Perinealer Schmerz nach der Geburt
Warum tut mein Perineum so weh?
Die vaginale Entbindung übt einen enormen Druck auf das Perineum (Haut und Muskel zwischen Vagina und Anus) aus, das sich dehnen muss um den Kopf Ihres Babys aufzunehmen.
Wenn Sie vaginal geboren haben, ohne zu reißen, kann Ihr Perineum danach geschwollen oder zart sein, aber es wird sich wahrscheinlich innerhalb einer Woche oder sogar nach nur ein oder zwei Tagen gut anfühlen
Ihr Perineum kann jedoch während der Geburt reißen, oder Ihr Arzt kann sich für einen chirurgischen Eingriff entscheiden, der als Episiotomie bezeichnet wird, um eine größere Öffnung für den Kopf des Babys zu schaffen. Diese Wunden können beim Heilen sehr schmerzhaft sein.
Wie lange dauert die Heilung einer Träne?
Die Heilungszeiten variieren, aber im Allgemeinen gilt: Je tiefer der Schnitt oder die Träne ist, desto tiefer länger die Erholungszeit. Ein kleiner Riss ersten Grades betrifft nur die Haut (nicht die Muskeln), und Stiche sind möglicherweise nicht einmal erforderlich. Diese Tränen heilen im Allgemeinen schnell mit wenig Unbehagen ab.
Eine typische Episiotomie oder ein Riss zweiten Grades betrifft Haut und Muskeln. Diese erfordern normalerweise Stiche und heilen in zwei bis drei Wochen. (Die Stiche lösen sich während dieser Zeit von selbst auf.) Einige Frauen haben nach einer Woche wenig Schmerzen, während andere einen Monat lang Beschwerden haben.
Wenn Sie eine Verletzung dritten oder vierten Grades haben Bei einer ernsteren Träne, die sich bis zum Rektum erstreckt, können Sie einen Monat oder sogar länger Schmerzen und Beschwerden haben. (Diese Tränen können jedem passieren, sind aber wahrscheinlicher, wenn Sie eine Episiotomie haben.) In den ersten Tagen nach der Geburt können Sie Probleme beim Urinieren und Stuhlgang haben. Es ist auch wahrscheinlicher, dass Sie monatelang oder sogar jahrelang Probleme haben, den Gas- oder Stuhlgang (Analinkontinenz) zu kontrollieren.
Was kann ich tun, um die Schmerzen zu lindern und die Heilung des Bereichs zu unterstützen?
Ihre Krankenschwestern und Ihr Versorger geben Ihnen detaillierte Anweisungen zur Selbstversorgung. Dies kann hilfreich sein:
- Tragen Sie unmittelbar nach der Geburt einen Eisbeutel mit einer weichen Abdeckung auf Ihr Perineum auf Um Schwellungen und Beschwerden zu reduzieren, fordern Sie in den nächsten 12 Stunden alle paar Stunden einen neuen Eisbeutel an.
- Nehmen Sie Ibuprofen oder Paracetamol zur Schmerzlinderung ein. (Nehmen Sie kein Aspirin ein, wenn Sie stillen. ) Wenn Sie einen starken Riss haben, benötigen Sie möglicherweise verschreibungspflichtige Schmerzmittel.
- Versuchen Sie es mit einem Anästhesiespray. Einige Frauen schwören darauf, und die meisten Krankenhäuser verschreiben sie immer noch, obwohl begrenzte Forschungsergebnisse darauf hinweisen, dass sie nicht helfen viel, wenn überhaupt.
- Wechseln Sie Ihre Damenbinde jedes Mal, wenn Sie das Badezimmer benutzen.
- Verwenden Sie eine Spritzflasche, um warmes Wasser auf Ihr Perineum zu gießen du urinierst. Das Wasser verdünnt Ihren Urin, damit er bei Hautkontakt nicht so stark verbrennt. Reinigen Sie den Bereich anschließend mit einem weiteren Spritzer.
- Klopfen Sie sich von vorne nach hinten trocken, um das Eindringen von Keimen aus dem Urin zu vermeiden Rektum in den Vaginalbereich.
- Sitzen Sie nicht lange, während Ihr Perineum noch sehr wund ist.
- Nehmen Sie 24 Stunden nach der Geburt ein warmes Bad oder Sitzbad . Tun Sie dies dreimal täglich 20 Minuten lang. Für ein Sitzbad füllen Sie ein flaches Plastikbecken mit warmem Wasser und positionieren es über Ihrem Toilettensitz. Setzen Sie sich dann mit Ihrem Perineum darauf ins Wasser. Auf diese Weise können Sie Ihren Perinealbereich mehrmals täglich einweichen, ohne eine Wanne füllen und sich vollständig ausziehen zu müssen. Die meisten Krankenhäuser stellen Ihnen ein Sitzbad zur Verfügung, und sie sind auch in den meisten Drogerien erhältlich.
