enkele van de complicaties ervan kunnen het spijsverteringssysteem aantasten, wat kan leiden tot aanhoudende diarree.
Symptomen
De symptomen van diabetische enteropathie zijn onder meer:
- een vol gevoel na het eten
- misselijkheid
- opgeblazen gevoel
- buikpijn
- diarree, obstipatie of beide
Een casestudy, gerapporteerd in Diabetes Care, beschrijft een man die een waterige stoelgang had, vooral ’s nachts, met fecale incontinentie. Hij ervoer meer dan 15 stoelgangen in 24 uur gedurende 2-3 dagen, gevolgd door constipatie gedurende 4-5 dagen.
Diabetische diarree is anders dan andere vormen van diarree, hoewel het moeilijk te onderscheiden is van andere typen.
Het kan overdag of ’s nachts voorkomen, en het kan iemands kwaliteit van leven en sociale interactie beïnvloeden.
Oorzaken
Iemand met diabetes een hoge bloedsuikerspiegel heeft als gevolg van een probleem met insuline. Aanhoudend hoge bloedglucosespiegels kunnen leiden tot een reeks problemen en complicaties, waaronder neuropathie.
Autonome neuropathie is zenuwbeschadiging die het automatische zenuwstelsel (ANS) aantast, het systeem dat functies zoals spijsvertering en ademhaling regelt .
Neuropathie die het spijsverteringsstelsel aantast, is diabetische enteropathie. Zenuwbeschadiging in het maagdarmkanaal kan de consistentie en frequentie van stoelgang beïnvloeden en leiden tot diarree, obstipatie en andere problemen.
Bacteriële overgroei kan bijdragen. De beweging van vloeistoffen en voedsel door het spijsverteringsstelsel kan vertragen, waardoor er een goede omgeving ontstaat voor bacteriën om te groeien. Ook dit kan bijdragen aan diarree symptomen.
Exocriene pancreasinsufficiëntie (EPI) kan ook optreden bij mensen met diabetes. Bij EPI produceert de alvleesklier niet genoeg spijsverteringsenzymen. Dit tekort verstoort op zijn beurt de spijsvertering.
Een onderzoek uit 2011 toonde aan dat EPI gemiddeld 51 procent van de mensen met diabetes type 1 en 32 procent van de mensen met type 2 treft.
De American Diabetes Association schat dat 10 procent van de mensen met diabetes type 1 ook coeliakie heeft. Mensen met deze aandoening kunnen geen gluten verdragen. Het eten van graanproducten, waaronder veel soorten brood, kan gastro-intestinale symptomen veroorzaken, waaronder diarree.
Mensen met diabetes moeten een arts raadplegen voor het geval langdurige diarree een gezondheidsprobleem is geworden.
Bijwerkingen van diabetesmedicatie
Diverse langdurige behandelingen voor diabetes kunnen leiden tot ernstige en aanhoudende diarree.
Metformine is een medicijn voor de behandeling van diabetes type 2. Het is effectief voor de behandeling van diabetes, maar tot 10 procent van de mensen die het gebruiken, ervaart bijwerkingen in het maagdarmstelsel. Een van deze bijwerkingen is diarree.
De bijwerkingen van metformine kunnen na verloop van tijd verdwijnen. Sommige mensen moeten echter mogelijk stoppen met het innemen van de medicatie als de diarree niet verdwijnt.
Andere diabetesmedicijnen die een vergelijkbaar effect kunnen hebben, zijn ook GLP-1-receptoragonisten en DPP-4-remmers. als statines.
HERROEPING VAN METFORMINE UITGEBREIDE RELEASE
In mei 2020 adviseerde de Food and Drug Administration (FDA) dat sommige makers van metformine verlengde release enkele van hun tablets van de Amerikaanse markt. Dit komt doordat in sommige metforminetabletten met verlengde afgifte een onaanvaardbaar niveau van een waarschijnlijke kankerverwekkende stof (kankerverwekkende stof) werd aangetroffen. Als u dit medicijn momenteel gebruikt, neem dan contact op met uw arts. Zij zullen u adviseren of u uw medicatie moet blijven innemen of dat u een nieuw recept nodig heeft.