Bij diagnose , kunnen sommige artsen hun patiënt aanraden om te beginnen:

• Start een natriumarm dieet en / of een vetarm dieet.
• In ernstig beschadigde levers kunnen eiwitten beperkt zijn.
• Drink veel water en andere vloeistoffen, zoals sap.
• Calcium en vitamine D. Calcium is het meest voorkomende mineraal in het lichaam en is nodig voor het goed functioneren van de meeste organen. Het is vooral nodig bij de normale ontwikkeling van botten en tanden. Osteoporose is een botziekte waarbij calcium de botten verlaat waardoor ze verzwakken, en wordt vaak geassocieerd met PBC.
• Vermijd of verlaag de inname van alcohol.
• Lagere inname van cafeïne en suiker.
• Vermijd onnodige stress.
• Oefening, indien mogelijk. Lopen is de meest gebruikelijke aanbeveling voor lichaamsbeweging.
• Stop met roken.

De bovenstaande suggesties zijn zeer nuttig gebleken bij leveraandoeningen, maar worden als onderdeel van gezond verstand beschouwd. van gezond leven.

Het aantal patiënten dat in het asymptomatische stadium wordt gediagnosticeerd, is de afgelopen jaren dramatisch gestegen als gevolg van wijdverbreide laboratoriumonderzoeken. Typisch onthult het bloedlaboratoriumpatroon een verhoogd alkalisch fosfatasegehalte met een normaal bilirubine. Bilirubine neemt pas toe tot het laatste ziektestadium. Er zijn vier ziektestadia van PBC.

Bloedlaboratoriumtesten die helpen bij het diagnosticeren van PBC:

• Leverfunctietesten
• Antimitochondriale antilichamen. Positieve AMA wordt gevonden bij ongeveer 95% van de PBC-patiënten.
• Serumcholesterol en lipoproteïnen kunnen verhoogd zijn.
• Haptoglobine & ACE-spiegels kunnen worden gewijzigd

Leverbiopsie & Beeldvormingstests:
De volgende tests en procedures kunnen ook worden gebruikt om PBC te diagnosticeren. Leverbiopsie is niet langer routine voor PBC-diagnose.

• Leverbiopsie – Een leverbiopsie helpt de diagnose te bevestigen, maar is niet langer een vereiste.
• MRE – Magnetic Resonance Elastography (MRE) is het meest nauwkeurig voor het opsporen van leverfibrose, met name vroege ziekte.
• MRI – Magnetic Resonance Imaging (MRI) is een test die een magnetisch veld en pulsen van radiogolfenergie gebruikt om foto’s te maken van organen en structuren in de buik. In veel gevallen geeft MRI informatie over structuren in het lichaam die niet zo goed kunnen worden gezien met een röntgenfoto, echografie of CT-scan.
• Echografie – Echografie kan worden uitgevoerd om de galwegen te visualiseren om uit te sluiten een obstructie en voorafgaand aan een leverbiopsie.
• Fiberscan – NHA het Fibroscan-apparaat (Echosens) werkt door het meten van de schuifgolfsnelheid en is niet invasief.

PBC wordt beschouwd als een auto-immuunziekte
Sommigen met de diagnose PBC, kunnen ook worden gediagnosticeerd met een of meer andere auto-immuunziekten.
Zie andere auto-immuunziekten die verband houden met PBC.

Symptomen
De meeste patiënten blijven vele jaren zonder symptomen, en sommigen zullen misschien nooit symptomen opmerken. De eerste symptomen variëren tussen PBC-patiënten en de verschillende symptomen kunnen het voor artsen soms moeilijk maken om PBC daadwerkelijk te diagnosticeren. De verschillende symptomen kunnen te maken hebben met het individu, auto-immuunziekten of andere ziekten die verband houden met PBC.

Ziekteprogressie
PBC vordert langzaam over een periode van jaren. De meeste patiënten leiden jarenlang een normaal leven zonder symptomen, afhankelijk van hoe vroege diagnose wordt gesteld. Er is geen remedie voor PBC, maar patiënten laten goede resultaten zien bij het vertragen van de ziekteprogressie met URSO 250, Actigall en methotrexaat. Met de huidige medicijnen komt het steeds vaker voor dat de PBC-patiënt een lang leven leidt zonder complicaties door PBC.

Naarmate de PBC vordert, hebben sommige patiënten vitamine A, vitamine D, vitamine E en vitamine nodig. K-vervangingstherapie om vetoplosbare vitamines weer toe te voegen die verloren gaan in vette ontlasting. Een calciumsupplement kan worden voorgeschreven om osteomalacie en osteoporose te helpen voorkomen.

PBC-behandelingen
Ursodiol-behandelingen zoals URSO 250 & URSO Forte, Actigall, Ocaliva, generieke vormen van urso en methotrexaat vertragen de progressie van de PBC-ziekte. Bij sommige patiënten kunnen ze vele jaren leven zonder symptomen of ziekteprogressie als gevolg van ursodiolbehandelingen. PBC werkt bij alle patiënten iets anders, maar de meerderheid die in het vroege PBC-stadium wordt gediagnosticeerd, zal nooit overgaan naar het cirrose-stadium of een transplantatie nodig hebben. Zie Ursodiol-behandelingsdoseringstabel.

Laatste stadium
Wanneer ursodiolbehandelingen de ziekte niet langer onder controle houden, moet de patiënt worden geëvalueerd voor een levertransplantatie. Het eindstadium van PBC is leverfalen. Veel tekenen duiden op leverfalen: toegenomen bilirubine, geelzucht, vochtophoping of ascites, ondervoeding, gastro-intestinale bloeding, hardnekkige jeuk, botbreuken en hepatisch coma. Transplantatie wordt aanbevolen voordat de meeste van deze symptomen optreden.Recente studies suggereren dat 20% tot 25% van degenen met de diagnose PBC een transplantatie nodig hebben. Het transplantatieresultaat voor PBC-patiënten is uitstekend.

Net als bij elke andere chronische ziekte, zijn ondersteuning en begrip erg belangrijk om de PBC-patiënt te helpen het hoofd te bieden aan het dagelijks leven.

Doneer nu (Geen kosten via Paypal Giving)
Aan PBC-onderzoek

De PBCers-organisatie is een belastingvrije openbare liefdadigheidsinstelling onder sectie 501 (a) van de Internal Revenue Code als een organisatie beschreven in sectie 501 (c) (3).