Wat is een bevalling?

Vaginale bevalling is de meest voorkomende bevalling. Indien nodig zijn ondersteunde bezorgmethoden nodig. Hoewel bevalling een eenvoudig, ongecompliceerd proces kan zijn, kan het de hulp van het medische personeel vereisen. Deze hulp kan variëren van het gebruik van medicijnen tot spoedprocedures.

Welke procedures voor geassisteerde bevalling kunnen tijdens mijn bevalling plaatsvinden?

De procedure die uw arts kan volgen, is afhankelijk van de omstandigheden die kunnen optreden terwijl u aan het bevallen bent. Deze ondersteunde bevallingsprocedures kunnen het volgende omvatten:

Episiotomie

Een episiotomie is een chirurgische incisie gemaakt in het perineum (het gebied van de huid tussen de vagina en de anus). De incisie vergroot de vaginale opening zodat het hoofdje van de baby er gemakkelijker doorheen kan en om te voorkomen dat de huid van de moeder scheurt. De meeste vrouwen hebben er geen nodig. Dit is gereserveerd voor speciale omstandigheden.

Er zijn twee soorten incisies: de middellijn, direct terug naar de anus gemaakt, en de medio-laterale, die wegloopt van de anus. Een plaatselijke verdoving kan worden gebruikt bij moeders die niet kiezen voor een ruggenprik tijdens de bevalling.

Amniotomie (“Breaking the Bag of Water”)

Een amniotomie is de kunstmatige breuk van de vruchtwatermembranen, of zak, die de vloeistof bevat die de baby omgeeft. De amniotomie kan zowel voor als tijdens de bevalling worden uitgevoerd. Een amniotomie wordt meestal gedaan om:

• Bevalling op te wekken of te vergroten
• Plaats een interne monitor om het samentrekkingspatroon van de baarmoeder te beoordelen
• Plaats een interne monitor op de hoofdhuid van de baby om het welzijn van de baby te beoordelen
• Controleer op meconium (een groenachtig bruine stof, wat de eerste ontlasting van de baby is)

Uw zorgverlener zal een amniohook gebruiken, die eruitziet als een haaknaald, om de zak te scheuren. Zodra de procedure is voltooid, moet de bevalling plaatsvinden binnen 24 uur om infectie te voorkomen.

Geïnduceerde bevalling

Inductie van bevalling betekent meestal dat de bevalling moet worden gestart om een aantal redenen. Het wordt meestal gebruikt voor of zwangerschappen met medische problemen of andere complicaties. De bevalling wordt gewoonlijk geïnduceerd met Pitocin®, een synthetische vorm van het geneesmiddel oxytocine die intraveneus wordt toegediend.

Medische redenen voor het opwekken van bevalling kunnen zijn:

• Diabetes
• Hoge bloeddruk
• Gescheurde vliezen
• Kleine baby
• Vervallen zwangerschap

Foetale monitoring

Foetale monitoring is het volgen van de hartslag van de baby. Dit kan extern of intern zijn.

• Bij externe foetale monitoring wordt een echoapparaat op uw buik geplaatst om informatie vast te leggen over de hartslag van uw baby en de frequentie en duur van uw weeën. Dit kan continu of met tussenpozen worden gebruikt.
• Interne monitoring omvat het gebruik van een kleine elektrode om de hartslag van de baby te registreren. Hoewel de vliezen moeten worden gescheurd voordat de elektroden op de hoofdhuid van de baby kunnen worden bevestigd, is dit de meest nauwkeurige manier om deze informatie te verkrijgen. Er kan ook een druksensor in de buurt van de baby worden geplaatst om de sterkte van de weeën te meten.

Pincetafgifte

Pincet ziet eruit als twee grote lepels die de arts in de vagina steekt en rond het hoofd van de baby tijdens de bevalling van een tang. De tang wordt op zijn plaats gezet en de dokter gebruikt ze om het hoofdje van de baby voorzichtig door de vagina te brengen. De rest van de baby wordt normaal geboren.

Vacuümextractie

Een vacuümextractor ziet eruit als een kleine zuignap die op het hoofd van de baby wordt geplaatst om de baby te helpen bevallen. Er wordt een vacuüm gecreëerd met behulp van een pomp en de baby wordt met het instrument en met behulp van de weeën van de moeder door het geboortekanaal getrokken. De pomp kan vaak een blauwe plek op het hoofd van de baby achterlaten, die meestal binnen 48 uur verdwijnt.

Keizersnede

Een keizersnede, ook wel keizersnede genoemd, is een chirurgische ingreep die wordt uitgevoerd als een vaginale bevalling niet mogelijk is. Tijdens deze procedure wordt de baby bevallen via chirurgische incisies in de buik en de baarmoeder.

Wanneer heb ik een keizersnede nodig?

Een keizersnede kan van tevoren worden gepland als een medische redenen vereisen het, of het kan ongepland zijn en plaatsvinden tijdens uw bevalling als zich bepaalde problemen voordoen.