- Tragen Sie in Hamamelis getränkte Wattepads auf den wunden Bereich auf. Versuchen Sie, diese in den Kühlschrank zu stellen, bevor Sie sie verwenden ein kühlender Effekt.
- Setzen Sie die Wunde so weit wie möglich der Luft aus. Dies kann schwierig sein, wenn Sie immer noch Lochia haben, den blutigen Ausfluss nach der Geburt, aber Sie können immer auf einem alten Handtuch oder einem Einwegkissen liegen Während Sie Ihre Wunde lüften.
- Beginnen Sie am Tag Ihrer Geburt mit Kegel-Übungen. Diese helfen dabei, den Muskeltonus wiederherzustellen, die Durchblutung anzuregen und die Heilung zu beschleunigen Wenn Sie sich bewegen, haben Sie ein Gefühl des Ziehens an Ihren Stichen.)
- Holen Sie sich viel Ruhe und übernehmen Sie keine unnötigen Aufgaben. Sparen Sie Energie, um auf Ihr Baby und sich selbst aufzupassen, damit Ihr Körper heilen kann .
Wenn Sie eine Träne haben, an der Ihr Analsphinkter beteiligt ist (eine Träne dritten oder vierten Grades), ist dies auch e Besonders wichtig ist, dass Sie viel Flüssigkeit trinken und genügend Ballaststoffe in Ihrer Ernährung haben, um Verstopfung vorzubeugen. Nehmen Sie gleich nach der Entbindung einen Stuhlweichmacher ein und fahren Sie einige Wochen fort. Vermeiden Sie Zäpfchen, Einläufe und andere rektale Behandlungen.
Wann sollte ich meinen Provider anrufen?
Rufen Sie Ihren Provider an, wenn Sie Schmerzen oder Schwellungen haben, die nicht verschwinden oder sich verschlimmern oder auch wenn Sie einfach keine Erleichterung finden. Sie können an einen Urogynäkologen oder einen Physiotherapeuten für die Beckenrehabilitation überwiesen werden.
Rufen Sie auch an, wenn Sie Fieber oder andere Anzeichen einer Infektion haben, z. B. einen übelriechenden Ausfluss aus Ihrer Vagina oder den Ort der Episiotomie oder Träne.
Wann kann ich Sex haben? wieder?
Wenn Sie keine Stiche brauchten und an Sex interessiert sind, können Sie es nach ein paar Wochen versuchen, sobald die Vaginalblutung aufgehört hat.
Wenn Sie eine Episiotomie oder einen Riss hatten, sollten Sie vier bis sechs Wochen nach der Entbindung vollständig geheilt sein. Wenn Ihr Provider das Okay gibt und Sie „bereit sind, können Sie versuchen, Sex zu haben.
Wenn Sie eine Verletzung dritten oder vierten Grades hatten, ist es besonders wichtig, bis nach Ihrer zu warten Prüfung.
Wenn Sie zum ersten Mal wieder Sex haben, spüren Sie möglicherweise etwas Zärtlichkeit und Enge. Um den Sex angenehmer zu gestalten, versuchen Sie, sich so weit wie möglich zu entspannen, genügend Zeit für das Vorspiel zu lassen und ein gutes wasserlösliches Gleitmittel zu verwenden.
Diese Vorsichtsmaßnahmen können besonders hilfreich sein, wenn Sie wegen Stillzeit stillen senkt Ihren Östrogenspiegel, was zu vaginaler Trockenheit führt. Es ist eine gute Idee, beim Sex weiterhin ein Gleitmittel zu verwenden, bis Sie mit dem Stillen aufhören. Ihr Anbieter empfiehlt möglicherweise, dass Sie ein Vaginalprodukt mit Östrogen verwenden (nur auf Rezept erhältlich).
Wenn Sie diese Maßnahmen ausprobieren und feststellen, dass Sex immer noch unangenehm ist, warten Sie eine Weile und werden Sie kreativ mit Ihrem Partner die Zwischenzeit. Wenn der Schmerz nach der Geburt noch einige Monate anhält, suchen Sie unbedingt eine Behandlung auf.
Denken Sie daran, dass es normal ist, für einen bestimmten Zeitraum danach wenig oder gar kein sexuelles Verlangen zu haben gebären. Besprechen Sie dies mit Ihrem Partner und seien Sie versichert, dass Ihre Libido irgendwann zurückkehren wird.