SHBG, czyli globulina wiążąca hormony płciowe, kontroluje działanie testosteronu zarówno u mężczyzn, jak iu kobiet poprzez modulowanie zmian w steroidach płciowych poziomy. Kiedy wzrasta poziom SHBG, poziom wolnego testosteronu spada.

Lubię myśleć o SHBG jako o gąbce, która wchłania androgeny i do pewnego stopnia również estrogeny.

Ponieważ wiąże się tak specyficznie a ściśle z testosteronem stanowi część równania, które równa się nadmiarowi androgenów lub niedoborowi androgenów. Wiedza o tym, jak manipulować SHBG może być użytecznym narzędziem w wielu sytuacjach.

Rola: wiązanie się z testosteronem (i mniej silnie E2 i DHT) i przenoszenie go przez krwiobieg do tkanek i wątroby. modyfikacja i usuwanie z ciała. Ta więź jest bardzo silna. Związany testosteron nie jest łatwo usuwany z SHBG i dlatego jest uważany za nieaktywny.

Miejsca produkcji: głównie wątroba, jądra, mózg

Sygnały produkcyjne: estradiol, trijodotyronina (T3)

Zmniejszone przez: Insulinę

Aliasy: ABP (białko wiążące androgeny), SSBG (globulina wiążąca steroidy płciowe), TEBG (beta-globulina wiążąca testosteron), GBG (globulina wiążąca steroidy w gonadach)

Działanie: kontroluje klirens i biodostępność testosteronu

Leki na receptę & Poziomy SHBG

Niektóre leki, takie jak spironolakton, zmieniają wiązanie androgenów z miejscami receptorów na SHBG, prowadząc w ten sposób do zwiększonego klirensu testosteronu i wzrostu estrogenu i SHBG. Inne leki mogą powodować trwały wzrost poziomu prolaktyny, który hamuje testosteron i podnosi SHBG. Można śmiało powiedzieć, że większość leków doustnych, jeśli nie wszystkie, ma pewien wpływ na wątrobę i poziom SHBG. Wymieniono niektóre z tych, które mają największy wpływ.

Leki, które zwiększają SHBG poprzez zwiększanie prolaktyny:

• Leki przeciwpsychotyczne (zarówno typowe, jak i nietypowe)
• Leki przeciwdepresyjne (SSRI, trójcykliczne, MAO-Is)
• Xanax i Buspar
• Antagoniści H2 (cymetydyna, ranitydyna)
• Morfina
• Niektóre leki przeciwnadciśnieniowe

Leki, które powodują wzrost SHBG:

• Raloksyfen (Evista)
• Tamoksyfen
• Spironolakton
• Leki przeciwdrgawkowe (fenytoina)
• Doustny (ale nie przezskórny) estradiol
• Etynyloestradiol (doustne środki antykoncepcyjne)
• Metformina
• Egzogenna insulina w DM typu 2
• Kawa!

Leki hamujące SHBG:

• Progestyny
• Glukokortykoidy
• Egzogenna insulina w DM typu I

Genetyka

• Niektórzy ludzie mają genetyczną zmienność w strukturze SHBG, która spowalnia lub przyspiesza jego degradacja prowadząca do wysokiego lub niskiego poziomu. Aktualne projekty badawcze badają konkretne SNP SHBG w odniesieniu do ryzyka cukrzycy typu 2

Obszary zastosowania:

Jak wpływać na SHBG:
Jeśli to możliwe, wskaż przyczynę braku równowagi i zamiast próbować obniżyć wysoki SHBG i podnieść niski SHBG, pomniejsz widok, aby wesprzeć równowagę w systemie. Jeśli SHBG jest wysokie lub niskie, spójrz głębiej. Zawsze weź pod uwagę główne czynniki endokrynologiczne: INSULINA, ESTRADIOL, TARCZOZA.

Testy towarzyszące:

• Insulina na czczo
• HgbA1c
• Sterydy płciowe (E2, T, DHEA-S)
• Panel tarczycy (TSH, fT3, fT4)
• LH i FSH
• IGF-1
• Prolaktyna
• Testy czynności wątroby

Przykłady terapii:

Kontynuuj dyskusję:

• Seminarium internetowe: Poruszanie się po zmianach hormonów u starzejącego się mężczyzny
• Blog: Testosteron i krzywa w kształcie litery U