Phrenicus

Der Nervus phrenicus ist ein Nerv der Brustregion. Es ist wichtig für die Atmung, da es motorische Informationen an das Zwerchfell weiterleitet und sensorische Informationen von diesem empfängt. Es gibt zwei phrenische Nerven, einen linken und einen rechten.

Funktion

Diese beiden Nerven versorgen das Zwerchfell mit motorischen Fasern und das fibröse Perikard, die mediastinale Pleura und die sensorischen Fasern Zwerchfellperitoneum.

Herkunft

Bild 1 zeigt den Ursprung des Nervus phrenicus

Der Nervus phrenicus stammt hauptsächlich vom 4. Zervixnerv, erhält aber auch Beiträge vom 3. und 5. Zervixnerv (C3- C5) beim Menschen. Somit erhält der Nervus phrenicus eine Innervation sowohl von Teilen des Plexus cervicalis als auch des Plexus brachialis der Nerven.

Verlauf

Der rechte Nervus phrenicus senkt sich im Thorax entlang der rechten Seite des Nervus phrenicus ab rechte Vena brachiocephalica und die obere Hohlvene. Es verläuft vor der Wurzel der rechten Lunge und verläuft entlang der rechten Seite des Perikards, das den Nerv vom rechten Atrium trennt. Es steigt dann auf der rechten Seite der unteren Hohlvene zum Zwerchfell ab. Seine Endäste verlaufen durch die Kavalöffnung im Zwerchfell, um den zentralen Teil des Peritoneums auf seiner Unterseite zu versorgen. (Bild 2)

Bild 2 zeigt rechts und Linker Nervus phrenicus, der die ipsilaterale Kuppel des Zwerchfells versorgt

Der linke Nervus phrenicus senkt sich im Thorax entlang der linken Seite der linken Arteria subclavia ab. Es kreuzt die linke Seite des Aortenbogens und hier die linke Seite des linken Vagusnervs. Es verläuft vor der Wurzel der linken Lunge und senkt sich dann über die linke Oberfläche des Perikards ab, das den Nerv vom linken Ventrikel trennt. Beim Erreichen des Zwerchfells durchbohren die Endäste den Muskel und versorgen den zentralen Teil des Peritoneums auf seiner Unterseite. (Bild 2)

Motorversorgung

Die phrenischen Nerven besitzen efferente und afferente Fasern. Die efferenten Fasern sind die einzige Nervenversorgung des Zwerchfellmuskels. Der Nervus phrenicus versorgt das ipsilaterale Zwerchfell.

Sensorische Versorgung

Die afferenten Fasern übertragen vom Peritoneum, das den zentralen Bereich der Unterseite des Zwerchfells bedeckt, eine Empfindung zum Zentralnervensystem. die Pleura, die den zentralen Bereich der oberen Oberfläche des Zwerchfells bedeckt, sowie das Perikard und die mediastinale parietale Pleura.

Beziehungen im Nacken

Anterior: Die präverterbrale Schicht der tiefen Faszie, die innere Halsvene, die oberflächlichen Hals- und Suprascapulararterien und links der Ductus thoracicus; der Beginn der Vena brachiocephalica.

posterior: Der Scalenus anterior, die Arteria subclavia und die Halskuppel der Pleura.

Lähmung des Zwerchfells

Der Nervus phrenicus kann aufgrund des Drucks von bösartigen Tumoren im Mediastinum gelähmt sein. Das chirurgische Quetschen oder Schneiden des N. phrenicus im Nacken, das auf einer Seite zu einer Lähmung des Zwerchfells führte, wurde einst als Teil der Behandlung der Lungentuberkulose, insbesondere der unteren Lappen, eingesetzt. Die unbewegliche Kuppel des Zwerchfells ruht auf der Lunge.