Mogelijk moet u een geplande keizersnede krijgen als een van de volgende aandoeningen zich voordoet:

• Cephalopelvische disproportie (CPD) — is een term die betekent dat het hoofd of lichaam van de baby te groot is om veilig door het bekken van de moeder te gaan, of dat het bekken van de moeder te klein is om een baby van normale grootte te krijgen .
• Eerdere keizersnede — Hoewel het mogelijk is om een vaginale bevalling te krijgen na een eerdere keizersnede, is het niet voor alle vrouwen een optie.Factoren die van invloed kunnen zijn op de vraag of een keizersnede nodig is, zijn onder meer het type incisie in de baarmoeder dat bij de vorige keizersnede is gebruikt en het risico van baarmoederruptuur bij een vaginale bevalling.
• Meerlingzwangerschap — Hoewel er vaak een tweeling kan worden geboren vaginaal kunnen twee of meer baby’s een keizersnede nodig hebben.
• Placenta previa — In deze toestand is de placenta te laag in de baarmoederwand bevestigd en blokkeert deze de uitgang van de baby via de baarmoederhals.
• Dwarsligging — De baby bevindt zich in een horizontale of zijwaartse positie in de baarmoeder. Als uw arts vaststelt dat de baby niet door buikmanipulatie kan worden omgedraaid, moet u een keizersnede krijgen.
• Stuitligging — In een stuitligging of stuitligging is de baby gepositioneerd om te bevallen voeten of onderkant eerst. Als uw arts vaststelt dat de baby niet door buikmanipulatie kan worden omgedraaid, moet u een keizersnede krijgen.

Een ongeplande keizersnede kan nodig zijn als een van de volgende aandoeningen zich tijdens uw bevalling:

• Falen van de bevalling — In deze toestand begint de baarmoederhals te verwijden en stopt voordat de vrouw volledig verwijd is, of de baby stopt met bewegen door het geboortekanaal.
• Snoercompressie — De navelstreng wordt rond de nek of het lichaam van de baby gewikkeld, of wordt tussen het hoofd van de baby en het bekken van de moeder geklemd, waardoor het snoer wordt samengedrukt.
• Verzakt snoer — De navelstreng komt uit de baarmoederhals voordat de baby dat doet.
• Abruptio placentae — In zeldzame gevallen scheidt de placenta zich van de baarmoederwand voordat de baby wordt geboren.

Tijdens de bevalling kan de baby hartslagpatronen gaan ontwikkelen die een probleem kunnen vormen. Uw arts kan besluiten dat de baby geen bevalling meer kan verdragen en dat een keizersnede nodig is.

Wat kan ik verwachten vóór de keizersnede?

Als de keizersnede geen noodgeval is vinden de volgende procedures plaats.

• U wordt gevraagd of u instemt met de procedure en in sommige ziekenhuizen wordt u mogelijk gevraagd een toestemmingsformulier te ondertekenen.
• De anesthesist bespreekt het type anesthesie dat moet worden gebruikt.
• Er wordt een hart-, pols- en bloeddrukmeter aangebracht.
• Er wordt haar geknipt rond het incisiegebied .
• Er wordt een katheter ingebracht om uw blaas leeg te houden.
• Het geneesmiddel wordt rechtstreeks in uw ader gebracht.

Wat is de procedure voor een keizersnede?

Aan het begin van de procedure wordt de anesthesie toegediend. Uw buik zal dan worden gereinigd met een antiseptisch middel en u kunt een zuurstofmasker over uw mond en neus laten plaatsen om de zuurstof voor de baby te verhogen.

De arts zal dan een incisie maken door uw huid en in de wand van de buik. De arts kan een verticale of horizontale incisie gebruiken. (Een horizontale incisie wordt ook een bikini-incisie genoemd, omdat deze onder de navel wordt geplaatst.) Vervolgens wordt een incisie van 3 tot 4 inch gemaakt in de baarmoederwand en de arts verwijdert de baby via de incisies . De navelstreng wordt vervolgens doorgesneden, de placenta wordt verwijderd en de incisies worden gesloten.

Hoe lang duurt de procedure?

Van begin tot eind duurt een keizersnede 1 tot 2 uur.

Wat gebeurt er na de bevalling?

Omdat de keizersnede een grote operatie is, duurt het langer om te herstellen van dit type bevalling dan bij een vaginale bevalling . Afhankelijk van uw toestand zult u waarschijnlijk 2 tot 4 dagen in het ziekenhuis blijven.

Zodra de anesthesie is uitgewerkt, zult u de pijn van de incisies beginnen te voelen, dus zorg ervoor dat u om pijnstillers vraagt. . U kunt ook last krijgen van gaspijn en moeite hebben om diep in te ademen. U krijgt ook vaginale afscheiding na de operatie door het afstoten van de baarmoederwand. De ontlading is eerst rood en verandert daarna geleidelijk in geel. Zorg ervoor dat u uw zorgverlener belt als u last heeft van hevig bloedverlies of een vieze geur van vaginale afscheiding.

Wat zijn enkele van de risico’s van een keizersnede?

Zoals bij elke operatie , een keizersnede brengt enkele risico’s met zich mee. Deze kunnen zijn:

• Infectie
• Bloedverlies of behoefte aan een bloedtransfusie
• Een bloedstolsel dat kan afbreken en in de bloedbaan terechtkomt ( embolie)
• Schade aan de darm of blaas
• Een snee die de baarmoederwand kan verzwakken
• Afwijkingen van de placenta bij volgende zwangerschappen
• Moeilijkheden om zwanger te worden
• Risico’s van algehele anesthesie (indien gebruikt)
• Foetale verwonding

Kan ik vaginaal een baby krijgen na een keizersnede?

De meerderheid van de vrouwen die een keizersnede hebben gehad, zou tijdens een volgende zwangerschap vaginaal kunnen bevallen.Als u aan de volgende criteria voldoet, is uw kans op vaginale bevalling na een keizersnede (VBAC) aanzienlijk groter:

• Tijdens uw keizersnede is er een lage dwarse incisie in uw baarmoeder gemaakt.
• Uw bekken is niet te klein voor een normale baby.
• U heeft geen meerlingzwangerschap.
• Uw eerste keizersnede werd uitgevoerd voor de presentatie van de baby in stuitligging.

Ontvang nuttige, nuttige en relevante gezondheids- en welzijnsinformatie

enews