De lever is het grootste vaste orgaan in het lichaam – maakt dit het een moeilijker gebied naar beeld?

De grootte van de lever in vergelijking met andere organen vormt geen belemmering voor echografie van de lever. Leverweefsel is zeer geschikt voor echografie, zolang er een goed “venster” is voor de echobundel en het voldoende kan doordringen. Technologen die echografie van de lever uitvoeren, zijn experts in het werken met patiënten om de best mogelijke beelden te krijgen.

Omdat echografie bijvoorbeeld niet door ribben kan gaan, kan een technoloog een patiënt vragen diep in te ademen en / of te rollen om meer van de lever onder de ribben te brengen, zodat deze beter kan worden gezien.

Van welke termen op een echografisch rapport van de lever moet een patiënt op de hoogte zijn?

Er worden veel verschillende termen gebruikt in echografische rapporten van de lever om zowel normale lever- als leverafwijkingen te beschrijven. Radiologen beschrijven vaak de ‘echogeniciteit’ en “echotextuur” van achtergrondleverweefsel en rapporteer laesies (zoals cysten, vaste massa, enz.) die zichtbaar zijn tijdens het onderzoek.

Ze kunnen beschrijven of een bepaalde laesie donkerder is dan (hypo-echoïsch), vergelijkbaar met ( isoechoïsch), of helderder dan (echogene) backgrou en leverweefsel. Marges van de laesie worden vaak beschreven (glad, onregelmatig, enz.), Evenals elke zichtbare bloedstroom binnen de laesie op Doppler-echografie, indien uitgevoerd. De aanwezigheid van een abnormale vergroting (dilatatie) van de galwegen in of buiten de lever zal worden gemeld, samen met een abnormale vloeistof (ascites of vochtophoping) naast de lever. Andere organen of delen ervan kunnen ook worden gezien tijdens het scannen van de lever, en een patiënt kan galblaas- of nierstenen (calculi) zien.

Wat betekent het om een ‘echogene lever’ te hebben? Wat zijn de mogelijke oorzaken?

Een lever wordt door een radioloog als “echogeen” beschreven wanneer de echo’s die worden weerkaatst door de ultrasone bundel helderder (witter) lijken dan die van een normale lever.

Dit uiterlijk duidt meestal op de aanwezigheid van leververvetting (steatosis). Het kan soms ook in verband worden gebracht met cirrose en chronische hepatitis. In deze gevallen kan de lever-echotextuur ook worden omschreven als abnormaal grof. de lever kan ook de echogeniciteit verhogen, inclusief bepaalde opslag- en infectieziekten.

Onder welke omstandigheden moet een patiënt verdere beeldvormende tests ondergaan, zoals een CT-scan of MRI?

De beslissing om een ander onderzoek uitvoeren, zoals CT of MRI, kan gebaseerd zijn op verschillende factoren, waaronder de geschiedenis van de patiënt en symptomen, evenals onderzoek dat heeft aangetoond dat bepaalde afwijkingen beter kunnen worden beoordeeld met bepaalde beeldvormende onderzoeken.

Bijvoorbeeld , hoewel de aanwezigheid van vet in de lever kan zichtbaar zijn op echografie en CT, MRI is extreem gevoelig voor levervet en kan indien nodig zelfs worden gebruikt om het vetpercentage te berekenen. Bepaalde levermassa’s kunnen definitief worden gediagnosticeerd door hun beeldvormende kenmerken op bepaalde onderzoeken die op bepaalde manieren worden uitgevoerd, waardoor biopsie mogelijk kan worden vermeden.

Andere keren wordt de lever eenvoudigweg niet volledig of voldoende gezien door middel van echografie, waardoor CT of MRI nodig is.